繁昌区老年人健康状况影响因素研究及对策探讨

潘 璠

近年来，随着我国经济建设的不断提高和高质量发展，人民群众的健康水平得到了持续改善[1]。根据世界卫生组织的相关定义，当某国家或地区内的60 岁以上老年人占总人口数的10%，则说明该国或该地区进入了老龄化社会[2]。据最新人口普查工作发现，我国60 岁以上的老年人口占比达17.9%，说明我国已逐渐步入老龄化社会。由于年龄的逐渐增加，人体的相关机能便会出现逐步衰退，引发各种疾病，诸如老年糖尿病、高血压等发病率也逐年上升，成为困扰老年群体的健康问题[3]。研究表明，近年来老年人糖尿病患病率已达12.13%～20.20%，成为困扰当前公共卫生的重大难题[4]。当前，我区60 岁以上人口53850 人，占全区人口22.08%，老年群体的公共健康问题需要引起我们的高度重视。因此，本研究通过对繁昌区60 岁以上老年人的健康状况和影响因素进行分析，并探讨相关对策，为今后老年群体公共健康工作的开展提供参考与借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料 使用整群抽样的方法，选择芜湖市繁昌区2021 年1 月-2023 年1 月期间在辖区居住时间超过6 个月且具有一定群众基础的3 个乡镇、街道，将其中60 岁以上的300 名老年人作为本次研究对象。研究对象均对本研究知情且同意。

1.2 方法 根据中国城镇居民亚健康量表模型研究，设计调查问卷，并结合量表分析的方法研究本地区老年人的健康状况[5]。①问卷调查法：根据中国城镇居民亚健康量表模型研究[5]，研究组成员结合本地区特征，制定相关问卷，以现场调研方式开展调查。该问卷共30 道题，均为选择题，涉及的内容包括老年人心理健康、健康需求、心理健康知晓情况等相关问题。②量表分析法：通过对本地区老年人开展痴呆筛查量表（AD8）和广泛性焦虑量表（GAD-7）进行健康评估，根据结果对影响老年人的健康因素展开分析。

1.3 统计学分析 以Microsoft Excel2019 为数据录入工具，使用SPSS 26.0 统计学软件对统计指标进行统计学分析，计数资料以n表示，使用χ2检验对其进行验证。以P＜0.05 表明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究对象基本情况 本次研究调查的300名老年人中，男性数量大于女性数量，年龄60～90岁。研究对象的基本特征详见表1。

表1 研究对象人口学特征表

2.2 影响老年人健康的因素分析 采用单因素分析法，对研究对象的相关人口学特征因素展开分析，研究各自独立因素是否是影响老年人身体健康的主要因素，结果表明年龄、性别、受教育年限、居住地区、饮食习惯等对老年人健康状况的影响差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 老年人健康影响因素单因素分析表（例）

2.3 影响老年人健康的多因素分析 将老年人是否健康作为因变量（健康=0，不健康=1），前述具有统计学意义的单因素作为变量；其中年龄（60～70 岁=1, 71～80 岁=2, 81～90 岁=3）、性别（男=1、女=0）、居住地区（城镇=1、农村=2）、受教育年限（0 年=1、1～5 年=2、6～10 年=3、＞10 年=4）、吸烟（是=1、否=0）、饮酒（是=1、否=0）、饮食清淡（是=1、否=0）作为相关自变量，使用二元logistics回归分析上述因素与老年人健康与否间的关系。结果表明年龄在81～90 岁、男性、吸烟、饮酒是老年人健康的危险因素；而饮食清淡、良好居住地区、有关系密切的朋友是老年人健康的保护因素。详见表3。

表3 老年人健康影响因素的二元logistics回归分析

3 讨 论

据最新的人口调查统计显示，繁昌区当前老龄化人口比例已远超国内平均水平，表明当前我区的老年人群已是不容忽视的群体，他们的公共卫生健康问题需要投入更多的关注。根据先前的相关文献报道发现，老年人的健康影响因素多样，其除了包括个人的体质差异外，还涵盖了居住地的环境、饮食习惯和个人收入等。这与本次研究发现的健康影响因素具有一致性，且针对该地区人群还发现年龄、性别、受教育年限也是老年人健康的影响因素。结合本地区实际情况，这可能由于男性群体在年轻时负担和劳作较女性重，导致身体状况较差。除此以外，月收入的情况也和老年人身体健康因素有关，这可能是由于月收入的不同，使得老年人主动就医或采取保健预防的措施有所差异，从而造成不同月收入群体的健康状况有所不同。使用二元logistics回归分析上述因素与老年人健康与否间的关系，进一步明确了年龄在81～90岁、男性、吸烟、饮酒是老年人健康的危险因素；而饮食清淡、良好居住地区是老年人健康的保护因素。结合本次结果，笔者认为应当采取积极对策来促进老年人健康：

3.1 提高老年疾病预防和健康素养 我国卫生工作的主要方针为“预防为主，防治结合”，我们要积极结合方针精神，加强在日常工作中老年人对疾病控制和预防的观念，避免造成重治疗而轻预防的错误观念。尤其是针对当前城镇地区出现的空巢老人和农村地区的留守老人，是今后工作的重点人群。本次研究发现，个人饮食和生活习惯对健康会造成影响，因此要加强健康知识宣传，改变不良生活习惯，倡导低盐低脂饮食，避免吸烟与喝酒，勤加锻炼身体；重视疾病预防，若有慢性基础病的情况，要养成谨遵医嘱和按时服药的好习惯。

3.2 积极引导老年人加强社会参与 本次研究中涉及到的心理健康因素有“是否有关系密切的朋友”，从侧面反映出亲密关系对老年人心理健康有一定的影响，要重视老年人的心理健康问题。研究表明通过一定的社会参与如社交活动等，不仅可以提高老年人对生活的满意程度，还可以从一定程度上预防老年人出现老年痴呆和抑郁等[6-7]。因此，除了既往传统的健身操、广场舞等，要创新形式优化运动模式，如今后可以通过组织老年群体活动、组建老年兴趣社团、开展“结对子”交友活动等，定期组织读书活动、戏剧赏析活动等，提高老年人的社会参与，不断丰富老年人的精神层面，减轻空巢老人或留守老人由于缺少陪伴而出现的孤独感。