慢性唇炎的中医辨治

慢性唇炎是一种常见皮肤病，相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热、脾经血燥，或复感风邪、风热相搏所致。现将临床常见的证型介绍于下：

1.风火上攻型：症见口唇裂，色变深红，以红肿发痒为特征，兼有口干口苦、便秘诸证。舌苔黄、脉右关洪数。治宜祛风、清热、解毒。方药：青蒿、生地各15克，当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩各10克，蟬蜕、薄荷、生甘草各6克。水煎服，每日1剂，早晚各服一次。

2.血虚风燥型：症见口唇破裂、出血、燥痒、脱屑、面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕。舌淡、脉细无力。治宜养血润燥。方药：天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩各15克，桃仁、栝楼仁、五味子各10克，升麻4.5克。水煎服，每日1剂，早晚各服一次。

3.脾胃湿热型：症见口唇破裂、糜烂，口臭，口渴，不欲饮食，便秘或便溏，小便赤热。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治宜健脾和胃、除湿清热。方药：茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实各10克，山药、生薏米、生扁豆各15克。口干渴重者加沙参、石斛。水煎服，每日1剂，早晚各服一次。

外用方药可取地肤子、苦参各30克，白鲜皮15克，蛇床子、川槿皮各10克。共置于砂锅内煮沸约10分钟，离火之后去除药渣待温。每日1剂。用时，将患唇浸泡于药液内，每次浸泡15分钟；或将消毒纱布浸透药液，敷于唇部，戴上口罩，可以自由活动。上述两种用药方法轮流使用，但以唇部直接浸泡在药液中为主。每天用药的时间宜长，如果仅用1次则无效。本方对健康皮肤及口腔黏膜基本无刺激。浸泡时患者感觉舒服，且能止痒。一般用药10～15天可痊愈。

（山东省莱州市慢性病防治院   郭旭光   邮编：261400）