酵母重组胶原蛋白修复敷料应用于过敏性皮炎的疗效

陈先进

【摘 要】目的 探討酵母重组胶原蛋白修复敷料应用于过敏性皮炎的疗效。方法 选取2022年4月-2023年4月于我院治疗的80例过敏性皮炎患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各40例。对照组接受常规药物治疗，试验组在常规治疗的基础上给予酵母重组胶原蛋白修复敷料治疗，比较两组临床疗效、症状积分、皮肤屏障功能指标、不良反应发生率以及复发率。结果 试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后症状积分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后表皮含水量及表皮油脂含量均高于治疗前，经皮失水量低于治疗前，且试验组各指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现不良反应；试验组复发率为2.50%，低于对照组的17.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 酵母重组胶原蛋白修复敷料应用于过敏性皮炎治疗中的效果确切，可改善患者过敏症状，修复皮肤屏障功能，降低复发率，临床应用安全有效。

【关键词】酵母重组胶原蛋白修复敷料；过敏性皮炎；氯雷他定

中图分类号：R751.05 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）13-0095-04

Efficacy of Yeast Recombinant Collagen Repair Dressing in Allergic Dermatitis

CHEN Xian-jin

（Department of Dermatology， Yantai Yuhuangding Hospital， Yantai 264000， Shandong， China）

【Abstract】Objective To explore the effect of yeast recombinant collagen repair dressing on allergic dermatitis. Methods A total of 80 patients with allergic dermatitis treated in our hospital from April 2022 to April 2023 were randomly divided into control group and experimental group， with 40 patients in each group. The control group received routine drug treatment， and the experimental group was treated with yeast recombinant collagen repair dressing on the basis of routine treatment. The clinical efficacy， symptom scores， skin barrier function indexes， incidence of adverse reactions and recurrence rate were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The symptom scores of the two groups after treatment were lower than those before treatment， and those in the experimental group were lower than those in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the epidermal water content and epidermal oil content of the two groups were higher than those before treatment， and the percutaneous water loss was lower than that before treatment， and the indexes of the experimental group were better than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. There were no adverse resctions mboth groups. while the recurrence rate of the experimental group was 2.50%， which was lower than 17.50% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Yeast recombinant collagen repair dressing is effective in the treatment of allergic dermatitis， which can improve the allergic symptoms， repair the skin barrier function and reduce the recurrence rate. It is safe and effective in clinical application.

【Key words】Yeast recombinant collagen repair dressing； Allergic dermatitis； Loratadine

过敏性皮炎（allergic dermatitis）属于皮肤科常见的疾病，是过敏原通过吸入、食入或者和皮肤、黏膜接触等途径进入到机体，引发异常免疫反应，使得患者出现一系列皮肤症状的疾病，疾病分类复杂，常见的有湿疹、荨麻疹、特应性皮炎以及变应原形接触性皮炎等[1]。过敏性皮炎的发生主要和各种外源性过敏原进入机体引起异常免疫反应有关，此外，该病的发生、发展还和遗传性过敏体质、心理压力、精神紧张、感染以及内分泌失调等内因有关[2]。病发后症状轻微者若能够及时脱离过敏原，通常能够快速缓解，部分患者由于没有脫敏其过敏症状可能会持续存在，因此需要及时就医[3]。临床对于过敏性皮炎的治疗方案多样，部分药物虽见效快、但易产生不良反应，随着医疗技术的发展，选择一种能够快速缓解患者症状、耐受性好、安全性高的治疗方法十分必要。胶原蛋白修复敷料能够修复皮肤功能还有促进皮肤新生的作用，基于此，本研究旨在探讨酵母重组胶原蛋白修复敷料应用于过敏性皮炎的疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2022年4月-2023年4月于烟台毓璜顶医院治疗的80例过敏性皮炎患者作为研究对象。纳入标准：患者符合过敏性皮肤病相关诊断标准[4]；患者近期未接受抗组胺类药物或者糖皮质激素治疗；患者无其他严重的器质性疾病；患者无感染性疾病；对本研究均知情，并签署知情同意书。排除标准：患者皮肤有溃破或者伴有渗出；患者对本次研究药物有过敏反应；患者伴有其他严重性皮肤类疾病；患者处于妊娠期或者哺乳期；患者有精神疾病，或者语言沟通障碍。随机分为试验组与对照组，各40例。其中对照组男12例，女28例；年龄20～53岁，平均年龄（31.14±4.50）岁；病程1～4个月，平均病程（2.47±0.39）个月。试验组男11例，女29例；年龄19～50岁，平均年龄（30.64±4.58）岁；病程1～6个月，平均病程（2.82±0.42）个月。两组性别、年龄以及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 方法

1.2.1对照组 接受常规治疗：尽可能寻找过敏性皮炎发生的原因，避免各种易致敏和刺激性的食物，同时避免各种外界刺激，如暴力搔抓、热水烫洗等。对于明确过敏原的患者，则进行特异性脱敏治疗，即将引发患者过敏的物质制成脱敏滴剂，让患者舌下含，或者将过敏原提取物皮下注射如患者体内，脱敏治疗一般需要3～6个月起效，在症状消失后需要持续用药一段时间；结合患者的情况给予药物治疗，如抗组胺类药物：氯雷他定片：1次/d，10 mg/次；糖皮质激素药物：地塞米松片，2～4次/d，1～4片/次；抗白三烯药物，如孟鲁司特咀嚼片，1次/d，10 mg/次；外用药物有：清洁剂，如生理盐水、植物油等，用以清除患者皮损伤的渗液结痂；保护剂，植物油、氧化锌粉，以减少皮肤摩擦，保护皮肤；止痒剂，如炉甘石洗剂、他克莫司软膏等，缓解皮肤瘙痒；糖皮质激素，如氟轻松软膏、糠酸莫米松软膏等[5]。口服药物一般1周为1个疗程，对于严重病例，可适当延长治疗之间；外涂药物一般疗程为3～5 d，具体疗程需结合患者实际情况调整。

1.2.2试验组 在对照组的基础上给予酵母重组胶原蛋白修复敷料（青海创铭医疗器械有限公司，青械注准20192640007，规格：30 g/支），清洁患部后取敷料涂敷，30 min/次，2次/d，敷完后无需清洁，2周为1个疗程。

1.3 观察指标 比较两组临床疗效、症状积分、皮肤屏障功能、不良反应发生率以及复发率。

1.3.1临床疗效 根据患者症状改善程度进行评估，过敏性皮炎的主要症状包括有皮肤瘙痒、泛红、刺痛、脱屑、紧绷感等，按症状严重程度计分，评分范围在0～3分，疗效指数=（治疗前症状评分-治疗后症状评分）/治疗前症状评分×100%。若疗效指数超过94%，则表示治愈；若疗效指数60%～94%，则表示显效；若疗效指数2%～59%，则表示有效；若疗效指数低于20%，则表示无效[6]。总有效率=（治愈+显效+有效）/总数例×100%。

1.3.2症状积分及皮肤屏障功能比较 具体通过皮肤科临床疾病评分表对患者的瘙痒、灼热、疼痛症状进行评分，得分越高，表示症状越严重。同时对两组治疗前后皮肤屏障功能指标进行观察，应用多功能皮肤测试仪对患者治疗前后皮表油脂含量、经皮水分丢失量和表皮水分含量进行测定。

1.3.3不良反应 常见的不良反应有局部红肿、疼痛或其他不适症状。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较行t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组症状积分比较 两组治疗后症状积分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组皮肤屏障功能比较 两组治疗后表皮含水量及表皮油脂含量均高于治疗前，经皮失水量低于治疗前，且试验组各指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组不良反应以及复发率比较 治疗期间两组均未出现不良反应，对照组有7例复发，试验组有1例复发；试验组复发率为2.50%（1/40），低于对照组的17.50%（7/40），差异有统计学意义（χ2=5.000，P=0.025）。