除了戒酒，酒精肝患者还应如何调理

2023-10-13王璇王颖吴璇张贺媛首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科

人人健康 2023年22期

关键词：酒精肝戒酒腹水

■王璇王颖吴璇张贺媛（首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科）

近年来，酒精肝患者数量逐渐增多，那么你对酒精肝了解多少？除了戒酒，酒精肝患者还应如何调理

关于酒精肝

1.症状表现

症状较轻者通常伴有浮肿、厌食、发热、乏力、腹水、腹胀、黄疸、肝区不适、面色灰暗等症状。中重度患者通常还伴有手颤、腹泻、四肢麻木、持续低热、性功能减退等症状。

2.常见并发症

（1）肝性脑病。此种并发症是由于继发感染、疾病本身错综复杂等原因所致，若抢救不当或不及时，极易危及患者的生命安全。

（2）腹水、感染。此种并发症与营养、渗透压等因素有关，若患者免疫功能下降，极易发生肺炎、自发性细菌性腹膜炎等感染。

（3）上消化道出血。此种并发症是由于溃疡病、食管静脉曲张破裂出血、酒精肝引起门静脉高压症等原因所致，若未及时有效处理，患者极有可能会因此而出现休克等情况，从而危及生命安全。

（4）电解质紊乱、酸碱平衡失调。此种并发症是由于摄入少、排泄多、吸收不良等原因使得患者出现低钙、低钾、低磷、低镁等情况所致，最重要的是，此种并发症易致患者死亡。

酒精肝患者的调理

酒精肝主要与长期过度饮酒有关，所以当罹患酒精肝后必须尽早主动戒酒。那么除却戒酒，你知道酒精肝患者还应如何调理吗？

1.饮食方面

（1）饮食原则。

◆根据自身营养状况，制定科学饮食计划，合理搭配膳食结构，营养、均衡、清淡饮食，低油、低盐、低脂、低糖、低卡、低胆固醇饮食；

◆不可暴饮暴食，以免高热量食物摄入量过多使得多余热量沉积在肝脏导致肝脏负担加重；

◆注意补充营养，注意膳食多样化，做到色香味俱全，以此激发食欲，促进消化。

（2）饮食推荐。

◆多吃富含锌元素的食物，如鱼类、蛋类、牛肉、瘦猪肉等，因长期饮酒会影响胃肠道对锌的吸收，还有可能会降低肝细胞中含锌量；

◆多吃富含各种维生素的食物，如新鲜蔬菜水果等；

◆适量摄入淀粉类食物，补充足够碳水化合物，以此尽量减少肝细胞因毒素受到的损伤；

◆适量摄入高蛋白食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、乳类、豆类等，不过这类食物的摄入应少而精，而且若患者有肝昏迷倾向应低蛋白饮食。

（3）饮食限制。

◆限钠：每日食盐摄入量应在3 克以下，但若存在严重水肿，建议无盐饮食；

◆限水：若为轻度腹水，则无需限水，但若存在水肿或有顽固性腹水，建议每日饮水量在1500 毫升以内；

◆限制脂肪：如高脂肉类、动物内脏等；

◆忌食高盐食物：如肉松、松花蛋、火腿肠等；

◆忌食刺激性食物：如芥末、生葱、辣椒等；

◆忌食油炸及坚果类食物：尤其是存在酒精肝合并食道静脉曲张的患者，更应少吃或不吃这类食物，以免刺伤食道静脉导致消化道大出血；

◆忌饮任何含有酒精的饮料；

◆戒烟：以免烟毒致使肝细胞受损；

◆戒酒：以免酒精中毒诱发酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病，而且若是枯否氏细胞减少，极易增加肝细胞发生癌变的风险。

2.心理方面

对于患者来说，应注意以下几个方面：

（1）减轻心理压力，消除消极情绪，保持心境平和，保持乐观心态，保持心情愉悦；

（2）多接触新鲜事物，多到环境优美、开阔明亮之处散心，环境对情绪调节有一定作用；

（3）自娱自乐，自我鼓励，通过读书、看电影等的方式以及积极向上的言语暗示帮助情绪好转；

（4）适当发泄情绪，通过运动、大哭一场、找朋友倾诉等自我疏导的方式发泄一切烦恼及不良情绪，从而释放压力；

（5）多想、多做一些让自己开心且感兴趣的事，如旅游、看电影、看搞笑片段、进行户外活动等，以此转移注意力，疏导不良情绪。

对于患者亲朋好友来说，应注意：多多支持并鼓励患者，以此使患者拥有强大的意志力，从而实现戒酒的目的；多与患者交流沟通，了解其内心真实想法，为其进行心理疏导，劝其早日戒酒。

3.作息方面

肝脏是排毒、解毒的重要器官，若是长期熬夜，容易伤肝，甚至会对整个机体造成负面影响。那么长期熬夜者如何知道肝脏是否受损？当肝脏受损时通常会出现下述情况：

（1）口臭：由于肝火旺盛所致；

（2）脸色萎黄：熬夜之后肝脏受损，患者极易变得憔悴和疲惫，而且若是胆红素水平升高，还有可能会出现黄疸症状，此时患者一般表现为脸色萎黄；

（3）肝区隐痛：熬夜之后肝脏功能可能下降，一旦出现肝脏肿大、肝包膜受牵拉等情况，易致肝区产生疼痛感；

（4）眼睛分泌物增多：多于起床之后发现，是由于肝火旺盛所致，患者通常还会伴有眼睛干涩疼痛等症状。

酒精肝患者本身存在肝脏受损情况，所以更不能长期熬夜，否则便会加快肝脏受损进程。建议患者养成良好的作息习惯，合理调整作息时间，早睡早起，注意劳逸结合。下面列举几点简单的“避免熬夜小技巧”仅供参考，包括：设定睡前闹钟；睡前看书；远离手机；卸载游戏、音频、视频等软件；养成早起写东西的习惯并且早睡；更换床品并把睡觉当成一种享受；睡觉之前尽量不做易使大脑兴奋的事情。