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心衰患者的居家管理

2023-10-16唐宇四川省西昌市人民医院心血管内科

人人健康 2023年20期
关键词:居家心衰体重

■唐宇(四川省西昌市人民医院心血管内科)

很多因素都会对心力衰竭患者的病情产生影响,从而导致他们再次住院治疗,严重的甚至还会造成死亡。年龄、性别、血浆脑利钠肽(BNP)水平、糖尿病、肾功能下降等皆为其诱因。因此,在心力衰竭患者出院之后,居家管理就显得尤为重要。

日常生活的居家管理

养成良好的生活习惯

心衰患者要注意改变自己的生活方式,保持良好的生活习惯。帮助患者进行心理调整,增强患者自我控制力。患者要有自信,有勇气面对疾病。压抑的情感和心理上的紧张都会使心脏负荷增大,从而导致心功能衰竭。心力衰竭患者平日里应避免情绪激动,宜平淡静志,不宜用脑过度。

强调动静结合

心衰患者应在医师的建议下,依据心力状况选择合适的运动。这样不仅可以防止压疮、静脉血栓的形成,而且还可以提高心脏的功能和储备力,增加对疾病的抵抗力,降低感染的概率。值得注意的是,在锻炼过程中,患者要把握好“度”,即锻炼过程中以没有感到疲劳为标准,在锻炼过程中,心衰患者的最高心率不得大于110 次/分钟。

保持室内温度,维持相对恒定

冬天室内温度要控制在20℃左右,夏天可以用电扇,但要尽量不要让它对着人吹,同时要注意室内和室外的温不能太大。在冬天的时候,要让患者的房间里保持良好的通风,一天2 次,1 次30 分钟,同时还要让患者的保暖,以免因空气对流而导致感冒或者是呼吸道感染。

注意饮食的调理

心衰患者居家时,可能会因为胃肠道淤血、水肿等原因而胃口不佳、食不下咽。所以在居家管理中,饮食应遵循以下原则:适当补充能量;要吃健康的食物,以免引起心衰;注意不要食用含盐较多的食物。

心衰患者的自身监测

心衰患者居家休息的时候,要多关注自己的身体状况,做好监测,这样才能及时了解自己的病情,并及时就医。在日常生活中要密切关注脉搏、血压、面色、尿量、体重等情况。建议在饭前或饭后,同样的时间,同样的情况下,穿着相似的衣服,测量自己的体重,并做好记录。如果有任何不正常的体重改变,请立即告知家属。

其它注意事项

目前,临床上治疗心力衰竭的药物有了较大的发展,医生需要根据患者的情况选择用药,以达到延迟和稳定心脏功能的目的。要严格按照医生的指示使用,不能擅自停药或者更换药品,否则会导致疾病反复,出现严重副作用。要了解药品的不良反应,早发现、早治疗。

心力衰竭的治疗需要较长的时间,患者在出院后应及时复查,适当调整用药。导致心力衰竭恶化的因素多为过度疲劳或感染。对于慢性心力衰竭患者,不论发生什么类型的感染,都要尽早给予足够的抗菌药物。当身体虚弱的心衰患者出现感染时,需要仔细观察和鉴别。如果有咳嗽、气喘、无法平躺等情况,一定要提高警惕。

养成健康的生活方式是最重要的。要想有效预防和阻止心衰的发生发展,就要预防原发心脏病的发生发展,注重药物预防和治疗,做到早防早治。还要保证排便的顺畅,在排便的时候不能太用力,否则会导致心力衰竭的加重。

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