舌苔一块块的是怎么回事

那天给小孩喂饭的时候突然注意到他舌苔深一块、浅一块的，有的地方直接没有，这是怎么回事？

广西 黄先生

黄先生：

这种情况考虑是“地图舌”，其主要症状主要表现在舌背出现暂时性丝状乳头剥脱消失，病變表浅，向四周扩大，形成外形不规则的地图状，故称“地图舌”。一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好、面黄肌瘦、盗汗夜惊、便溏或便秘、感冒等症状。

中医认为本病与脾胃虚弱、阴阳失衡相关。小儿脏腑娇嫩，具有“肝常有余，脾常不足”的生理特点，小儿生长发育迅速，对水谷精微的要求较多，但小儿胃气相对不足，饮食稍增则易影响脾胃运化。加之小儿“阳常有余而阴常不足”，内伤积滞易煎灼津液而为地图舌。中医对地图舌的方药治疗以清热、利湿、健脾和胃、益气养阴之法为主，还可以采用中药外敷、针灸、推拿等方法。

西医认为“地图舌”是一种浅表性非感染性的舌部炎症，发病原因尚不明确，考虑与多种因素有关，包括遗传因素、精神因素（精神压抑、失眠等）、营养因素（偏食、消化不良、B族维生素缺乏、锌缺乏、贫血等）、局部因素（乳牙萌出刺激、龋齿等）、疾病因素（反复呼吸道感染、食物过敏、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫等）。西医针对“地图舌”无特效治疗方法，一般予以口服维生素C、B族维生素、葡萄糖酸锌片等治疗，可用碱性漱口液或康复新液漱口。必要时也可采用中西医结合的治疗方法。