让助听器成为老年听损患者的好助手

文/济南明水眼科医院耳鼻喉科 韩素莹

在日常生活中，经常会听到很多老年听损患者及其家属的抱怨，“助听器不管用，还是听不清”“戴上助听器声音太吵了，头疼受不了”“助听器经常坏，太糟心了”“我给父母买的助听器，父母不爱戴，闲置了”……比起助听器的功能与价格，其效果常常被人们所诟病，因此助听器也常被戏称为“抽屉式助听器”。如何让助听器发挥其有效作用，真正成为老年听损患者的好助手呢？

1.观念要改变。首先患者及家属要认识到，网购助听器不可取，助听器需要做到专业验配。助听器为身体器官辅助装置，属于国家二类医疗器械，不同于普通商品，不可只图便宜和便利，随意购买。当发生听力损失后，首先要到正规医院耳鼻喉科接受检查，确认听力损失的原因、类型和程度，排除助听器验配禁忌证后方可进行验配。其次验配助听器也是一门技术活，一台助听器需要专业验配师根据弱听人士的听力损失情况等进行专业、对症、个性化的调试验配，且其后有长达5～10 年甚至终身的调试、保养、维护等售后服务，因此一定要选择正规专业的验配中心或医院的听力门诊进行选配服务。

2.尽快度过适应期。老年听损患者及家人一定要知道，初次佩戴助听器是有适应期的。万事开头难，很多老年听损患者初次佩戴助听器会感到不习惯，这是因为大脑长时间得不到声音的刺激，对声音的辨别及感知能力变得很差，需要一段时间来重新和声音建立联系。另外助听器毕竟不是真耳，患者也需要重新适应通过助听器听到的声音。助听器适应基本原则是循序渐进，音量由小到大，环境由安静到嘈杂，最后定位到最佳音量，直到全天候自由使用。助听器的适应时间因人而异，大多数老年人1～2 个月就能适应，个别可能需要半年至一年的时间。适应期间，老年朋友要有信心，家人要多鼓励支持，常跟听力师沟通佩戴期间出现的问题，看是否需要调试助听器以帮助老年人尽快度过适应期。

3.期望值要合理，行动上要坚持。助听器不会和眼镜一样，戴上立马就能听得很清楚，因为大多数听力问题与神经有关，耳朵负责听见声音，大脑负责听懂声音。助听器的基本原理就是一个声音放大器，戴上助听器后，原本听不见或很难听见的声音被选择性放大，帮助我们更好地听到，但它无法代替大脑来分辨声音，这就是很多老年听损患者戴上助听器后觉得只是声音大了，但还是听不清的原因。助听器不是真耳，无法完全取代真耳的功能，声音在被处理放大过程中会有不同程度的失真，老年人要积极正视这个问题，坚持通过使用助听器重新认识生活中各种原本熟悉的声音，随着适应时间的延长，大多数老人的助听效果会得到明显提升。佩戴助听器只是帮助我们改善听力的第一步，后续还需要我们长期进行听力康复。老年听损患者只有每天坚持佩戴助听器，多听声音，多与人交流，才能不断刺激听觉神经，保持大脑与外界声音的联系，提高对声音的分辨能力，实现听见、听清、听懂的目的。

4.会操作，会保养。助听器是一种精密的电子医疗器械，通常价格不菲。对于初次佩戴助听器的老年听损患者及其家属来说，一定要在验配中心或听力门诊跟听力师多多学习助听器的正确操作和常见问题的处理及日常保养事宜，并和听力师互留联系方式，以便随时沟通解决问题。只有老年人自己会操作、会使用，才不会在佩戴初期就对助听器产生排斥感。助听器平时做好“防潮、防震、防垢及防液”的保护工作，可以减少助听器发生故障的频率，使助听器保持最佳功能状态，延长使用寿命。当自己无法解决助听器的保养问题时，应立即到听力门诊或验配中心找听力师帮忙解决。

5.家人多掌握交流技巧。在老年人成功佩戴助听器的过程中，家属扮演着非常重要的角色。在听力康复过程中，家人的鼓励、支持、耐心、陪伴都能增强听损老人坚持佩戴助听器的信心和决心，并从助听器中获得最大化的帮助。家人要多学习一些交流技巧，促进有效沟通，如家人尽量缩短谈话距离，交流时放慢语速、吐字清楚，让听方清楚看见您的脸，唇读及其他非语言信息能帮助其了解谈话内容；谈话内容尽量简短，不要东拉西扯，转换话题要提前告知；用平常适中的语调说话，说话前先引起听者的注意，令听者有心理准备，方便集中精神听取说话的内容；随时注意听者是否明白谈话的内容，遇上含糊的地方可重复听不清楚的字眼或换个方式表达等。

6.定期复诊。老年听损患者的听觉功能可能会随着年龄、疾病、耳鸣、使用环境、生活方式等原因发生变化，导致助听效果不佳或不稳定，因此在原则上要求老年患者6 个月复诊1 次，如果听觉功能相对稳定，复诊时间最长也不应超过1年。复诊的目的是及时了解听力和听觉功能的变化及助听器使用情况，适时对助听器进行调试和解决出现的各种问题，最大程度地保障老年听损患者的聆听效果。

助听器是帮助老年听损患者提高听力、改善听觉交流的有效手段。佩戴助听器只是听力康复开始的第一步，听力康复是一个比较复杂的长期过程，需要患者本人、家属、听力工作者等多方经过共同努力，才能最终达到一个比较理想的效果，让助听器真正成为老年听损患者形影不离的好助手。