盆腔炎从治疗到护理的康复之路

卢庆兰

盆腔炎是一种较为常见的女性生殖系统感染性疾病，主要集中在女性上生殖道以及组织周围，患者要引起足够的重视，如果治疗不及时或者反复，极易出现慢性盆腔痛不适症状，甚至导致患者不育。

1.子宫内膜炎。患者的主要表现是子宫内膜以及附近组织充血、水肿，甚至伴随有一定的炎性物质渗出，严重的患者还会出现子宫内膜坏死脱落，形成溃疡等问题。

2.输卵管炎。当盆腔炎通过子宫内膜向上蔓延，就会诱发输卵管炎。如果炎症伴随有脓液，并且积聚在管腔内部，还会诱发输卵管积脓。

3.输卵管卵巢囊肿。卵巢如果与发炎的输卵管伞端相粘连，就会诱发卵巢周围炎症，炎症可以通过卵巢排卵孔侵入卵巢内，诱发卵巢囊肿，进而构成输卵管卵巢脓肿。

4.盆腔腹膜炎。当患者盆腔内器官出现严重感染时，其炎症范围可能会进一步蔓延至盆腔腹膜，诱发盆腔腹膜炎。

在正常情况下，女性生殖道内部有较为完善的防御机制，能够提高抵抗感染的能力。健康女性阴道内虽然也有一些病原体，但是这些病原体并不会引起炎症。女性免疫功能下降，内分泌失调，或者外部致病病菌侵袭，体内自然防御功能遭到破坏，都可能诱发女性出现炎症。

1.病原体造成的炎症。病原体可以进一步分为内源性病原体和外源性病原体两种，这两种病原体既可单独存在，又可以同时存在。最常见的外源性病原体主要是沙眼衣原体；内源性病原体主要是一些寄居于女性阴道内的菌群，例如，厌氧菌，需氧菌等，还有一些黄金色葡萄球菌，溶血性链球菌等。

2.盆腔炎的感染途径。盆腔炎的主要感染途径是经由生殖道黏膜蔓延感染，也可能经由淋巴系统、血液循环感染或者直接感染。

3.盆腔炎的诱发因素。一般认为，年龄、性活动、以及下呼吸道感染、卫生不良等因素都是诱发盆腔炎的高危因素。盆腔炎的高发年龄段是15～25岁的年轻妇女，并且大多发生于一些性活跃期的女性群体中。此外，不洁使用月经垫，或者不注意性卫生、保健不规范、不正确冲洗阴道，都可能诱发盆腔炎。

盆腔炎会对女性的生殖健康造成较大的威胁，并且女性还会伴随有下腹部的疼痛、发热、阴道分泌物增多或异常的阴道出血等问题，因此，做好疾病的治疗和干预极为重要。在治疗时，主要是通过药物治疗。其中，常见的药物治疗方式包括抗生素治疗，给药形式具体包括口服药物、肌肉注射和静脉注射等。对于一些药物治疗无效或者病情较为严重，伴随有持续存在的脓肿等情况的患者，还要配合手术治疗进行干预。对于年轻妇女，手术方式大多是保守手术，在切除病灶的同时尽量保留患者的卵巢功能；对于年龄较大，并且双侧附件受累或者脓肿屡次发作的患者，则要配合全子宫或双附件切除术进行治疗。

中医在治疗盆腔炎方面主要是配合一些活血化瘀、清热解毒的药物进行治疗干预。

盆腔炎患者在平时要谨遵医嘱，按时按量用药，从而达到治愈的效果，防止疾病复发。患者在生活中要注意保持良好的个人习惯，增强体质，补充营养，促进病情的恢复。要定期复查，了解病情状况，并及时进行治疗方案的调整，防止复发。

在平时生活中，盆腔炎患者要注意多食用一些高蛋白、食物中注意補充营养增强体质，还要休息好，保证充足的睡眠时间，提高身体免疫力。在个人护理上，不要用刺激性较强的药物或肥皂清洗外阴，也要避免搔抓外阴，要注意加强体育锻炼，增强身体抵抗力，提高个人免疫力。

从盆腔炎的预防来看，最主要的预防措施是要注重性卫生，避免高危性行为；在卫生习惯上，要勤换洗内裤；清洗阴道时，不要采用过于刺激的洗剂，或者不正确不规范的冲洗手法，否则会扰乱阴道内的细菌平衡，增加盆腔炎发生的可能。

广西容县中医院