选对食物防痛风
2023-08-15袁宇
袁宇
痛风患者在进行规范治疗的同时,如果能够合理选择饮食内容,能大大减少疾病急性发作的频次和程度,避免剧烈疼痛、痛风性关节炎、关节畸形,甚至是残疾、生活不能自理等不良后果。
1.全五谷挑着吃:对于普通健康人群,高血压、高血糖等常见的慢病患者而言,日常饮食用全谷物,如燕麦、糙米、小米、大黄米、高粱等,替换1/3~1/2的白米、白面,有利于身体健康。但部分全谷物如黑米的嘌呤含量略高于大米、白面,痛风患者在急性发作期应避免食用。小米、玉米、薏米等的嘌呤含量很低,且其中富含的钾元素、B族维生素有利于尿酸代谢,适合痛风患者作为主食食用。
2.黄豆要少吃,豆浆、豆腐可以食用:每百克黄豆中约含167.5毫克嘌呤,属于中等嘌呤含量的食物。但黄豆、黑豆、青豆等大豆类食材制作的豆腐、豆浆、腐竹,由于加工的关系,其中的嘌呤含量大大降低。豆腐、腐竹在制作过程中会“挤出”一部分嘌呤,而制作豆浆则会加入大量清水“稀釋”嘌呤。而且,大豆类食材中所含的嘌呤与肉类中的嘌呤不同——肉类中的次黄嘌呤更容易代谢成尿酸,大豆中的腺嘌呤、鸟嘌呤转化生成尿酸的速度慢、比例低,对于痛风患者而言更加友好。
3.多饮水,适合喝咖啡、茶,少喝汤,不喝酒,不喝甜饮料:痛风患者应适当增加每日的饮水量,每天最好能饮水2升。咖啡和茶有益于尿酸排出体外,痛风患者可以适当饮用。鸡汤、排骨汤、鲜虾粥等用肉类食材熬煮的汤粥中含有大量嘌呤,痛风患者急性发作期不能食用,平时也应尽量少吃。
酒精进入身体后需经肝脏代谢,会消耗血液中的大量水分,增加血液中的尿酸浓度。此外,酒精会代谢生成乳酸,乳酸则会竞争性地抑制尿酸通过肾脏排泄,导致血尿酸水平增高。因此,痛风和高尿酸患者最好不饮酒。
研究数据表明,糖引起痛风发病的风险与酒类相当。果汁、甜饮料中的果糖在体内代谢可产生促进尿酸合成增加的物质——单磷酸腺苷,从而减少尿酸排泄。同时,果糖还可以通过增加胰岛素抵抗,导致高胰岛素血症,进一步加重痛风患者的病情。
4.动物蛋白质类食物要适量吃,不能不吃:有些患者认为海鲜、红肉中含有大量嘌呤,因此日常饮食只吃菜,不吃肉。的确,大量摄入红肉、动物内脏、部分海产品及河鱼,会增加痛风的发生风险。而且,大量食用这类食品会增加肥胖的发病风险,加重或促进痛风的发作。但少吃不等于不吃,完全不吃富含蛋白质、矿物质铁的动物性食物并不利于机体的整体健康。痛风患者每天可以食用50克左右的瘦猪肉、瘦鸡肉、黄花鱼、三文鱼等相对而言嘌呤含量较低的动物性食品。
5.每天摄入一定量的低脂乳制品:全脂奶中含有大量脂肪,这些脂肪会抑制肾脏对尿酸的排泄。既然如此的话,那干脆不喝牛奶、不吃奶酪不就行了?数据显示,痛风的发病比例与乳制品尤其是低脂乳制品、脱脂乳制品的摄入量成反比。研究发现,每天多摄入一份低脂乳制品,痛风的发生风险可下降约20%。而且,乳制品对于人体的健康意义是长期、全方位的。
★温馨提示
痛风属于慢性、终身性疾病,患者应高度重视,长期坚持遵医嘱用药、饮食调控和适度运动,以减少疾病的急性发作,保证四肢肢体灵活,避免对生活造成太大干扰。