游泳戏水，需警惕引发中耳炎

魏莎

耳朵的基本结构

耳朵分为外耳、中耳和内耳。鼓膜像一扇门，将中耳和外耳分开，保护中耳不受细菌侵害。中耳中的咽鼓管是鼻腔和中耳沟通的管道，当我们张口、吞咽、打哈欠时，咽鼓管处于开放状态。这是咽鼓管在调节中耳内的气压，从而保持鼓膜内外压力平衡。

游泳导致中耳炎的原因

中耳炎是来自中耳黏膜的炎症，病变主要位于鼓室，常继发上呼吸道感染，主要致病细菌为肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等，常见的感染途径有咽鼓管途径和外耳道鼓膜途径。

鼓膜在没有穿孔的情况下是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的，但如果游泳过程中发生呛水，导致卫生不达标的水通过鼻腔或者口腔进入咽鼓管，水中的细菌就会到达中耳，容易引发中耳炎。

感冒、抵抗力差、外耳道损伤或者耳屎过多等因素也可能导致游泳后外耳道感染，继而引发中耳炎。

如果本身患有中耳炎、鼓膜穿孔等疾病，中耳缺少保护屏障，游泳时脏水就很容易进入中耳，从而引发中耳炎。

中耳内潮湿、不通风给细菌大量繁殖提供了条件，会导致中耳炎加重。

儿童更易在游泳后发生中耳炎。第一，儿童的咽鼓管较成人宽、短、平直，泳池水中的细菌更易通过咽鼓管进入中耳，从而导致急性中耳炎；第二，在游泳时，儿童不会像成人那样注意保护耳朵，他们通常不喜欢戴耳塞，泳池水更容易进入耳朵，刺激外耳道皮肤、鼓膜，从而造成中耳炎。

游泳有很大概率会引发中耳炎，但对于大部分无外耳道炎症的健康人群来说，只要在游泳过程中多加注意，还是可以避免中耳炎的发生，愉快玩水的。

游泳时应保护好耳部

游泳时应选择卫生指标合格的游泳池，注意掌握正确的换气方法，避免不适当的捏鼻鼓气、咽鼓管吹张或擤鼻等。在不小心被水呛到之后，千万不要用双手捏住鼻子擤鼻涕，可用生理性海盐水冲洗鼻腔。

患有耳部疾病的人应避免游泳，鼻炎症状严重时也建议暂缓游泳。儿童在游泳时可选择佩戴游泳耳塞，减少泳池水对耳内皮肤的刺激。

游泳前应做好外耳清洁，清除外耳道耵聍。游泳后应及时清理耳道内的积水，具体操作方法是：站在原地，头偏向一侧，单腿用力跳几下，然后用棉花球轻轻拭干外耳道。

如果游泳后出现耳部疼痛、流液、听力下降、耳闷、耳鸣等症状，就需要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行科学的诊断及治疗。