职工医保“门诊共济”

策划_谭子

保人的权益是否受到影响？本期将重点关注。

2021年4月，国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施，拓宽个人账户资金使用范围，减轻群众医疗负担，并要求各省级政府可设置三年左右过渡期，逐步有序实现改革目标。

按照既定的时间表，今年初多地开始启动门诊医疗保障方式改革，改革的核心是门诊医疗费用的保障模式从个人积累式向基金共济式的转变。

这是“统账结合”的职工医保制度建立20多年以来，第一次对个人账户进行重大改革。与以往社会福利领域的增量改革不同，这项改革是在不增加提高门诊保障水平。企业和个人缴费负担的前提下，通过医保基金内部的结构调整和效率提升来

这项改革究竟是如何改？职工医保门诊共济保障机制改革意义何在？参