幼儿园健康教育课程实施存在的问题及对策探讨

王逸超

摘要：幼儿园健康教育课程在五大领域中处于首要地位，是保障幼儿身心和谐健康发展的基础与前提。文章分析幼儿园健康教育课程的内涵与价值，并针对幼儿园健康教育课程实施中存在的保教融合程度低、强调物质与知识教学、课程实施存在偏颇等问题，提出幼儿园应加强园本健康教育课程体系构建，以体育促进心理健康教育，优化课程过程性质量，为优化幼儿园健康教育课程实施体系、促进幼儿的健康成长和发展提供有效保障。

关键词：幼儿园健康教育；过程性质量；家社合力；心理健康；身体健康

中图分类号：G611文献标志码：A文章编号：1008-3561（2023）30-0069-04

幼儿园健康教育课程是贯穿于幼儿园一日生活中的综合性课程，健康教育不仅涉及基本教学活动的设计、实施与评价，更强调在幼儿生活活动中对健康的保障和问题的解决。幼儿园健康教育课程的开展是立足于“健康优先、幼儿为本”基本理念之上，对健康教育过程质量的保障与提升。课程实施结果与评价反馈将作为催化剂，进一步促进幼儿园园长、教师、幼儿、幼儿园环境等方方面面产生协调一致的健康价值观念与价值追求，营造和谐健康的幼儿园氛围。

发育良好的身体、愉快的情绪、强健的体魄、協调的动作、良好的生活习惯和基本生活能力是幼儿身心健康的重要标志，也是其他领域学习与发展的基础[1]。幼儿园应以幼儿园健康教育课程为基点，帮助教师、保育员、幼儿建立健康的意识，学习健康有效的方法，保障健康教育课程实施过程质量的优化，切实提高幼儿园健康教育课程的实效性，进而建设系统而科学的幼儿园健康保障机制。

1.保教融合程度低，健康教育体系碎片化

保教结合是学前教育的基本特征和基本原则。幼儿在园所体验的健康教育课程并非只是教师对幼儿良好健康意识、健康知识的传授。幼儿健康意识、健康习惯的真正养成重点强调在一日生活中进行实际的体验，这不仅需要教师与保育员具备专业性，还需要考验二者之间默契和幼儿园对保教安排的合理性。

在幼儿园健康教育的课程实施过程中，许多幼儿园侧重利用教学手段、绘本故事、科学知识讲解来增强幼儿对健康的认识，但幼儿所能接触到的更加真实的健康教育课程，则来源于保育员的教育。从健康保障体系而言，保育员主要工作是健康服务（维护），包括环境和物品消毒、幼儿的生活管理、保护幼儿安全等，并辅助教师进行健康教育或其他教育。这就需要保育员具有公共卫生、医学、心理学、教育学、保健学等多方面的知识，拥有疾病预防、营养卫生、消毒科学、幼儿的生活管理、体弱儿的干预以及健康教育等方面的专业能力[2]。但是在健康教育课程具体实施时，保育员的健康教育机会没有完全出现，并且部分保育员缺乏专业知识积淀，很难做到科学有效地对幼儿在园一日生活开展教育。这也拉开了幼儿教师与保育员的差距，前者会觉得后者低自己一等，进而无意识地贬低保育员从事的保育工作，甚至不愿分担保育工作。这样，就使得幼儿园的“保教并重”原则，实际上沦为“教为尊、保为次、教比保重”了[3]。

教师与保育员在工作内容上划分太过明确，这容易导致教师只进行健康教育教学，而保育员则按照走流程的方式进行幼儿在园一日生活的工作，本着多一事不如少一事的心态照看幼儿生活。二者在保育与教育上的分离，将不利于幼儿健康教育的开展和综合素质的全面提升。

2.强调物质与知识教学，忽视幼儿心理健康状况

受家长强烈教育期望和教育观念的影响，部分幼儿园在健康教育课程实施过程中，容易过多地给予幼儿基本物质和知识上的储备，并通过形形色色的活动来帮助幼儿建立健康的习惯和生活方式。家长和教师在物质资源上给予的充盈，容易使幼儿园忽视幼儿心理健康发展对幼儿的重要意义。幼儿园保障幼儿的身体健康，使幼儿形成安全意识、良好行为习惯非常重要，但幼儿在幼儿园参与教育教学活动中产生的不良情绪情感、幼儿与教师或同伴之间的社会性交往等方面所涉及的心理健康问题，却是部分教师和家长在进行健康教育课程实施中容易淡化、忽视的内容。

幼儿健康与否，并不能单从幼儿身体是否健康来做简单的评判，教师对幼儿心理健康问题的忽视有可能对幼儿的一生健康产生消极影响。在幼儿敏感期，部分幼儿会出现一系列反常行为，教师对幼儿行为的忽视，极易让幼儿后续产生不利于其身体和心理发展的双重危险性行为，甚至造成其道德的偏颇与缺失。教师积极培养幼儿的心理素质，能使幼儿形成良好的行为习惯。而良好行为习惯养成的最终目的，是培养和发展幼儿内在的积极心理品质[4]。因此，幼儿的身体与心理健康是互通互融的关系，二者不可偏废。

3.课程实施存在偏颇，忽视健康教育过程性质量

在健康教育中，不论是体育活动设置或者良好行为习惯的培养，教师都会将活动侧重点更多地放在对幼儿习惯养成、技能掌握等方面。虽然实施过程有很强的针对性和目的性，但是幼儿与同伴以及教师在健康活动中的参与程度、交流互动过程容易被忽视。

在体育活动的组织上，部分教师会习惯性地将重点放在比赛输赢和技能的习得上，容易忽视幼儿锻炼身体的快乐，以及与伙伴合作竞争的互动过程。幼儿掌握生活技能知识固然重要，但是幼儿对体育活动的主动性、对未知健康知识的探索、对活动参与的专注度等，在健康教育活动中具有重要的意义与作用，会为幼儿未来的学习与生活奠定良好的基础。

在一日生活中，针对幼儿出现的不良行为习惯，部分教师更多地对幼儿的不健康行为进行制止，将正确的操作步骤强加给幼儿，并通过一遍遍语言和行为的重复，试图让幼儿记住和形成良好的行为习惯。而教师片面追求幼儿行为结果的正确，不注重对幼儿的过程性引导，对幼儿产生错误或者不安全行为的原因以及干扰因素不进行细致的过程性观察和倾听，一味站在自身的角度来分析问题的原因后果，并不能使幼儿形成持久的正确行为习惯，反而容易使幼儿对教师产生不信任、不认同，加大继续对幼儿进行教育的难度。

在开展安全健康教育活动时，虽然涉及安全知识讲解、安全技能和工具的使用、应急防控措施的演练等健康教育过程，但从幼儿角度来看，部分幼儿园并没有认识到过程性教育对幼儿安全教育质量提升的重要性。这样，幼儿在接受安全性知识和技能的过程中，更多的是被动接受，意识不到重大灾害的危害性和急救的重要性。还有部分幼儿园组织的安全活动，更多是站在成人的角度向幼儿展示安全常识和安全工具的使用，很多时候并没有贴近幼儿所能触及的健康经历与生活体验。这就使得个别园长和教师只为了应付上级检查，没有将相关安全性的锻炼贯彻落实到幼儿园日常健康教育课程实施的一日生活全过程中。

1.加强园本健康教育课程体系构建

幼儿园健康教育课程实施过程本身就来源于幼儿园的实际生活。因此，健康教育课程的实施可通过其园本化特色的增强，因地制宜地根据幼儿园办园的条件、幼儿的实际情况及接受能力设置园本化的健康教育课程。幼儿园要根据大班、中班、小班的不同情况，设置不同的园本课程。各班保育员可参与到幼儿园班本课程的编制和设计实施过程中，创新健康育儿的方法，提升课程研发能力。保育员还要和教师共同参与课程的制定与实施，这样可以更有效地互通彼此对本园课程的认识和想法，使幼儿园健康教育课程更贴近幼儿，更具有生活化的特点。幼儿园要鼓励教师和保育员互相配合，进行融合性教学，在生活中保教，在保教中生活。一方面，教师可将生活中与幼儿相关的点滴保育情境融入幼儿园健康教育课程设计中，促进教学的生活化，使幼儿获得适合自身的生活化经验。另一方面，教师可将教学中传递的科学知识与方法在一日生活中让幼儿进行感受、体验和探索，使幼儿形成健康的生活习惯，得到更多生活能力的锻炼。

2.以体育促进心理健康教育

幼儿心理健康与身体健康之间是一种相互影响、相互融合的关系。游戏是幼儿日常生活的主要内容，也是促进幼儿心理素质发展的重要手段。通过游戏，幼儿不仅能够得到身体上的锻炼，而且能在抗挫力、专注力等方面得到很好的提升。教师利用健康科学的体育游戏方式，能帮助幼儿解决心理问题。在体育活动中，教师经常性地让幼儿进行小组合作，能使他们以更加轻松、没有顾虑的方式来抒发自己的感受。因此，教师要经常与幼儿在一起互助、分享，让幼儿在真实的幼儿园环境、虚拟的游戏情境中抒发自己的情绪，获得同伴的认同与接纳。教师还要积极观察每一个幼儿的行为，在必要时给予幼儿支持性的态度和行为，大胆鼓励幼儿通过各种方式展现自己的情感和想法，帮助幼儿渡过心理危机。在与幼儿的互动中，教师可以更好地认识幼儿，及时更新调整健康体育活动设计，让健康体育课程更贴合幼儿的“心”，使彼此产生情感共振。

3.坚持幼儿为本，优化课程过程性质量

高质量的幼儿早期保教有助于幼儿做好入学准备，为其更好地适应学校的学习与生活奠定基础[5]。在健康教育活动实施过程中，幼儿园不能一味在课程中加码，要经常性地对所开展的健康教育课程进行及时的过程性评价和感受性反馈。针对幼儿在健康教育活动实施过程中产生的问题，幼儿园应及时进行修正、改进，形成具体的、切合幼儿实际的健康活动，并以更加可视化、可操作性的方式让幼儿进行体验。

在体育健康活动的实施过程中，幼儿园应在活动目标中重视幼儿技能的达成、能力的锻炼，让幼儿收获快乐、收获健康。在体育健康活动的设计和组织上，幼儿园不仅要充分考虑幼儿的发展阶段以及能够适应的体育活动，还要在形式和环节上开发多项能够满足幼儿的兴趣与好奇心、能够让幼儿自主探索的内容。教师要让幼儿在重复、试错、探究过程中，运用自己喜欢的各种方式进行尝试与体验。同时，教师与幼儿互动中的过程性质量，对幼儿进入大班乃至小学的学习和生活都有很大的影响。因此，在幼儿进行锻炼时，教师要学会持续性地进行观察，抓住教育契机与幼儿进行互动，及时引导遇到障碍的幼儿继续展开探索。针对不同领域和方向的游戏，教师要制订不同的教学计划，明确标准，尝试根据每一个幼儿的发展情况进行多元的过程性评价，并从多个角度观察幼儿在活动中的表现。针对每一个幼儿，教师要有具体而明确的定位，充分发挥教育智慧，提供给他们真正需要的物质和精神补给。例如，针对掌握速度快的幼儿设置新的更高难度和广度的游戏关卡，促使幼儿在体育活动中都能收获经验。针对幼儿在活动过程中的体验不佳等问题，教师要及时与幼儿进行探讨，明确幼儿感兴趣的方向，并及时修正。基于幼儿运动兴趣的幼儿园体育教学，对幼儿而言不是枯燥乏味的动作技能训练，而是对幼儿好动天性的释放和对运动潜能的开发[6]。因此，幼儿园要多方面优化课程过程性质量，推进健康教育课程的改革。

教师应学会利用一日生活中的教育契机，培养幼儿良好的行为习惯。在教育过程中，幼儿教师应构建良好的师幼关系，注重和幼儿间的平等对话与交流。在平等的师幼关系下，幼儿教师要注重引导而不是简单地对幼儿发号施令[7]。例如，当幼儿出现挑食、进餐速度过慢等现象时，教师将健康饮食习惯的培养强加于幼儿，并不能很好地解决问题，反而会激化幼儿对习惯养成的逆反心理。而且教师的暴力解决和刻板的规则要求，在结果上看能得到暂时性的矫正，但是对幼儿的身心影响以及未来长期的变化影响极大。因此，教师应让幼儿多读绘本，并加以示范，帮助幼儿改变不良的行为习惯。教师对幼儿试图改变原有习惯的行为及时给予支持性的反馈，能让幼儿感受到老师对自己的支持与帮助，从而建立起对教师的认同感和信任感，为后续其他活动的开展奠定基础。并且教师要经常与家长进行交流，与家长互通幼儿的行为保持度及在园、在家的表现，并通过对幼儿过程性的引导与帮助，促进幼儿良好行为习惯的养成和学习品质的提升。

在疫情防控常态化时期，幼儿疾病预防与安全的现实需求均在基于过程性质量的幼儿园生活活动评价指标体系中得以体现[8]。幼儿园应将“健康育儿，过程为重”的理念贯彻落实到幼儿园健康教育课程实施和一日生活的全過程。幼儿园要着重强调以幼儿为本，让幼儿进行安全技能和工具的实际体验，并针对园所、班级一日生活中与幼儿相关的“防疫与健康保持”活动内容，支持鼓励家长和幼儿参与。在纵向的课程体系中，针对安全保护、疫情防控、健康急救的知识讲解、绘本阅读、活动开展等，幼儿园要以时间和主题为单元，落实到每天、每周、每月、每年的教学计划中，而且要随着国家政策方针以及社会发生的重大安全与健康问题进行及时更新和生成。幼儿园也可以幼儿年龄来进行划分，针对同一个健康问题，对幼儿进行不同的引导和教育。在横向的课程体系中，幼儿园可以幼儿为本、教师为主体、本园为发起单位，将课程拓展到家庭、社会等。课程体系可以根据安全隐患的类型来划分，如交通、饮食、火、电、水、易燃易爆等，也可根据幼儿的一日生活进程或场景来划分，如出行、进餐、盥洗、玩耍等[9]。这样，幼儿园才能将过程性、体验性好的项目推广出去，编制纵横交错的安全与健康大网。

总之，健康教育课程的进一步完善与优化将有利于幼儿身心借助具体化、游戏化、生活化的方式得到促進与发展。一方面，健康教育课程的建设需要国家和地方政府给予相关政策和经费的支持；另一方面，健康教育课程的建设需要幼儿园对相关政策文件进行实践性解读，并在园本实践中不断强化教师、保育员团队的专业度与融合性，促进家长、社会力量等有效发挥教育合力。这样，国家、地方、幼儿园、教师、家长、幼儿共同建立起和谐一致的健康教育体系，才能在实践中不断推进健康教育课程的改革。

参考文献：

[1]李志英.幼儿园健康教育课程评价体系的构建[J].学前教育研究， 2020（03）：4.

[2]叶平枝.新冠肺炎疫情背景下的健康幼儿园建设[J].学前教育研究，2020（06）：9.

[3]赵南.学前教育“保教并重”基本原则的反思与重构[J].教育研究， 2012（07）：8.

[4]罗世兰，王智，张大均，等.幼儿心理素质与良好行为习惯、问题行为的关系[J].学前教育研究，2017（04）：8.

[5]刘桂宏，郭文斌. 21世纪国外儿童早期保教研究综述———基于WOS核心文献大数据可视化分析[J].陕西学前师范学院学报， 2022，38（06）：9.

[6]黄英杰，王冬.幼儿运动兴趣：内涵、价值意蕴及实践路径[J].教育与教学研究，2022，36（08）：12.

[7]杨婕.幼儿园一日生活活动中随机性社会教育研究[D].长沙：湖南师范大学，2017.

[8]杨莉君，张娟，郭念舟.基于过程性质量的幼儿园生活活动评价指标体系的构建[J].学前教育研究，2022（01）：12.

[9]贾艳秋.幼儿安全意识和自我保护能力的培养[J].学前教育研究， 2022（11）：83-86.

Exploration of the Problems and Countermeasures in the Implementation of Health Education Curriculum in Kindergartens

Wang Yichao

（School of Education Science， Jilin Normal University， Changchun 130000， China）

Abstract： Kindergarten health education curriculum plays a primary role in the five major fields， and is the foundation and prerequisite for ensuring the harmonious and healthy development of young children’s physical and mental health. The article analyzes the connotation and value of kindergarten health education curriculum， and in response to the problems of low integration of care and education， emphasis on material and knowledge cultivation， biased curriculum implementation， and single implementation subject of health education curriculum in the implementation of kindergarten health education curriculum， it proposes that kindergartens should strengthen the construction of a kindergarten based health education curriculum system， promote mental health education through sports， and optimize the quality of curriculum process， uilize the joint efforts of family and community health education to provide effective guarantees for optimizing the implementation system of kindergarten health education curriculum and promoting the healthy growth and development of young children.

Key words： kindergarten health education； process quality； family and community cooperation； psychological health； physicalhealth