小小创可贴 乱用危害大
2023-08-19侯杰
侯杰
前不久,湖北省武汉市一名3岁女童手指受伤后,其家人使用橡皮筋和创可贴在患处固定纱布,且3日未更换。不幸的是,这最终导致女童受伤手指末端坏死,不得不进行截肢手术。常见的小伤竟然造成如此严重的后果,令人痛心。
如何正确使用创可贴
创可贴诞生于2 0世纪初,又名苯扎氯铉贴,俗称“止血膏药”,其主要由平布胶布和吸水垫组成,具有止血、护创的作用。那么,如何正确使用创可贴呢?
第一步,贴前先消毒。首先,检查创可贴的有效期,过期的创可贴不能用,药面可能失效甚至被细菌污染。其次,贴前先用生理盐水或自来水将伤口冲洗干净,检查伤口是否有污物。没有污物后,再用碘伏或酒精消毒伤口。
第二步,贴时需注意。贴创可贴时,要将药面覆盖在伤口正中央,稍微加压可以减少出血。贴时不可缠得太紧,尤其是手指和脚趾,缠得太紧则容易滋生厌氧菌,加大感染和患破伤风的概率。此外,手指和脚趾的动脉在其两侧,缠得过紧会导致血流循环不畅,轻者伤口处肿胀,严重时可能导致指(趾)末端坏死,甚至导致截肢。
第三步,贴后多观察。不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。不要让伤口沾水,保持干燥,避免污染。贴上创可贴后,如感觉伤口处有类似脉搏跳动的疼痛,或有分泌物溢出,要及时打开创可贴。如伤口红肿热痛,则说明已被感染,要立即前往医院处理。如伤在手指,则要多观察指尖的颜色。如出现紫红或变黑,则说明贴得过紧,血液回流障碍,容易发生感染坏死,需及时松开重贴。
有些情况不能使用创可贴
一般每2 4小时更换一次创可贴,但就实际情况看,伤口处往往6小时左右会聚集很多水分且无法挥发,不利于创面愈合。所以,要勤换创可贴,达到止血目的即可,不再使用。注意创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口齐整、干净,出血不多又不需要缝合的小伤口。很多情况下,是不能使用创可贴的。
对小而深的伤口贴创可贴,不利于伤口内的分泌物和脓液排出,容易使细菌滋生,引发或加重感染,尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。
烫伤后出现的皮肤破溃、流水,均不能使用创可贴,否则分泌物会促发感染。
伤口内有异物时,不能马上贴创可贴,而应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重,甚至已经发生感染,要立即就医。
如果是被铁钉、刀片误伤,尤其铁钉、刀片上面有铁锈时,不能用创可贴简单包扎,一定要先清洁伤口,保持伤口暴露,以防感染。更重要的是,应尽快到医院注射破伤风疫苗,必要时需要注射破伤风血清。
被动物抓伤或咬傷的伤口,如果使用创可贴,会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。因此无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤,都应先用肥皂水冲洗几次伤口,然后用碘伏消毒,让伤口暴露,2 4小时内到医院注射狂犬病疫苗。
创可贴不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的滋生,因此,不能把创可贴用于痈肿。
有胶布过敏史的人并不少见,具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红、起水疱。有胶布过敏史的人受伤时,应选择其他止血方法,或者选择防过敏胶布。