积极回应群众关切大力推进群众“看病难”问题整改

■ 黑龙江省卫生健康委员会

自主题教育开展以来，黑龙江省卫生健康委认真落实省委有关安排部署，聚焦群众关心关切，始终将解决“看病难”问题牢牢抓在手上，以医药领域腐败问题集中整治为契机，狠抓行业作风，切实提高服务质量与服务水平，改善就医体验，推动整改整治走深走实。黑龙江省卫生健康委机关和13 家直属单位纳入问题清单问题153个，已完成整改80个。

一、对标对表群众期盼“查病因”

学习借鉴“浦江经验”“千万工程”蕴含的立场、观点、方法，着力找准群众看病就医中的烦心事、闹心事，在增进卫生健康福祉上持续用力。一是兜底数摸实情，层层审核。坚持线上线下相结合，通过全省医疗领域突出问题投诉热线电话、“健康龙江”微信公众号、黑龙江省卫生健康委员会官方网站、信访接待窗口等渠道，广泛倾听群众呼声，先后接到群众反映医疗领域问题309 件，结合日常掌握情况，采取“分管核”“上会审”“动态调”等方式，全部及时分类检视，找准症结，将群众反映强烈的过度检查、重复收费和“大处方”等列入问题清单。二是聚焦痛点难点，协同联动。向省直有关部门、市（地）卫生健康行政部门和直属医疗机构发放征求意见函、调查表54份，梳理出医疗服务、医药购销、行风建设等7 方面24 个问题表现，有针对性地制定整改措施59项。三是到现场真体验，自查自纠。黑龙江省卫生健康委领导班子成员和业务处室负责同志，以普通患者身份通过网上预约、急诊挂号、线上缴费、手机查询等方式“走流程”61 次，发现个别医疗机构存在诊疗流程不够顺畅、部分医疗机构安全制度执行不到位和部分医疗机构缺乏优势专业、特色专科以及信息化建设投入不足等6 类共110 个问题，将其中28 个突出问题确定为调研课题，力求整改措施务实有效。

二、严格把握方法路径“去病灶”

坚持系统观念，充分运用“四个体系”工作落实机制，狠抓整改整治。一是实行台账式管理。在已查摆出的各类突出问题基础上，形成问题清单、推动发展清单、民生项目清单，建立整改整治台账，先后召开7 次党组会对整改措施、整改目标、整改时限等进行深入研究、反复“过筛子”，保证每个问题、每条措施都有人抓、有人盯、有人督。二是实施清单化督办。建立整改整治问题通知单、提示单、反馈单、预警单、约谈单5 张清单，全链条明晰任务，全环节指导监督，确保问题逐项整改整治到位。目前，已下发通知单42 张、提示单16 张，收到重点任务反馈单56 张。经预警督办，黑龙江省医院分子筛制氧机存在安全隐患问题得到彻底整改。三是剖析典型性案例带动整体工作发展。抓住医疗服务能力根本，开展住院医师规范化培训案例剖析，总结形成“四强化四抓好”措施，通过四梯队排序、红黄绿分档，2023 年结业通过率达到92.44%，较2021 年提高5.54 个百分点，在全国31 个省份位列第14 名，较上年前进2个位次。针对同乡村振兴有效衔接考核评估反馈“重点监测对象健康状况入户核实率低”问题，深究数据更新不及时的根源，有力有序推动问题彻底整改。6月底全国防止因病返贫动态监测系统统计显示，黑龙江省入户核实率全国排名从末位提升到第五位。召开了典型案例复盘剖析会议，以典型案例整改带动解决问题，分类救治率、家庭医生签约随访率均超过99%。

中日友好医院黑龙江医院建成效果图

三、补齐医疗服务短板“除病根”

围绕满足群众不断提高的看病就医新需求，省市县上下贯通，各级卫生健康行政部门及直属单位和医疗机构衔接，补齐医疗服务短板弱项，推动群众从“治病”到“防病”转变。一是“大病不出省”跨出坚实一步。针对优质医疗资源不足、布局不合理问题，中医（肿瘤）国家区域医疗中心获批立项，中日友好医院黑龙江医院、首都医科大学附属北京儿童医院黑龙江医院两个国家级区域医疗中心和佳木斯市、齐齐哈尔市、大庆市、牡丹江市4 个省级区域医疗中心全部开工建设，争取落实国家紧急医学救援基地、中医疫病救治基地和省级妇产、儿科等10 个项目中央预算投资10.8 亿元，较2022 年增长14.7%，省内区域医疗服务“高地”逐步形成。二是“一般病在市县解决”实现新的提升。针对市县医疗服务能力不足等问题，开展二级以上公立医院绩效考核巡回指导，组织实施三级医院等级评审，遴选确定8 个国家级、25个省级临床重点专科。推进打造紧密型县域医共体115 个，建成国家和省级“优质服务社区行”示范机构75 个、达标机构176 个。开展“组团式援边”，组织14 家三甲医院90 名医务人员到18 个边境县（市、区）受援医院驻点帮扶，让边境地区居民能够在本地享受到优质服务。三是医疗服务体验取得较好成效。针对诊疗体验与群众期盼有差距等问题，开展“改善就医感受”“医疗质量提升”“改善护理服务”专项行动，三级公立医院全面推行预约挂号、预约检查，患者候诊时间下降到10 分钟以内，396 家二级以上公立医院全部设置特殊人群优先窗口、无障碍设施，实现区域内检查结果互认。加快推进互联网医院建设，全省102 家三级公立医院全部取得互联网医院牌照，同步开展线上诊疗服务。

黑龙江省卫生健康委将持续抓好主题教育理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等重点举措，狠抓整改整治工作“回头看”，推动主题教育取得实实在在成效。