防老年失智，子女能做什么

文/香香

你有过丢三落四、忘性大的时候吗？

如果被提醒一下就能想起，叫做“近记忆障碍”，年轻的朋友们无需太过焦虑，睡个好觉，减减压就能缓过来。但如果这种健忘频繁出现在老人身上，那就需要注意了。这可能是认知功能障碍，发展到后期，就是我们常说的失智（痴呆）。

痴呆症是一类脑部疾病的统称，它分为很多种类型，其患病机理和具体症状都不尽相同。

常见的痴呆症有阿尔茨海默病、路易体痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆等，其中阿尔茨海默病最为常见，约占七成。

阿尔茨海默病发病隐匿，发病率高，尚无药可医，随着年龄的增长，它的发病率越来越高，提前三四年就有征兆。早期症状以记忆力下降为主，逐渐丧失认知功能，后期则出现严重精神症状和行为障碍。

失智的起病很隐匿，一开始程度轻，容易被误认为是自然衰老的结果从而忽视，等到发现明显的异常往往为时已晚。

虽然认知功能障碍是一个开始后便无法逆转的过程，但对可干预的危险因素进行早期干预和预防，是降低或延缓认知障碍的可行方法之一。

如何发现父母的大脑开始退化？

年长的父母出现这几个信号，子女要当心：

记忆力衰退。记忆力变差，容易忘记事情，包括重要日期、事件等，经常反复询问相同的信息。

难以完成熟悉的任务。难以胜任熟悉的事务，例如做饭的步骤、穿衣的次序等，需要别人帮助。

语言表达障碍。说话或写作时经常出现错误，找不到准确的词汇，也很难加入对话，经常重复一句话，有时还会叫错事物的名称。

混淆时间、地点。经常忘记今天的日期，分辨不了白天、黑夜和季节，也不知道自己在哪个省份、住在哪里。

判断力减退。判断力日渐减退，不能胜任复杂的工作，出现大热天穿棉袄、冬天穿短袖等情形。

思考能力减退。思考问题变得迟缓、困难，计算也有困难，很难完成简单的加减法运算。

行为、性格改变。情绪容易波动，包括焦虑、怀疑、恐惧、沮丧和迷惑等，经常突然发脾气，感到心烦意乱。

做事缺乏主动性。社交活动渐渐减少，甚至厌倦工作、家庭和社会生活，不愿意出门。

2014年，蔡振华与足球的“缘分”更近一步。2014年1月，第十届足代会在香河进行，蔡振华当选足协主席。

截至2020年，我国60周岁以上老年人口数量已近2.5亿，轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）的患病率已达19%，老年MCI可能会进一步发展为痴呆。

中国痴呆症患者众多。有研究预测，到2030年，我国患有痴呆症的老年人将达到2330万人。

我们都不希望自己父母大脑慢慢变得苍白而空旷，这就需要子女们留心观察、采取措施。

如果没办法总陪着父母观察他们，可以时不时打个电话，和父母聊聊天，以便了解他们的生活状态。

当上述这些状况突然在父母身上出现或比以往严重时，或者常听到父母抱怨自己记忆力不太好了，就需要我们尽快带他们去医院进行更专业的诊断。比如，医生可能会进行大约10分钟左右的蒙特利尔测试，来全面评估患者的认知功能状态。

当老人还未发展成失智状态，认知功能也相对良好，子女也要积极采取一些措施帮助老人保养好大脑。那有哪些提前预防认知功能障碍、保养大脑的措施呢？

防失智，吃、动、思、测缺一不可

从忘带家门钥匙走向几乎丧失认知功能的过程中，老人与子女都经历着难以名状的痛苦——“老爷子找不到家的次数越来越多”“妈妈，爷爷怎么变得怪怪的？”“明明生活在一起，但我妈好像在一点一点忘记我”……

衰老难以避免，认知功能的退化也很难避免，目前也没有非常有效的医疗手段可以治疗。我们能做的是尽量降低父母患上认知功能障碍的风险，或是督促他们改善生活习惯、饮食方式来延缓这一过程。总结起来就四点：吃、动、思、测。

保养大脑的基础，是我们的身体可以充足地摄取各种营养。营养吃不够，大脑的功能就有受影响的风险。老人胃口不好，消化吸收功能减弱等，会让营养均衡更难实现。有研究发现，老年人缺乏维生素B1、B6、B12、叶酸、维生素C，可出现抑郁、意识障碍以及记忆力减退等一系列神经、精神方面的改变。

维克森林大学医学院和哈佛大学医学院附属布列根妇女医院共同发起过一项大型随机试验COSMOS-Mind，想要探究每日服用可可提取物、复合维生素矿物质对老年人认知功能是否有改善作用。

2022年9月，最终的研究结果《可可提取物和多种维生素对认知功能的影响：一项随机临床试验》发表在了阿尔茨海默症协会期刊上。

研究发现，3年间，使用复合维生素矿物质进行干预后，老年受试者认知水平衰退延缓1.8年，等同于认知功能下降速度减缓60%；同时，老年受试者情景记忆和执行功能也得到了显著改善。并且，多种维生素的作用在有心血管疾病病史的参与者中更为明显。

国内也有研究表明，补充B族维生素（叶酸、维生素B12和B6）和其他抗氧化维生素（维生素A、C、E）对辅助痴呆症的管理可能有积极作用。

因此，老人的饮食结构最好能尽量做到丰富且营养均衡，大脑吃够营养才能更好地运转。

动：身体不要懒，多多动起来

适当的运动，既有助于老人心脏、骨骼、心肺功能的健康，还能改善父母的情绪。像广场舞、健步走等程度较轻的活动，都值得鼓励。拍手、握拳松拳、手指操等小型锻炼也能帮到大脑。

思：大脑不要闲，越用越好用

经常参加各种各样的社交活动，有助于帮助老人保护语言表达等认知能力。去公园下棋，参加社区合唱团、读诗会等，都算脑力活动。

以下棋为例，跟别人博弈，可以充分活动脑筋，打开大脑的思维，加上经常跟别人讨论战术，不失为一个锻炼大脑的好办法。

测：大脑要检修，检查要跟上

控制住心脑血管疾病的发病因素，同样可以帮助预防认知功能障碍。父母如果有高血压、糖尿病等慢性病，需要严格控制血压、血糖。同时，要定期带父母去体检，确保身、心、脑的各项指标正常。