两例犬细小病毒病的诊疗报告

郑强

(黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江 大庆 163319)

犬细小病毒为单链DNA病毒,隶属于细小病毒科细小病毒属,直径21～24nm[1]。1967年,Binn等人首次在犬的粪样中发现了犬细小病毒,1982年我国首次发现该病。该病毒传染性强,其病毒感染力可在自然条件下维持半年之久,可耐受高温和低温环境,可耐受脂溶性溶剂乙醚等,不耐受福尔马林、紫外线等[2]。该病多发于冬春两季,主要经粪便感染,还可经被病毒污染的饮水、犬粮、用具传播。该病感染后病毒在口咽部复制,随后通过血液流动到全身淋巴组织再次复制,最终全身感染引起发病[3]。病毒在增殖期会引发肠道出血,严重时,病犬会出现泛白细胞减少症和淋巴细胞减少症。

该病在临床上分为便血性肠炎综合征(拉稀呕吐为主)和心肌炎综合征(非化脓性心肌炎)。肠炎型:病犬常表现为食欲废绝,精神状态差,体温上升到40℃,呕吐黄白色泡沫或液体,继而排出番茄汁样粪便,有恶臭味,脱水严重,心音减弱,出现休克现象。心肌炎型:病犬常表现为精神食欲正常,体温轻度升高,脉搏弱而快,病死率高。该病的确诊需要通过实验室检测,在诊断时要与犬冠状病毒病、犬瘟热进行区分。可采取血常规检测和犬细小病毒(CPV)病原检测等方法,通过血细胞计数法观察病犬的炎性和感染情况,严重病例会出现白细胞、中性粒细胞显著增加以及核左移现象[4]。CPV病原检测也是广泛应用的一种方法,用棉签采集病犬的肠道内容物,稀释完成后取上清液滴入试剂盒的加样孔中,如果T区显色,即可确诊。本文介绍两例犬细小病毒病的诊治报告,旨在为该病的治疗提供参考。

1 病例情况

两例病例均来自淄博麦齐动物医院。

病例1:中华田园犬,雄性,4月龄,体重3kg,体温40.1℃,脉搏140次/min。该犬从宠物市场买回3d后,精神差,不吃不喝,腹泻,剧烈呕吐,粪便中混有黏液,有腥臭味,疫苗接种情况不详。

病例2:德国牧羊犬,雄性,3月龄,体重4.8kg,体温39.7℃,脉搏152次/min。3d前洗澡后未及时擦干,随后出现呕吐,不吃不喝,排番茄汁样稀粪,粪便中带有血丝,接种过一剂卫佳伍疫苗。

2 临床检查及实验室检查

2.1 临床症状

两例病犬在临床诊疗中均出现体温升高、精神沉郁、食欲废绝等现象,且皮毛粗乱无光泽,肛门周围皮毛上均附着大量黏稠粪便。病例1在触诊腹部时,频频回头,发出痛苦的呻吟声。皮肤弹性下降,鼻镜干燥,排黑红色黏稠粪便,有腥臭味。病例2出现频繁起卧、躁动不安的症状,检查口腔黏膜和眼结膜颜色为白色,排番茄汁样稀粪。由于犬细小病毒病与犬冠状病毒病和犬瘟热的症状相似,仅通过临床症状不能直接确诊,还需进一步实验室诊断才能确诊。

2.2 实验室检查

2.2.1血常规

根据两只病犬的情况进行血常规检测,检测异常结果见表1。结果显示:病例1和病例2的白细胞数目、中性粒细胞数目以及中性粒细胞百分比皆高于参考范围,表明病犬体内有感染的发生;淋巴细胞比率下降,表明病犬正在感染的急性期。病例1由于呕吐、严重腹泻造成红细胞总数和红细胞压积上升。

表1 两只病犬的血常规检测异常结果

2.2.2病原鉴别诊断

为进一步确诊该病,选用犬细小病毒/犬瘟热病毒/犬冠状病毒快速检测试剂盒。检测方法:取病例1和病例2新鲜粪样用于检测犬冠状病毒和犬细小病毒,取眼结膜分泌物检测犬瘟热病毒。将所取样品加入稀释液混合后,滴入试纸板中,5～10min后即可观察结果,在试纸板的T线和C线区域均出现两条明显的红色条带,即为阳性[5],只在C线区域出现一条红色条带,即为阴性。检测结果见表2,确诊两例病犬所得疾病均为犬细小病毒病,排除犬冠状病毒和犬瘟热病毒。

表2 病原鉴别结果

3 治疗

上述两个病例主要采取抗病毒、止吐止泄、抗菌消炎、合理补液等措施进行治疗[6]。

病例1:第1天病犬剧烈呕吐,腹泻严重,食欲废绝。治疗方法:皮下注射犬细小病毒单克隆抗体2mL、山莨菪碱2mL、头孢噻呋钠10mg、犬干扰素200万IU、酚磺乙胺注射液0.5mL;静脉滴注葡萄糖溶液50mL+犬五联血清2mL、乳酸林格注射液100mL+肌苷5mg、氯化钠(NaCl)注射液50mL+维生素C注射液2mL+止血宁1mL、甲硝唑注射液20mL。

第2天和第3天病犬精神状态有所恢复,呕吐减轻,治疗方案同第1天。

第4天病犬有少量食欲,未出现呕吐、腹泻。治疗方案:皮下注射犬细小病毒单克隆抗体2mL、犬干扰素200万IU、酚磺乙胺注射液0.5mL;静脉注射氯化钠(NaCl)注射液50mL+碳酸氢钠注射液2mL、葡萄糖溶液50mL+三磷酸腺苷二钠注射液0.7mL、乳酸林格注射液100mL+维生素B6注射液7mL。

第5天病犬的精神状况、食欲基本恢复,未出现呕吐、腹泻。治疗方法:皮下注射犬细小病毒单克隆抗体2mL、酚磺乙胺注射液0.5mL、头孢噻呋钠10mg;静脉注射葡萄糖溶液50mL+三磷酸腺苷二钠注射液0.7mL、乳酸林格注射液100mL、氯化钠(NaCl)注射液50mL+维生素C注射液2mL。

第6天复查,病犬的各项指标均已恢复正常,病犬精神良好,食欲正常,可出院。

病例2:第1—3天病犬脱水严重、血便。治疗方法:皮下注射重组犬细小病毒抑制蛋白(400万IU)0.5mL、科特壮0.3mL、犬α-干扰素(200万IU)0.67mL;静脉注射5%葡萄糖注射液50mL+辅酶A 0.7mL+肌苷注射液0.7mL、氯化钠(NaCl)注射液100mL+普康素300mg+盐酸消旋山莨菪碱2mL、犬细小病毒单克隆抗体3mL、乳酸林格注射液50mL。

第4—5天病犬呕吐次数减少,粪便为黏稠状血便,尿液颜色发黄。治疗方法:皮下注射重组犬细小病毒抑制蛋白(400万IU)0.5mL、科特壮0.3mL、犬α-干扰素(200万IU)0.67mL、酚磺乙胺注射液0.5mL;静脉注射氯化钠(NaCl)注射液100mL+碳酸氢钠注射液2mL、5%葡萄糖注射液50mL+维生素B6注射液0.5mL、氯化钠(NaCl)注射液50 mL+奥美拉唑注射液10mg、肌苷注射液0.7mL。

第6—7天病犬精神状态好转,排不成形的软便。治疗方法:皮下注射犬α-干扰素(200万IU)0.67mL、维生素B 10.5mL、维生素B120.5mL;静脉注射氯化钠(NaCl)注射液80mL+普康素350mg、5%葡萄糖注射液70mL+注射用辅酶A 0.7mL、氯化钠(NaCl)注射液30mL。

第8天复查,病犬的各项指标均已恢复正常,病犬食欲正常,精神良好,可出院静养。

4 讨论

犬细小病毒主要在犬之间传播,是一种严重危害犬健康的烈性传染病,一年四季均可发病,多发生于幼犬,发病后治疗不当易发生死亡,临床诊断时要与犬瘟热、感冒等进行鉴别。常用的检测方法是CPV病原检测,该方法简单快捷,5～10min可出结果,可快速进行诊断。此外,在实验室检测中,聚合酶链式反应(PCR)也是常使用的一种方法。在治疗时要依据禁食禁水、止泻止吐、强心补液等原则进行,防止出现继发感染。该病的治疗周期在1周左右,在前3天的治疗中,病犬可能会出现病情加重的现象,呕吐严重时会造成体液损失和酸碱失衡,要及时补充电解质,以补充体液。4～5d是关键期,要密切关注病犬的各项指标,坚持用药治疗,配合使用单克隆抗体和抗犬细小病毒血清可提高治愈率[7]。接种疫苗能有效预防该病,常用的有弱毒苗和灭活苗,它们具有较好的免疫效果,使犬免遭感染,同时,也具有继发野毒株感染和毒力返强等风险。通常情况下在10周龄首免,考虑到该病多发于3～6周龄,因此,在4周龄时皮下注射二联苗首次免疫,8周龄时五联苗免疫1次,间隔2周后加强免疫1次,成年后每年加强免疫1次。

造成犬细小病毒病流行的主要原因是环境卫生差、犬抵抗力低等。该病通常在同窝之间传播,在同窝出现病例后,及时将病犬隔离。对病犬使用过的用具及环境进行彻底消毒,消毒剂选用过氧乙酸制剂、火碱水等。做好病犬的饲喂工作,喂食易消化的食物,严禁喂食鱼刺、鸡骨等难消化的食物。对于健康的犬,在犬粮中添加黄芪多糖、益生菌等能增强免疫力的药物[8]。饲养时,避免饲养环境突变、剧烈运动带来的危害,在出现呕吐、腹泻等症状时,及时进行诊断并治疗。