核磁共振有辐射吗？

2023-07-04姚红庆祁美萍编辑长歌

科学生活 2023年5期

文/姚红庆祁美萍编辑/长歌

在医院拍X光片、做CT检查时，很多人都会担心有辐射。其实大可不必过于担心，因为在日常生活中，辐射几乎无处不在。比如，建筑物的墙体、地板材料里都藏着各种放射性元素（如氡）；飞机上，人会受到宇宙射线的照射；不论是饮用水，还是大米、小麦、牛奶、蔬菜、水果等，也都含有各种放射性元素。除了上述天然辐射以外，还有很多人工辐射来源，比如电脑、手机、信号塔、安检机、医院里的影像学检查设备等。一句话概括——辐射虽然无不处在，但并非都有害。

辐射对人体健康的影响

辐射是否对人体健康有害，以及有多大的危害，取决于以下因素。

1.辐射的类型（电离辐射/非电离辐射）。

2.受影响的人体组织和器官的敏感性。

3.暴露于辐射的方式和时间长度。

4.涉及的放射性同位素暴露者的特征（如年龄、性别和基础疾病）。

手机、微波炉、高压输电线路、Wi-Fi等产生的辐射都属于非电离辐射，一般对人体是无害的。而阳光中的紫外线、装修材料中的放射元素、医学放射检查或治疗辐射（X光片、CT检查、放疗等）都属于电离辐射，对人体的生物效应与照射剂量有关。大剂量电离辐射可引发急性放射损伤、癌症，3 000mSv以上的电离辐射可导致人在短时间内死亡。低剂量电离辐射虽然单次照射损伤小，但长期照射会增高白血病、皮肤癌等疾病的发病率。

在我们常见的水果——香蕉中，由于含有“钾-40”，也具有非常微量的电离辐射。一根香蕉的电离辐射剂量大约是0.078μSv。所以，香蕉也被用来简单地衡量辐射的强度（剂量）：坐1小时飞机，相当于吃下约20根香蕉对人体产生的辐射；拍一次X光片（0.02mSv），相当于吃下约300根香蕉；一个人一年里接受到的所有天然辐射剂量（2.4mSv），相当于吃下约3万根香蕉；做一次胸部CT检查（7mSv），相当于吃了约9万根香蕉。目前认为，50mSv（约64万根香蕉）的单次剂量，或者100mSv（约128万根香蕉）的终生剂量，并不会引起健康风险。这也是诊断影像学检查的剂量上限。在非常高的剂量下，辐射会损害组织和器官的功能，主要症状包括以下几个方面。

1.心血管系统。头痛，心悸，心动过缓，心搏血量减少，窦性心率不齐，白细胞和血小板减少，乏力，免疫功能下降等。

2.神经系统。记忆力衰退，情绪易不稳定，失眠等。

3.视觉系统。眼睛晶状体混浊，严重白内障，且损害不可逆，影响视力。

4.生殖系统。部分女性经期紊乱，性功能降低，孕妇流产或胎儿畸形等；男性精子质量降低。

5.出现肿瘤。提高各种肿瘤的发生率。如放射性碘可增加患甲状腺癌的风险。

不同放射元素主要针对和作用的人体器官也不同，有些放射元素还有可能进入乳汁。所以，美国儿科学会建议，哺乳期妇女在受到碘-131、碘-125、氮-22和镓-67辐射后，应中断母乳喂养至少3周；使用碘-131进行全身扫描后，应停止哺乳至少4周。

核磁共振检查会产生辐射吗？

随着医学影像技术的发展，核磁共振检查（MRI检查）临床应用越来越广泛。但在实际生活中，许多老百姓光看“核磁共振”几个字就已经觉得有辐射散发出来了。是不是有核辐射？核磁共振做多了，会不会得癌？……种种误解让有些患者在临床诊治时，对核磁共振检查产生怀疑，充满担心，误以为核磁共振检查会“辐射”人体，对身体带来负面影响。其实，核磁共振中的“核”与核辐射中的“核”有本质的区别，核磁共振中的“核”指的是人体中的氢原子核，核磁共振检查既没有核辐射，也没有辐射，甚至没有射线损伤。

MRI检查的优势

在目前各类影像学检查方法中，MRI检查优势很多，具有良好的软组织分辨率，无电离辐射风险。通过多序列、多参数、多方位任意角度的成像特点，一次检查即可获得丰富的诊断信息，有利于提高诊断的准确性。

MRI检查能诊断哪些疾病？

MRI检查应用的范围比较广泛，可以诊断的疾病种类比较多。除了肺部的微小结节外，几乎全身各个部位均可进行MRI检查。MRI检查最早主要用于中枢神经系统疾病的诊断，如脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉畸形等，可以早期发现肿瘤、脑梗死、脑出血、脑囊虫及先天性血管畸形，还可以确诊脑积水的种类及原因。对于脊髓脊柱的病变，如脊髓的肿瘤、脊柱的肿瘤、椎间盘病变等，MRI检查都是首选的检查方法，尤其对椎间盘突出退行性病变，椎间盘突出压迫神经根也可以显示得一清二楚。MRI检查还能检查心脏大血管病变。