基于微信平台的延续性护理对出院后精神分裂症患者生活质量及预后的即时性与延时性的影响研究

上官琼婧 王敏

(上海市静安区精神卫生中心二病区,上海 200436)

现流行病学显示,精神分裂症在我国的患病率高达7%～13%[1]。目前临床常规护理多在精神分裂症患者出院前给予其针对性的健康教育及指导,但给护理措施持续作用有限,为进一步提升护理效力,临床开始广泛应用基于微信平台的延续性护理并在实际应用中取得了较理想的护理效果[2]。本文旨在探究基于微信平台的延续性护理对出院后精神分裂症患者生活质量及预后的即时性与延时性的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2021年2月至2022年2月我院收治的精神分裂症患者58例,随机分为参照组和试验组,各29例。参照组中男17例,女12例,年龄24～46岁,平均年龄(35.18±5.17)岁,病程1～6年,平均病程(3.05±0.75)年;试验组中男16例,女13例,年龄23～47岁,平均年龄(35.21±5.15)岁,病程1～6年、平均病程(3.07±0.72)年。纳入标准:资料完整者;无言语及认知功能障碍者;均符合《儿童和青少年精神分裂症谱系和其他精神障碍治疗指南》[3]诊断标准,患者知情同意。排除标准:合并其他精神疾病者;合并恶性肿瘤性疾病者。两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 参照组予常规护理:在患者出院前详细告知患者及家属各项药物如何使用,同时告知其日常生活中的注意事项。试验组予基于微信群的延续性护理模式:科室建立延续性护理微信群,群内有两名主管护师负责管理微信群,这两名主管护师具有丰富的精神分裂症和延续性护理知识,还具有良好的沟通能力。在患者出院前,由责任护士帮助患者扫描二维码进入微信群,同时指导患者熟练掌握微信群中的各项功能。患者出院后能够通过微信群来及时了解相关信息,在自我护理中出现问题时随时在群内咨询,群管理人员负责为患者解答,日常注意加强与患者互动,及时为患者提供相应的指导。另外群内每日会提供管理人员的空闲时间,引导患者可以在管理人员空闲时间时向其发起咨询请求,管理人员及时给予患者解答,与患者互动,管理人员及时记录并解决患者遇到的问题,在微信群中不定期推送热点问题。

1.3观察指标 对比两组用药依从性;采用生活质量量表[4](SF-36)评估两组患者生活质量情况;护理前后,利用阳性与阴性症状量表(PANSS)反映两组患者精神状况[5]。

2 结 果

2.1两组患者用药依从性对比 护理后,试验组用药完全依从16例,部分依从12例,不依从1例,总依从率96.55%高于参照组的75.86%(完全依从12例,部分依从10例,不依从7例)(χ2=5.220,P<0.05)。

2.2两组患者SF-36评分比较 护理前,两组生活质量评分对比无意义(P>0.05),护理后,试验组生活质量评分高于参照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较分,n=29]

2.3两组患者PANSS评分对比 护理前,两组精神分裂症患者PANSS评分对比无差异(P>0.05),护理6个月、12个月后,试验组的PANSS评分均低于参照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者PANSS评分对比分,n=29]

3 讨 论

精神分裂症是精神心理科较常见的一种疾病,该疾病会严重影响患者生活质量,故针对精神分裂症患者开展科学的护理意义重大[6]。

应用微信群能够有效弥补常规护理的缺陷,院外指导和健康教育内容更加丰富、直观和全面,护理人员能够应用文字、视频、图片、声音为患者提供护理服务,患者更容易接受,同时应用微信群交流也能够促进患者之间的交流和互动,进而满足患者的不同需求[7]。本文结果显示,试验组用药依从度高于参照组(P<0.05);护理前,两组生活质量评分对比无意义(P>0.05),护理后,试验组的SF-36评分高于参照组(P<0.05);护理前,两组精神分裂症患者PANSS评分对比无差异(P>0.05),护理6个月、12个月后,试验组的患者PANSS评分均低于参照组(P<0.05),微信延伸护理在患者出院后通过使用微信群、微信公众号,可随时接触到患者,与患者进行有效交流和沟通,同时给予科学指导意见,随访期间的沟通及交流能发挥督促用药、心理疏导等作用;且能保证护理人员及时掌握患者的恢复情况,随后可根据患者具体情况调整护理及用药策略,具有操作便捷、耗时短等优点,及时发现潜在的护理风险并给予预防处理[8]。与微信平台的联动机制建立能充分强化护理的延续作用,促使患者的居家恢复期间感受到关心与关爱,有效交流和沟通能时刻提醒并指导患者居家康复[9]。

综上所述,基于微信平台的延续性护理是精神分裂症出院患者优质的护理模式,能全面提升患者服药依从性及生活质量,显著改善患者预后,值得应用。