为何夏季好发泌尿系统结石

刘莉

前几日，张先生因腰痛、血尿到医院泌尿外科就诊，经详细检查后发现为左肾结石伴肾积水。经手术治疗，张先生的症状得到缓解，现在进一步康复中。

泌尿系统结石又被称为“尿石症”，是泌尿系统的常见疾病之一。

夏季为什么会好发结石？

相比其他季节，夏季人体的排汗量和蒸发量都有所增加，这时候如果未及时补充水分，尿液就会浓缩，其中的代谢物沉淀结晶，就变成了结石。患者常有一侧腰腹部钝痛或绞痛，伴呕吐、排尿中断、疼痛、排尿困难、膀胱刺激等不适症状。

泌尿系统结石的治疗方法有哪些？

尿石症的治疗须根据个体差异、结石大小及位置等实际情况而定。通常小于0.5厘米的结石可以通过饮水、运动或服用排石药排出体外；对于肾、输尿管上段结石直径大于0.5厘米、小于1厘米的，可以选择体外冲击波碎石治疗；肾、输尿管上段结石大于1厘米的，可以考虑进行经皮肾镜或输尿管软镜下碎石；输尿管中下段结石则可考慮输尿管硬镜碎石。

预防结石需要注意什么？

大量饮水是防治泌尿系统结石最简单、有效的方法。它的作用是缩短游离晶体颗粒在尿路中的平均滞留时间，促进较小结石自行排出，降低成石物质的尿饱和度以阻止结石继续生长，减少并发尿路感染的机会。

目前公认的日摄水量标准是每日需要饮水2500～ 3000毫升，将每日尿量保持在2000毫升以上，至尿液清亮无色或微黄为宜。大量饮水有助于预防结石复发，若日常能坚持，可使结石复发率降低60%。

另外，生活中注意把好饮食关，少吃菠菜、适量补充维生素等，都是预防结石的方法。

不痛的结石更可怕

很多患者认为不痛了就是康复了，其实并不是这样的，不痛的肾结石很可能隐藏了更大的风险。

体积小的肾结石离开肾脏后下行，在输尿管内移动，划伤输尿管后，会造成比较严重的肾绞痛，患者就会主动治疗；但有些比较大的肾结石容易卡在输尿管的狭窄处，加上如果是老年患者，对于疼痛普遍不太敏感，往往会忽略疾病征兆，而导致病情进一步发展，即使肾结石的长期刺激、炎症、梗阻等造成了中重度的肾积水也不能被及时察觉，而等到确诊时，病情往往已经很严重了。

因此，中老年人若出现腰部酸痛或有肾结石病史，建议每半年做1次肾脏彩超，严密观察病情，发现问题及时处理。