春服柴胡，疏肝解郁

江媛媛

疏肝解郁第一要药——柴胡

春季养肝、情志调理很重要，当然，配合一些药物，可事半功倍。而说到疏肝解郁的中药，就不得不提柴胡了。人称“疏肝解郁第一要药”的柴胡始载于《神农本草经》，它味甘、辛，性微寒，归肝经、胆经，具有和解表里、退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。柴胡主要用于风热感冒或风寒感冒，邪在少阳，以及肝郁气滞和气虚下陷等证。

另外，还有一味中药叫银柴胡，仅多了一个“银”字，属于清虚热的药，二者植物科属、功效主治都不相同，所以在临床使用时应该注意不要混淆。

从植物品种上分，伞形科植物柴胡又可以分为两种，一种是主要生长于北方的柴胡，称为“北柴胡”，另一种是主要生长于南方的狭叶柴胡，称“南柴胡”。

柴胡有3大功效，是不可不知的。下面，就让我们一同来看看医家经典名方里的柴胡到底是怎么用的——

小柴胡汤：辛凉解表治感冒

柴胡属于辛凉解表药，具有和解表里、退热的作用，古人用于治疗伤寒邪在少阳之时，表现为寒热往来、口苦咽干等。代表方剂为小柴胡汤（柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、甘草、大枣），是张仲景《伤寒论》中治疗少阳伤寒的主方。

现代药理学研究证实，柴胡中所含的挥发油及皂苷类化学物质具有解热及抗菌、抗病毒的作用，用于治疗感冒有较好的疗效；并且可以提高人体的免疫功能，增强吞噬细胞及自然杀伤细胞对病菌、病毒的吞噬和杀伤能力，有利于身体的恢复。

逍遥散：疏肝理气乐“逍遥”

中医理论认为，肝“主疏泄、喜条达而恶抑郁”，而柴胡具有疏肝解郁的功效，能够顺应肝的条达之性，发泄其郁遏之气，既能舒肝又能和脾，而善解郁结，特别适用于肝郁气滞证的患者。代表方剂为逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、煨姜、薄荷），对肝郁气滞所致的胸胁乳房胀痛、口燥咽干、月经不调等有较好疗效。

补中益气汤：升举阳气“托”脏器

中医认为，人体出现的脏器下垂，如胃下垂、子宫下垂及脱肛等病症是由于气虚下陷所致的，治疗方法宜升阳举陷。柴胡具有升举阳气的功能，以补气健脾药为主，柴胡升阳为辅，协同治疗有较好效果。代表方剂为补中益气汤（黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡），适用于气虚无力，食欲缺乏，怠惰嗜臥，大便泄泻并有胃下垂、子宫下垂及脱肛患者的治疗。

下面介绍几则柴胡的常用方剂，患者可以在中医师的指导下对症选用——

治黄褐斑：柴胡、白术各10克，生地、丹参、煨姜、茯苓各15克，香附12克，薄荷3克，蝉蜕6克。水煎服，每日1剂，15天为1个疗程。

治流行性感冒：柴胡12克，黄芩、半夏各10克，太子参、炙甘草各5克，生姜6克，大枣（去核）3个，板蓝根15克。水煎服，每日1剂。

治流行性腮腺炎：柴胡10克，板蓝根、金银花各30克，赤芍、玄参各12克，甘草3克。水煎服，每日1剂，5天为1个疗程。

但要注意：柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，因此凡阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺和气机上逆者慎用或禁用。另外，它在与其他药物配伍时也有禁忌：柴胡含槲皮素，如与含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等同用，可以形成络合物，影响吸收；维生素C可以将柴胡所含苷类分解成为苷元和糖类，从而影响疗效，故不宜同用。

柴胡得名的传说

传说在古代蜀国的凤凰山上，住着一对异姓兄弟：大哥姓柴，小弟姓胡，他俩都是山下某个地主家的长工。有一天，正在干活的胡弟突然得了一种怪病：一会儿发热，一会儿发冷。柴哥找到了地主，想预支一些工钱给胡弟看病。不料，狠心的地主不但不愿预支工钱，反而命人将兄弟俩赶了出去。无奈之下，柴哥只好扶起胡弟走上了凤凰山回老家的路。

柴哥胡弟走了大半天之后，患病的胡弟再也走不动了。柴哥便让其躺在地上，自己去找吃的东西。胡弟躺在地上肚子饿得不行，就随手拔了身边一种不知名野草的根部咀嚼起来。

柴哥找了一些野果子回来后，发现胡弟时冷时热的毛病居然消失了，连忙问胡弟吃了什么。胡弟说自己刚刚吃了一些草根。柴哥判断这种草根肯定是一种中药，于是他俩挖了许多草根拿到村庄里，熬汤给那些也患了时冷时热毛病的乡亲们喝，结果那些患病的乡亲们喝了柴、胡兄弟熬制的这种草根汤之后，时冷时热的毛病全部消失了。乡亲们为了感谢柴、胡兄弟给大伙治病的恩德，就将这种草根中药称为“柴胡”了。

春季养肝不可少

明代医学家张景岳说：“春应肝而养生。”意思是说，肝应春天，春季养生主要养肝。那么，为什么要在春季养肝呢？

从西医角度讲，肝脏是一个代谢系统，一个重要脏器，就像是人体的一个化工厂，它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢，人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化，所以它也是最易污染的“部门”。

从中医角度来说，肝脏是一个部位，它有两大功能：一是主疏泄；二是主藏血。所谓疏泄，就是让你能够疏通、畅达。比如说人生气，时间久了，肝气郁结，就影响脾胃的运化功能，消化功能就差，所以人生气了就不想吃饭。肝主藏血，肝脏不仅只管藏血，还管调节全身气血运行，管血液分配，比如说人在运动时，肝脏就把血液分配到四肢。女性朋友生理期前，肝脏就把血液分配到血海，即冲脉，这时肝脏的血液少了，滋养不够，所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。

五行里也有对肝的解释“肝属木，喜升发”，肝是主发散疏泄的，所以如果发怒就会肝旺，如果忧虑就会肝郁，体内的气就不能发泄出来，就会身体胀痛；反过来，如果用舒肝的药物或其他方法使肝疏气泄，那么郁闷就散去，心情就舒畅了。

所以，万物生长的春天，除了药物调理，调整自己的情绪和心理也很重要，开心一笑，让自己的身心舒展开来，尽情享受春日的美好，这也是春季养肝最重要的一点。