浅析医院建筑室内装修与装饰

林蔚婷

医院装修装饰的发展与我国经济的发展、人们生活水平的提高、医疗模式及装备技术的进步息息相关。1978 年以来，医院建设资金的投入大幅增加，通过室内装修装饰改善就医环境的概念被更多的医院建设者关注。进入21 世纪以来，医院基础设施在人性化、科学化与合理化持续提升的基础上，在环境安全性、建设经济性和运营可持续性等方面也提出了更高的要求。医院室内装修装饰的发展从仅满足医疗需求逐步转变为满足全方位、多层次的需求，在空间上改变了传统的单调结构，创造出活泼、新颖及端庄等多种不同的建筑风格，在室内氛围的塑造上愈加重视心灵抚慰的效用。“以医患为中心”的人文关怀理念已得到广泛认可，医院建设人员应遵循更科学的理念进行规划布局、整合流程、树立特色和优化环境，以减少医护人员长时间工作的疲惫感，消除就医人员的恐惧感，为治疗带来更积极的意义。

1 医疗建筑室内装修装饰选材思路

1.1 从整体原则出发

医疗建筑装修装饰的材料是决定室内环境和风格的关键因素。随着人们对高品质医疗服务需求的日益增长，医院装修装饰在满足基本功能和规范要求的基础上，要求更科学合理地结合医疗规范，兼顾室内环境质量和人体感受。近年来，医院建设管理一体化理念的提出，使得运营维护成本也成为材料选择的重要考量因素之一。选材的整体原则可以归纳为以下5 个方面：

1）合规性。材料的选择要符合基本规范，包括建筑规范、装修装饰规范、消防规范和环保规范等。

2）安全性。以空间功能为基本出发点，材料的选择、造型的设计、色彩的搭配都以不干扰医疗行为、保障医疗安全为基本原则，避免选择有尖锐造型、会产生环境污染、易滋生细菌以及难以去污的材料。

3）舒适性。室内色彩方面应避免采用过多沉重色调，清雅敞亮的空间环境可以帮助病患缓解焦虑。质地方面应满足环保节能和心灵疗愈的要求。面层肌理方面应避免使用会造成眼花眩晕的过密纹路和衍射图案。

4）经济性。从空间功能出发，理清空间重要性层次，选择匹配材料。从材料性能出发，尽可能选择易打理、易清洁和易拆装的材料，降低运营维护的成本。

5）可持续发展性。应选择被广泛使用和经得起检验的材料，方便后期维保更替的材料。

1.2 从空间功能出发

医疗建筑的室内空间按使用功能可分为公共区域、诊疗区域、医技区域、医护后区以及设备机房区这5 大类，针对不同的功能模块室内装修材料选择的思路各不相同[1]。

1.2.1 公共区域

公共区域主要包含门诊大厅、医疗街、候诊区、公共电梯厅和公共通道等，是展现医院风格和特色的重要空间。该区域在设计和选材上应强调空间特点，体现公共属性，可选择中高档及耐用材料。

1.2.2 诊疗区域

诊疗区域包含门诊室、治疗室和病房区等。门诊室是医患直接接触交流的空间，应强调安全、舒适与私密。病房区随着患者的入住难以腾空，更换维修将直接影响病人的住院体验，因此首先强调材料安全和耐用，其次再考虑经济性。

1.2.3 医技区域

医技区域主要包含放射科、放疗科、核医学科、检验科、手术室、重症加强护理病房（Intensive Care Unit，ICU）、静配中心和中心供应等。这些区域内放置的医疗设备对环境温湿度、空气洁净度等都有很高的要求。具备放射性功能的医疗设备在使用过程中还会产生辐射危害，因此选择的装修装饰材料必须满足防辐射的要求。

1.2.4 医护后区

医护后区主要包含医护办公室、示教室、资料室、更衣室、值班室和行政用房等。该区域作为医院的次重点区域，选材满足基本生活即可，因此材料的经济性和环保性是首要考虑因素，应尽量采用标准化、模数化的材料，使区域装饰风格保持统一，也可以为运营期间更换材料的备品备件提供便利[2]。

1.2.5 设备机房区

设备机房区主要包含变配电房、强弱电间、水泵房、空调机房、电梯机房消控中心和数据中心等区域。设备机房的选材出发点是减少机电设备对医疗行为和医患体验的影响，通过选择合适的、性价比高的材料达到屏蔽噪声、减小振动的效果，因此无须过度投入。

1.3 从装饰部位出发

天棚、地面及墙面作为室内装饰的3 大主要部位，各部位的装饰材料的选择要从材料性能、施工工艺及细节注意等方面着手。

1.3.1 天棚

医疗建筑中常用的天棚材料包括：方块板，如矿棉板、负离子净化板、藻钙板、装饰石膏板和高晶板等；铝板，如铝合金条（方）板、穿孔吸音铝板、瓦楞铝板和蜂窝铝板等；硅酸钙板或石膏板等。

一个区域的顶棚吊顶涵盖室内装饰专业、电气专业、暖通专业和消防专业等，因此各专业的统筹规划布局尤为重要，宜选用与吊顶分隔尺寸相同的灯具和风口，在兼备各专业功能的前提下，达到美观、整体和有序的视觉效果。根据医疗需要，通常会在吊顶上加装输液轨道、隔帘轨道和大型灯具等。虽然这些配件并不重，但是如果人为使用不当、拉扯力度过大则会造成吊顶坍塌，因此附属设施应采取一些固定措施，不能直接安装在吊顶龙骨上[3]。

由于吊顶的建成效果与安装工艺关系密切，当吊顶内管道纵横交错无法按照规范要求安装吊杆时，应采取钢制转换层等技术措施。各专业应在施工前提前规划布置方案，做到全面兼顾、准确定位、一体成型，避免边施工边开口，破坏吊顶的整体性和平整度。

1.3.2 地面

医疗建筑中常用的地面材料包括聚氯乙烯（Polyvinyl Chloride，PVC）地板、石材、瓷砖和环氧（无机）水磨石等。地面由多种材料拼贴时应注意不同面层材料的厚度，找平过程应控制好标高一次成型，避免出现拼缝高差，或拼贴过程中边垫高边铺贴，进而影响空间净高。施工前应先处理基层，必须清理至不留杂物，再进行装饰层施工。施工完成后，还应特别注意家具设备搬迁阶段的地面成品保护。根据《建筑内部装修设计防火规范》（GB 50222—2021）的规定，无窗房间内部装修材料的燃烧性能等级必须达到A 级。因此，PVC 地面不适用于该类型的房间，应该考虑使用瓷砖或无机涂料。

1.3.3 墙面

医疗建筑中常用的墙面材料包括铝单板、涂料（乳胶漆、无机涂料、硅藻泥等）、复合墙板（钢制复合板、抗菌医疗板、石晶板等）、石材和瓷砖等。无论采用何种材质的墙面，施工中最需要注意的就是墙面基层的含水率和平整度，应先处理干净基层的浮浆杂质，待基层干燥后再进行下一步施工。墙面装饰材料的用量大且价格区间很广，是控制装修造价的重要部分。因为墙面在运营期间更换率低，运维和清洁成本也不高，所以墙面材料的选择主要取决于功能空间需要体现的价值[4]。

2 结合工程实例分析医疗建筑的室内装修与装饰

下面以福建省儿童医院为例具体分析。为消除患儿抵触害怕的消极情绪，该医院通过人性化、主题化与个性化的室内装修装饰为患儿提供轻松愉快的诊治氛围。医疗区采用集中式布局，通过医疗主街将门诊楼、医技楼和病房楼3 大功能建筑紧密联系起来。病房楼南北向布置，每间诊室、病房和医护生活用房均可获得最优的采光与通风，最大限度体现“以医患为中心”的人文关怀理念。

2.1 遵循原则

2.1.1 建设区域主次分明

除了净化和防辐射等特殊装修要求外，还区分了建设区域的主次，如大厅＞公共区域＞二次候诊区＞诊疗区域＞医护生活区。清晰划分区域层次有利于针对性选择材料，直接影响建设造价。

2.1.2 空间搭配重点突出

为了消除患者的恐惧心理，需在就医环境中融入童化装饰。但是童趣设计如果过多则会造成室内环境杂乱，破坏医院简洁庄重的氛围，也为后期的保洁维护增添负担，因此应该在墙体、天棚和地面部位任选其一进行卡通设计。

2.1.3 装饰风格延续一致

功能相近区域的装饰应保持连续风格，对于空间差别引起的规范要求差异，应选择合规材料统一装修效果。双主入口的设计是福建省儿童医院的最大特色之一，其中与市政道路齐平的负1 层大厅和南北贯穿的1 层医疗主街选择对地面做童化主题设计。但根据《建筑内部装修设计防火规范》（GB 50222—2021）的要求，负1 层地面必须选择A 级耐火等级的材料，而1 层则可采用B 级耐火等级的材料。因此，同样是卡通造型设计的地面，负1 层选用无机磨石地面，1 层选用环氧磨石地面，使这2 层楼面在符合规范的前提下样式协调统一。

2.1.4 优选材料节约成本

室内装修装饰的选材既要充分参考常规做法，也要积极引用新技术和新产品，通过参观学习、市场调研、产品试验和成本测算等进行综合分析。例如，以往诊室、病房、办公区、医护后区等空间的吊顶常采用矿棉板或石膏板，通过考察江苏省某医院，了解到其同类型区域中均采用新型负离子净化板。通过对样品进行高温和泡晒实验，确认该新型材料的耐潮和耐高温性能优越，最终医院决定采用此种材料。虽然其造价略高，但后期更换成本却大大降低，建成投用两年来未出现材料更换的情况。又如，以往诊室病房内通常为乳胶漆墙面，是维修翻新的重点区域，因此在本项目中诊室均采用造价较低的石晶护墙板全墙围护。根据就医人群的身高特点，病房采用抗菌医疗板以墙裙形式对墙体进行保护，有效节约了建设和维护的成本。

2.1.5 材料性能利弊权衡

需要综合考量材料性能、所处区域和造价成本等各方面因素。例如，医院2 ～4 层医疗主街全长近200 m，单侧宽度近6 m，视觉上一眼到底，空间体量感大。

地面材料中，PVC 地面有较好的完整性，但是对基层平整度的要求较高，不适用长距离的过道；瓷砖虽然硬度高、耐磨耐用，但是分块较小且比较厚，会呈现风格厚重、空间细碎和线条杂乱的缺点，不适用于相对重要的公共通道；石材和环氧磨石硬度高、完整性好、观感大气，但造价高，用在非视觉重点长距离的通道上稍显浪费。

综合权衡各种材料的优劣后，最终采用陶瓷薄板地面，其厚度较薄，可制作大尺寸的分块，完成后的平整度好，观感大气，成本造价较低。虽然使用过程中会出现磨损和碎裂的现象，但并不会造成过大的维护负担[5]。

2.2 各功能空间的选材分析

2.2.1 公共区域

1）天棚。门诊大厅、出入院大厅、候诊厅等主要采用石膏板造型的吊顶。石膏板具有可塑性强、造型与色彩多样的特点，应用在医院的门面位置相对适宜。公共过道作为非重点造型部位，结合该部位人员密集的特点，更多考虑吸音和清洁的问题，采用了瓦楞扣板吊顶，既符合档次要求又兼顾维护维修的拆装需要。

2）地面。负1 层门诊大厅因要满足耐火等级A 级要求而采用无机磨石地面，1 层大厅和医疗主街采用环氧磨石地面，2种材料都可以自由拼接、按模制图，通过各种卡通图案展现儿童医院的特色。2 ～4 层医疗主街因人流、推车密集，改为更为耐用、耐磨且经济实惠的陶瓷薄板地面，其他公共过道直接采用PVC 地面，仅对拼花图案进行调整。材料选择主次分明，可适当降低建设造价。

3）墙面。主通道墙面主要采用铝单板和复合墙板，符合公共部位的功能需求。医院大门、急诊大厅、出入院大厅及医疗街为代表医院门面的重要区域，对视觉效果要求较高，在重点部位应提高墙面的装修档次。

2.2.2 诊疗区域

诊疗区域材料选择有如下3 点：第1，天棚。病房、诊室采用新型负离子净化板吊顶，具有释放负离子、净化空气的优点。同时，诊疗区域的吊顶内部管线众多，有较高的漏水风险，该材料防水、防腐及不易变形的优点大大降低了损坏更换的概率。第2，地面。采用PVC 地面，做法参照楼地面标准图集。第3，墙面。在诊室内采用造价较低的石晶护墙板全墙围护，病房1.2 m 高墙裙采用抗菌医疗板，墙裙以上部位采用乳胶漆墙面。

2.2.3 医护后区

医护后区材料选择有如下3 点：第1，天棚。采用新型负离子净化板吊顶，具有净化空气、改善室内环境的优点，充分保障医务人员的身心健康。第2，地面。使用PVC 地面，做法参照楼地面标准图集。第3，墙面。医护后区作为医院的次重要区域，使用者为高素质的医务人员，且保洁维护较为规律，因此在墙面装饰上投入较低，采用乳胶漆墙面即可。

2.3 其他注意事项

为实现大型公共建筑室内空间的舒适性和实用性，在装饰装修中还应该注意以下4 点:第1，特色装饰应以满足医院安全要求为前提，达到点缀效果即可，过多的造型不但容易引起审美疲劳，更会造成资金负担，增加后期清洁维护的费用。第2，装修过程中需要注意区分主次区域，做到因地制宜选材，降低建设成本。第3，对于维修率高的部位，可适当在建设期增加投资，以降低后期维护成本。第4，选材时应提前明确维护方案，以便建成后能及时保养，降低损坏率，保证材料的持续性和耐久性。

4 结语

结合福建儿童医院工程实例，分析医院建筑室内装修与装饰的选材，旨在实现3 个功能：第1，全面考虑温度、湿度、灯光和声响等空间因素，创造健康舒适的物理环境。第2，搭配组合色彩、造型和质地等材料性能，营造温馨平静的心理环境。第3，合理兼顾易洁、抗菌与耐腐蚀等环境特性，塑造安全可靠的生物环境，从而为患者带来良好的诊疗体验。