老年骨折患者更需要心理康复

刘海滨

王奶奶今年70岁了，是一位活力四溢、热心助人的长者。她经常参加社区活动，常常身着鲜艳的棉袄，散发着善意的笑容。王奶奶喜欢户外运动和阅读书籍。

然而，年初的一天，王奶奶像往常一样帮忙整理社区卫生的时候，因为天刚刚下过雪，地面比较湿滑，她不慎滑倒了。社区居民及时将王奶奶送到了医院，经过检查诊断王奶奶的手臂和大腿都骨折了。

这个意外使得王奶奶只能卧床休养，行动受到限制。家人发现王奶奶总是埋怨自己，她会责怪自己没有更加小心，没有注意到地面湿滑的情况。她会反复思考如果她当时稍微谨慎一些，也许就能避免这场意外。这种自责的情绪逐渐侵蚀她的内心，让她感到非常难过和沮丧。

除此之外，家人还注意到王奶奶总是哀声叹气，饮食和睡眠也越来越不好。这让家人又着急又无力。虽然复查时医生表示老人骨折的复原情况都在正常范围内，但因为年龄原因，确实要比成年人慢不少，因此需要家属多多关注老人的心态，帮忙进行一些心理护理，帮其实现心理康复。若家人感到困难，可以求助心理专业人士。

老年人骨折有哪些特点？

● 程度更严重：随着年龄的增长，老年人的骨骼变得更加脆弱和易碎，骨折程度往往更严重。

● 骨折愈合时间延长：由于老年人的新陈代谢速度较慢，骨折愈合时间通常更长。

● 合并其他并发症的风险增加：老年人骨折后更容易出现其他并发症。

● 心理状况对康复进程的干扰：老年人在面对骨折和康复过程中可能出现焦虑、抑郁、沮丧等负面情绪，这些情绪状态可能会影响他们对康复治疗的积极性和执行力，进而延长康复期。

根据以上的老年人骨折特点可知，老年人骨折发生率很高，程度更深，愈合更难，受到不良影响更多，尤其容易产生负面情绪和不良心态。因此，老年人骨折的心理康复也非常重要。

王奶奶有哪些未解开的心结？

王奶奶的家人在医生的建议下，带王奶奶到心理科进行咨询。在心理治疗师的介入下，王奶奶终于将心中的苦闷一点点全都倒了出来。王奶奶的家人直到此时才知道王奶奶除了抱怨自己不小心以外，还有那么多未解开的心结：

首先，王奶奶产生了焦虑和担忧的情绪，承受着精神上的压力和负担。她会担心自己是否能够恢复行走，是否会面临永久的残疾。她也逐渐感到失去了对日常生活的掌控感，感到无助和需要依赖他人。她担心成为家人的负担，因此常常出现愧疚和内疚的情绪。王奶奶还担心医疗费用和长期护理的问题，同时也担忧可能发生的其他意外和变化。这些问题增加了她的紧张和焦虑感，进一步影响了她的心理状态。

其次，作为一个昔日独立且有活力的老年人，王奶奶对于卧床休养的限制感到沮丧和挫败。她开始怀疑自己的价值和能力，产生自卑感。无法从事日常活动和爱好使她失去了乐趣，她感到自己变得无用和无所作为。

最后，王奶奶经历了社交孤立的问题。由于不能外出，她无法与朋友、邻居和社区中其他成员进行日常的交流和互动。这种孤独感加剧了她的心理困扰，她开始感到孤独、无聊和失去联系感。缺乏社交支持的她，会陷入情绪低落和抑郁的状态。

如何帮王奶奶实现心理康复？

通过与治疗师倾诉，王奶奶感觉好了一些，然而更重要的心理康复还需要家人在日常护理中给予支持。下面是治疗师提供给家人的一些心理康复方法。

1倾听和支持：家人可以定期倾听王奶奶的烦恼和不安，表达理解和关怀。他们可以积极回应她的情绪，让她感到被接受和安慰。例如，家人可以每天花一些時间与王奶奶交谈，听她述说自己的想法和感受，不打断或批评，而是鼓励她敞开心扉。

2积极引导思维：家人可以帮助王奶奶转变她对事故的自责思维，并鼓励她以更积极的角度看待事情。他们可以提醒她意外事故是无法预料的，没有人能完全避免。例如，家人可以建议王奶奶写下一些正面的自我肯定的话语，每天读几次，以增强她的自信和自尊。

3激励和参与：家人可视王奶奶的康复情况，与她商定建立小目标。陪同她参加康复训练、散步或进行轻度运动，并给予肯定和鼓励。例如，家人可以与王奶奶一起制订每天完成一项小任务的计划，如整理书架、做些简单的手工活，让她感到有成就感。

4社交支持：家人可以帮助王奶奶与社区中的其他人建立联系，以减轻她的孤独感和社交孤立感。他们可以组织家庭聚会或邀请朋友来拜访，开展一些适合王奶奶参与的社交活动。另外，家人还可以教她使用社交媒体工具与远方的亲友保持联系。

5经济和长期护理安排：家人可以与王奶奶一起制订经济计划，解释医疗费用和长期护理的安排，以减轻她的忧虑和焦虑。他们可以帮助她了解医保政策、社会福利和义务，提供必要的信息和支持。例如，家人可以帮助王奶奶申请合适的医疗保险，协助她与社会工作人员联系，寻找适合的护理服务。

几个月后，随着骨折愈合进展王奶奶的情绪逐渐稳定下来，在家人的关爱和支持下渐渐走出了阴影。家人们一直陪伴着她，给予她足够的时间和理解来面对和调整自己的心理状态。通过家人的鼓励和参与，王奶奶逐渐恢复了一些行动能力，并重新找回了生活的乐趣。她学会了积极引导自己的思维，不再过度责备自己以及对事故产生的后果感到内疚。她开始重拾兴趣爱好，重新参与社交活动，与邻居和朋友们保持联系，逐渐摆脱了孤独感。社区里那个常身着鲜艳衣服，散发阳光笑容的王奶奶又回来了！