“红医精神”融入医院软文化建设的策略探析

刘桂江 蔡运荃 张洁莹

赣南医学院 江西赣州 341000

医院发展在全面推进健康中国战略中占据重要地位。如今,人民对健康生活的需求也在不断提升,一些不稳定性因素正逐渐增加。尤其在疫情后,医院将面临更严峻的挑战。如何守护人民的身心健康,把人民放在首位。需要在不断提高医疗技术与质量的同时,搭建起坚固的医院软文化,引领医院职工在复杂环境中坚守初心,砥砺前行。

1 医院软文化建设现状与困境

1.1 医院软文化

医院文化分为软文化和硬文化[1]。医院硬文化是主要泛指医院的物质建设,软文化主要泛指医院的传统思想和底蕴,是医院在历史的发展中不断形成具有本医院特色思想和观念的意识形态。又称隐性医院文化,是潜伏在显性内容之下,不容易暴露和体现的一种精神活动,它可保持医院充满生机与活力,对促进医院管理效率、效益和效能起根本的决定性作用[2]。同时,医院软文化也是医院职工和地方百姓的心灵寄托。医院软文化是在医院硬文化基础上建立的,同样医院软文化可加固医院硬文化的建设。两者互为一体,相辅相成。从一定意义上,医院软文化可以发挥主观能动性,激发医院发展的热情,是一个医院在历史发展中存在的象征。

1.2 医院软文化建设现状与困境

现如今国内学者对医院软文化的的研究较少,更多的聚焦在医院文化和医院品牌建设,也有一些学者从建设医院文化软实力入手,很少有学者针对医院文化中的软文化进行研究。查阅国内文献,发现仅有一位学者以上海市浦东医院为例,展开讨论医院软文化建设对卓越绩效与品质安全元素的培育、塑造和成效,构建以卓越绩效与品质安全为核心的文化特色[3]。医院软文化是医院文化重要分支,软文化建设本质就是对人的管理。对内管理的主体是医务人员,对外管理的主体是患者。通过加强对医院文化建设,正确引领医务工作者才可能真正做到以患者为中心的服务理念,做到让老百姓自己评价,自己认可。医院影响力和品牌效应不再只是宣传,而是地方老百姓身体健康的庇佑之所。目前,各大公立医院随着时代发展,医院的规模和学科建设也逐渐壮大,医务工作者数量繁多,素质能力层次不一。医院文化建设问题日益凸显,职工对医院的归属感和认同感缺失,群众对医院的认可度下降,逐渐失去自身特色与核心竞争优势。

1.2.1 对医院软文化建设的认识不全 医院软文化建设相比临床业务和绩效工作而言,缺乏标准化评价。在医院的考核中,对医院文化的考核工作较少,以至于院领导对医院软文化的建设和发展不够重视,没有将医院的软文化建设提升到医院的核心价值观和未来愿景的高度,更没有将医院软文化的核心内涵注入到医院制度建设和医疗服务中。中层干部对医院软文化建设的机制和内涵认识不足,在开展医院文化建设方面缺乏系统性规划。此外,医院的党建工作对医院文化的引领和示范还不够明显,表现形式趋于单一,力度不强。文化建设缺乏特色,没有结合医院未来发展目标和自身优势,盲目借鉴,致使各医院行为文化和制度文化雷同,更难结合医院实际情况开展工作,长远来看会削弱医院特色,降低核心竞争力。

1.2.2 医院文化建设队伍实力不强 我国公立医院行政管理岗位大多是从临床业务骨干中选拔,缺少公共管理专业的知识和实践背景。管理理念和方法也是从上一辈领导的基础上继承而来,缺乏创新,对医院文化建设的眼光也不够长远。在日常工作中,医院文化建设主要停留在党办,工会,团委等职能科室,且这些职能部门都有其业务工作。缺乏具体的管理部门来联合这些职能科室共同参与医院文化建设,导致各职能管理层参与的积极性也不强。此外,医院文化建设未做到普及广大医务员工,缺少临床职工的参与,医院文化也是悬浮于表,无法与患者和群众产生共鸣。

1.2.3 医院软文化的宣传模式创新不足 对医院软文化的宣传一方面重在对职工的教育和管理,另一方面重在提升患者和群众的认可度。虽然,各医院都紧跟大时代,利用网站,微博和微信公众号等平台进行线上宣传医院文化。线下也定期下发院报,积极组织活动和讲座来提高职工对医院软文化的认识,增加群众的认同。但医院软文化宣传的内容不够丰富,只停留在文字和视频层面,与医院文化活动相结合的宣传较少,没有彰显医院的特点,职工无法真正体会本医院文化的内涵。且大多数老年人对线上的宣传方式接受能力较低,接收的医院信息受阻,无法参加医院组织的健康讲座。

2 红医精神的源起

在第二次国内革命战争时期,我们党在赣南这片大地,种下革命的种子,浇灌革命的思想,带领人民走向革命的成功。赣南大地孕育了伟大的苏区精神,流淌着红色血脉,传承着红色文化。红医精神就是在从这里诞生,在那个条件艰难的时代,我党为适应革命形势和战争需求。在党领导下,赣南广大军民,建立红军医院、医务学校和医疗卫生管理部门,保障红军和当地百姓的身体健康,在实践中不断探索,最终凝聚成“政治坚定、技术优良、无私奉献、 救死扶伤”为核心特征的红医精神[4]。红医精神主要源自党员医务工作者,是广大医务工作者在共同信仰下形成的工作作风和价值取向。总体来说,红医精神是指中国共产党带领人民走向伟大革命的实践中,在战争年代创建和发展人民健康体系时形成的共同价值观,理想信念和专业素质等多层次的思维体系,是我党优良行为在医疗领域的凝聚,对新时代青年有着精神引领和使命感召的作用,并随着时代的发展不断充实其核心,壮大其领域[5]。

3 红医精神的时代意蕴及其在医院文化建设中的价值

3.1 红医精神的时代意蕴

3.1.1 红医精神铸就伟大抗疫精神 一场来来势凶猛的新冠肺炎,给全国医疗体系带来巨大挑战。新冠肺炎的易感性,疫情的复杂性激发医务工作者体内的红色血脉,在红医精神的传承下,迸发出强大的智慧和毅力,在抗击肺炎的工作实践中,广大社会工作者和医务工作者遵循“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的中心思想,最终铸就了伟大的抗疫精神,这也是基于红医精神在新时代面对新挑战的一次完美升华。伟大的红医精神为中华人民不断提供精神力量,更为医务工作者树立坚定的斗争信念。同时,红医精神也鼓舞新时代的从医者不忘初心,牢记使命,传承红色基因,发扬特别能吃苦和特别能战斗的红色精神,发挥战斗前线的中流砥柱作用。秉持着以患者为中心的思想,坚持把人民的生命健康放在首位,默默地诠释红医精神的时代价值。

3.1.2 红医精神培养医学人才建设 习近平总书记指出要把保障人民健康放在重要发展战略上[6],人民群众的生命健康是社会发展的基础更是繁荣稳定的象征,要始终把群众的生命健康放在首位。因此,医务人员的队伍建设将直接影响到我国医疗卫生事业的发展。随着社会对医学人才的迫切需求,西方医学的学校式教育引入国内。虽然,在一定程度上缓解了医学人才短缺的情况。但是,目前我国现代医学教育夹杂太多西方医学理论体系,这从某种程度上存在文化植入。对于大多数未来医务人员来说,一方面可能存在临床思维西方化,并不适合本土化的医疗环境。另一方面西方医学教育体系所产生的医学人才大多是应试教育下的产物,存在教育质量参差不齐的问题。近年来,各大医学院校相继引入红医精神,意在加强医学生人文思想教育,激发医学生的内生动力。红医精神蕴含着丰富的救死扶伤,治病救人的高尚医学人文内涵,这与我国红色健康卫生事业发展脉脉相通,也是培养医学生成长成才的经典活教材。学校植入的红医精神并不是无形,是在学校学习知识虔诚的态度,是步入工作后秉承着终身学习和提高仁心仁术的态度。将红医精神贯彻于医学人才培养全过程,可培养出医术高湛,德才兼备的医学人才,为中国健康建设添砖加瓦。

3.1.3 红医精神带动医疗领域匠心管理 匠心意味着知行合一,是行业的精品。医疗领域占重要地位的是医院与医药公司。对于任何一家医院与医药公司,最重要的就是在管理上做到精细,产品与服务上做的精准,规划上做到思以致于远。医疗领域的匠心管理,就是要做到宏观调控,具体指导、精益求精。2021年9月,国家卫生健康委联合中医药管理局颁发《关于公立医院高质量发展促进行动(2021—2025年)的通知》,指出要推行提升医院管理举措,细化医院管理水平,构建数据循证医院管理运营系统[7]。当前,我国公立医院实行科层制管理[8]。国内公立医院的员工人数普遍超过2 000名,属于是大型组织单位,相比小型组织单位拥有更加健全的规章制度,有明显的专业性和部门化[9]。虽然这种管理模式可保障医院管理部门执行操作的稳定性[10],但其在管理架构上具有制度化刚性和非人格化管理在一定程度上难以实行各个职能部门的高效协作。随着科技创新和社会进步,当下医院发展面临激励竞争,亟需进行内部管理结构的调整[11]。红医精神在深化医改和建设现代医院管理制度等方面起到重要的精神支柱作用。医疗领域发发展需要匠心管理,匠心管理的实施离不开红医精神提供能源和动力。将红医精神融入匠心管理,可以加快促进医疗卫生领域的发展,激发出新理念,新转机。

3.2 红医精神在医院文化建设中的价值

3.2.1 提高医院凝聚力 在社会主义核心价值观的指导下,医院不断对自身发展进行凝聚,传承和创新,创建具有自身特色的文化价值体系[12]。核心价值观是医院文化软实力的基石,影响医院文化的性质和方向。医院文化属于健康文化,是中国特色社会主义文化的重要组成部分[13]。在医疗实践活动中由共同价值观念指引,最终以全体职工共同遵守的行为规范和职业道德所形成[14]。红医精神拥有强大的激励和凝聚作用,把红医精神注入到每一位职工的心里,可以提高员工的职业道德水平,激发员工强烈的担当使命。同时,红医精神融入医院软文化中还可以提高职工对医院文化的认可度,树立医院的主人翁意识,增强集体荣誉感。

3.2.2 留住高质量医学人才 医院的发展需要人才队伍支撑,各地方医院联同政府出台各种资金补贴政策引入人才,但这些医学人才在进入单位后,因医院的管理理念和文化氛围,几年后陆续跳槽。目前,很多医院出现辛苦培养的医学人才流失严重现象。医学人才的流失,最终会造成医疗资源的平衡,引起老百姓看病难看病贵的民生问题。医院要吸引人才,不光考虑人才资金补贴问题,更要从自身建设考虑,建立属于自己特色的医院文化。红医精神融入医院文化建设可增强政治意识,为医院文化发展提供丰富的养分和指明重要的方向。

3.2.3 促进医疗服务新提升 红医精神不同于其他精神,最显著的特点是全心全意为人民健康服务。全心全意是医德的最高境界,每一位红医信仰者都应该以此作为最高价值目标。医院大力宣言老一辈红医精神,可以让青年骨干医务者深刻感悟红医精神,将红医精神践行在日常工作中。想病人所想,站在患者的角度真心实意的为其服务。同时,红医精神促进医疗技术的不断进步,随着医疗技术的精益求精,医疗质量和患者满意度也在不断提高。医院拥有一支仁心仁术的白衣队伍,秉承着为人民健康服务的红医精神,发挥着地方医疗服务的工作,助力推进健康中国战略发展。

4 红医精神融入医院软文化建设的策略分析

2018年6月,中共中央办公厅颁布《关于加强公立医院党的建设工作的意见》提出“加强医院文化建设,弘扬并践行医者敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神,树立医术精湛、医风严谨、德艺双馨的行业风范”[15]。该文件对推进我国公立医院改革有重要指导意义,文件内涵的指引与红医精神的核心特质紧密相关。因此,将红医精神注入医院软文化建设,有利于营造健康积极的医院文化氛围。一方面可增强医务工作人员的归属感、安全感、荣誉感和使命感。另一方面有助于培养医院环境的人文化,规范化和行为化。红医精神融入医院软文化需要院领导的高度重视,医院领导层对医院软文化建设具有积极促进作用,将红医精神植入医院软文化的建设中需要构建可行路径进行衔接, 最终潜移默化地融入医院文化氛围。

4.1 搭建红医精神与党建工作的共通桥梁

医院文化建设需要通过党建工作来引领目标、指明方向[16]。中共中央办公厅发布的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》也明确指出,要充分发挥公立医院党委的领导作用,重在提高公立医院基层党建工作能力[17]。红医精神拥有鲜明的政治色彩,代表我国医疗体系中党建工作的进步。将红医精神融入医疗体系的党建工作,有利于发挥党的战斗精神,贯彻执行工作方针和落实各项决策部署,推动医院职能科室的协调发展。构建二者共通的桥梁,①以“四个自信”为基石,守正创新红医精神的时代内涵。正确引领医务工作者的价值观,激发内生动力,更好的服务于人民。将红色文化知识融入到职工工作生活的方方面面,重视新入职员工的思想教育,加强党史知识与红医精神传承的深度融合。②在日常党建活动中不断壮大红医精神的代表群众,发展红医传承人和红医代言人。由党员带头在诊疗,科研、教育和管理等方面学习并践行红医精神,引领周边群众融入,起到红医精神辐射圈的积极作用。

4.2 打造高素质的医院管理队伍

医院管理层是医院整体文化建设的主要倡导者和制定者,职工是医院文化建设的营造者和执行者[18],如何把握好医院文化建设的方向,管理好日常业务工作。需要医院领导高度重视管理层人才队伍的选拔和培养。在整体医院内营造重视管理的氛围,勇于创新选拔和任用机制,努力打造一只拥有综合知识结构的高素质人才队伍。管理人员主要分为行政管理人员和临床管理人员。行政管理人员是医院的脉络,联动医院上下资源,从整体上把控医院发展趋势。临床管理人员主要针对某一临床科室或专业部门,精细化管理每个操作流程,提高医疗质量。这两类管理人员虽互为表里,但相辅相成。无论是行政管理人员还是临床管理人员均需在日常工作中践行红医精神践行,通过自身的言行,直接影响下属,树立红医榜样。

4.3 创新红医精神的宣传模式

随着网络时代的飞速发展,各种新媒体相继出现,逐渐改变人民的生活和交流方式[19]。在实际的临床工作中,医院管理层要高重视新媒体平台下的文化传播,创新思维,丰富宣传内容,结合线上宣传,线下组织的方式,追寻红医故事。广泛挖掘出身边立德立行的红医人,弘扬他们的故事,开展地方新闻宣传。组织医院所有职工学习红医精神的内涵和时代意义,让红医精神内化于职工的心中,外化于医疗的工作。将红医精神贯彻于整个医疗实践活动中,定期展开红医精神系列的活动,如创新门诊志愿者活动,红医精神下乡义诊和帮扶活动。通过短视频,网络超话题等形式宣传红医的践行者。通过网络投票的形式,宣传红医精神的代言人。按照红医精神的指示,定期组织医疗技能和服务比赛,规范基本的操作流程,创新医疗质量评价体系,其评价的标准不在是单纯的数字考评,更多聚焦在红色人文建设方面。