牙好老人更健康

□文/段煜琰 浙江医院

“年纪大了，有几个老年人牙口是好的？牙齿松动、掉牙不是再正常不过的事情嘛！”很多老年人都这么认为，然而，浙江医院口腔科主任张建兴却说，这个观点其实是错误的。

在现实生活中，许多人从四五十岁就开始掉牙。据调查，我国33～45 岁人群中大约有1/3 的人存在缺牙，在65～74 岁老年群体中约有80%的人存在缺牙。然而，世界卫生组织对中老年人牙齿保健提出“8020”的目标，即80 岁的老人至少应有20 颗不松动的“功能牙”。对此，你达标了吗？

老年人牙齿缺失的最主要的原因是牙结石。牙结石长期刺激牙龈会导致牙龈炎症，进一步发展会导致牙周炎，牙齿周围的骨头发生吸收，最终牙齿松动脱落，就像大树水土流失后失去支撑而倒下。

我们的口腔内部相当于一个大型的微生物工厂，其中存在的细菌数量高达上千亿。每一次呼吸、摄入食物、唾液分泌等都是口腔细菌们的大型交换现场。若清洁不到位，刷牙后的残留物、进食后留下的残渣，都会使得牙菌斑极速形成。等牙菌斑矿化完成，最快48 小时就能产生牙结石。

牙结石形成后基本上不会自行脱落，只会越长越大，也没办法通过刷牙、牙线等剔除掉。而洗牙是治疗牙结石最有效的方法之一，越早洗牙，就能越早预防牙周疾病的发生。

老年人还会遇到哪些牙齿相关问题

牙龈退缩和根面龋：老年人由于牙龈萎缩导致牙根暴露、牙间隙增大，容易发生食物嵌塞，导致根面龋。同时，老年人的唾液分泌量减少，自洁作用变差，也可能会加重根面龋的进程。

牙列缺损和缺失：龋病和牙周病常常会导致老年人部分缺牙，即牙列缺损。随着年龄的增长，疾病进一步发展，可能导致全口缺牙，即牙列缺失。当缺牙数占全口牙的1 /4 以上时，就会影响口腔的正常功能，尤其是咀嚼功能。

牙磨耗和楔状缺损：这与不正确的刷牙方法、咀嚼硬性食物及年龄的增加等诸多因素相关，会导致牙本质暴露，当牙遇冷热酸甜等刺激时产生疼痛不适感，严重者甚至可能导致牙髓外露，发生牙髓炎或根尖周炎。

老年人日常应如何做好牙齿保健

提高自身口腔保健意识。改变“人老牙掉”和“牙痛不是病”的旧观念。了解牙痛和掉牙是由于长期患有龋病、牙周病等口腔疾病所致，只要做好预防并及时治疗，老年人也可以拥有健康的牙齿。

注意个人口腔卫生。不论是龋病还是牙周病，大多数口腔疾病都源于口腔卫生不佳。老年人应该在每日常规早晚刷牙、饭后漱口的基础上，更注重对牙邻面间隙的清洁，可适用间隙刷和牙线进行牙间隙的清洁。同时可选用含氟牙膏帮助预防根面龋。

定期进行口腔检查。尽管有些老年人平时注意口腔卫生的维护，但因为方法错误、清洁不到位或生理特点等原因，仍然可能患上口腔疾病。建议半年到一年进行一次口腔检查，以便及早发现问题并及时治疗。

及时修复缺失牙。无论缺牙的数量有多少，都应及时进行义齿修复。否则，可能会出现咀嚼困难、食物嵌塞、对合牙伸长、邻牙倾斜等问题，前牙缺失还会影响发音及面部形态。在及时进行义齿修复的同时，还需要定期检查、处理及更换义齿，以保持其功能。