基于SCL-90的消防员心理健康状况及对策研究

王淑霞 卢金鑫

基金项目：

西南民族大学2022年度中央高校基本科研业务费专项研究生创新基金项目（YB2022593）；西南民族大学中央高校基本科研业务费专项资金资助（2022Y006）。

作者简介：

王淑霞（1998- ），女，汉族，甘肃武威人，在读硕士研究生，研究方向：心理咨询。

通讯作者：

卢金鑫（1992- ），男，汉族，河南信阳人，本科，研究方向：灭火救援，邮箱18511807133@163.com。

摘要：本文通过了解消防员心理健康状况，分析其影响因素。调查采用症状

自评量表（SCL-90）， 对北京市364名消防员进行问卷调查。结果显示，消防员的SCL-90总分及维度得分均显著低于中国军人常模，其中阳性检出率排名前三位的分别是强迫、抑郁和人际关系敏感。消防员在高危高压的生活环境下产生不同程度的负性心理，社会及单位应关注消防救援人员心理健康，尤其是工作年限≥8年的指挥员及高学历的消防员。通过开展相应的心理疏导及干预活动，对提高消防员心理健康水平有重要意义。

关键词：消防员；心理健康；SCL-90

引言

消防救援队伍作为应急救援的主力军和国家队，承担着防范化解重大安全风险、应对处置各类灾害事故的重要职责，是维护社会稳定和长治久安的骨干力量[1]。消防工作的突发性、紧张性和高负荷等特点，使消防员易于暴露于车祸、心理等职业健康危险因素[2]。个体的心理压力过大容易出现焦虑、抑郁等症状[3]，如不能及时疏导消防员的心理压力，则会引起各类心理问题。有研究表明，消防员焦虑症状达到92.68%，有抑郁倾向的达到77.5%，其中有严重抑郁倾向的达到25%，表明消防员目前的心理健康状况堪忧[4]。特别是在面临一些救援难度大、伤亡惨烈的事故时，消防员容易产生心理应激反应，出现各种生理和心理症状[5]。因此，了解消防员的心理健康状况，分析其影响因素，对于提高消防员心理健康水平有重要意义。

一、研究方法

（一）研究对象

本研究采用整群抽样法，以各消防救援站为单位，通过网络平台发放问卷，采取自愿原则填写，采用匿名形式作答，对北京地区的消防员进行调查研究，共发放问卷387份，回收有效问卷364份（94%），平均年龄（27.68±5.80）岁，均为男性。

（二）研究工具

由王征宇编译[6]的SCL-90量表，共90个项目，分为躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性和其他10个因子，5级评分（0=从无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重），分值越高表明心理健康水平越低。SCL-90阳性评分标准：总分≥160分或阳性项目数≥43个或任一因子分数≥2分。本研究中，量表的Cronbach'sα系数为0.983。

（三）统计学分析

采用SPSS26.0对数据进行统计分析，利用t检验、单因素方差法等，与军人常模进行对比分析，对消防员的心理健康水平进行评估，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、研究结果

（一）消防员心理健康水平

将消防员心理健康水平与中国军人常模[7]比较发现，消防员的9个因子分均低于中国军人常模，说明消防员群体的心理健康状况总体上优于军人群体。SCL-90总分为（109.76±32.55）分，33例心理问题阳性，该地区消防员心理问题主要表现为强迫、抑郁和人际关系敏感（前3位）。

（二）消防员心理健康差异状况

首先，对不同工作年限的消防员在SCL-90各因子得分进行了差异检验发现，不同工作年限的消防员在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对和偏执因子间存在差异，总体呈现工作年限≤5年和≤8年的消防员与>8年的消防员的得分显著高于工作年限≤2年的消防员。工作年限>8年的消防员得分均显著高于工作年限5年以下的消防员（见表2）。

其次，对不同身份类型的消防员在SCL-90各因子得分进行了差异检验发现，国家消防员和指挥员在各因子得分上显著高于政府专职消防员。指挥员在除敌对和恐惧两个因子外得分均高于政府专职消防员和国家消防员（见表3）。

最后，对不同文化程度的消防员在SCL-90各因子得分进行了差异检验发现，本科及以上与大专在除敌对、恐惧和偏执三个因子外各因子上与大专和高中及以下的消防员都存在差异（P<0.05），各因子得分显著高于大专和高中及以下的消防员（见表4）。

三、讨论

（一）消防員心理健康水平优于中国军人群体

本研究测量的9个因子中，阳性因子排名前3位的是强迫、抑郁和人际关系敏感，提示消防员的心理健康状况不容忽视。消防员心理健康状况虽存在一定的问题，但在SCL-90的各因子得分显著低于中国军人常模，说明消防员的心理健康水平整体优于中国军人群体，但也不能忽视已经存在的问题。如不及时、有针对性加以引导，容易产生一定的心理障碍。

（二）消防员的心理健康状况特点

尽管消防员心理健康水平整体状况良好，但是不同群体仍表现出一定的差异。工作年限不同的消防员之间存在着差异，可能是由于消防员的救援任务不仅仅是单一的防灭火和社会抢险救援，同时也要参与水灾、地震、等各突发事故的应急处置工作，更易遭受较多负性事件等因素影响。

政府专职消防员在SCL-90各因子得分低于国家消防员和指挥员，可能是由于专职消防员是聘用制，人员流动性大，队伍稳定性差，对救援任务的认知相差较大。在准军事化管理下，很多专职消防员出现不同程度的心理健康问题。除此之外，本科及以上学历的消防员在各因子得分上显著高于大专及以下学历的消防员，可能是由于学历较高的消防员对自己有较高的期待，当正式进入消防救援岗位时，现实的救援工作与理想存在冲突，造成了对消防救援工作产生不适应等情况。

四、对策建议

为了更好地做好消防员的心理疏导工作，立足本研究，建议采取以下措施：

第一，建立心理咨询室，摸排了解消防員的基本心理状况，增加团体辅导和一对一心理咨询，及时引导和缓解心理压力。要不断提升消防员的社会荣誉感，提高优待政策，尽最大可能解决如父母生病、子女入学、配偶工作等现实问题，解决消防员的后顾之忧。

第二，支队及以上管理部门适当增加单位与地方部门的共建和互动。增加消防员与外界的沟通交流，丰富消防员的日常生活；适当增加消防员探亲休假及家属来队的次数，及时关注生活中遇到的负性事件，让消防员的负性情绪和心理压力得到合理的缓解与释放，减少心理问题的发生。

第三，单位负责人要引导消防员客观、全面了解自我的期待和定位，帮助其建立合理的目标，防止过高的目标导致失败，产生挫败感。加强对消防救援工作的正确认识，对其所学的专业和职业目标给予一定的发挥空间和平台，提升其在工作上的自信心，增加工作价值感。

结语

综上所述，消防员的心理健康状况不容乐观，维护消防员心理健康的良好状态，有利于保持队伍的稳定发展，加强队伍建设，切实有效提高队伍战斗力，才能更好履行服务社会的职能和责任。

参考文献

[1]江俊颖，雷榕，刘志伟，等.新消防员人格特质与心理健康的典型相关分析[J].中国健康心理学杂志，2021，29（03）：353-358.

[2]消防员职业紧张及其与心肺功能、动脉僵硬度、心率变异性和睡眠质量的关联[J].中华预防医学杂志，2020，54（11）：1196.

[3]Mulder Sanne，de Rooy Diederik. Pilot Mental Health， Negative Life Events and Improving Safety with Peer Support and a Just Culture.[J]. Aerospace medicine and human performance，2018，89（01）.

[4]付丽秋.消防员心理健康影响因素探析[J].消防科学与技术，2017，36（09）：1306-1309.

[5]汪乐.消防救援队伍心理援助工作的几点建议[J].今日消防，2020，5（02）：95+99.

[6]王征宇.症状自评量表（SCL-90）[J].上海精神医学，1984（02）：68-70.

[7]冯正直，胡丰，刘云波，等.我国军人症状自评量表2016版常模的建立[J].第三军医大学学报，2016，38（20）：2210-2214.