构建智慧社区老龄人运动健康公益服务体系的调查和发展路径

刘健 付哲敏

社区作为提供运动健康公益指导服务的主要渠道，在我省运动健康公益指导服务体系中占有重要地位。为全面考察相关现状，选取辽宁省内各地级市为调研区域，随机对社区领导、管理者和老龄人进行问卷调查。结果发现：社区是大家最希望，也是最接受的运动健康公益指导服务渠道；社区自身也非常重视组织和提供运动健康公益指导，我省社区运动健康公益指导服务体系已初步建立。同时，当前社区仍面临资源和多数途径尚无法满足运动健康公益现实需求，关照老龄人需求尚不充分，队伍建设尚不完善，“老龄人心理健康”有待进一步关注，资源整合能力有待加强等挑战。在调研结果基础上提出发挥好社区在运动健康公益指导服务体系建设中的主导地位、加强“家本化”关怀、提升队伍专业水平、家社协同促进社区运动健康公益指导服务体系发展等对策建议，为推动我省社区运动健康公益指导服务体系进一步完善提供参考。

运动健康公益工作开展的如何，关系到老龄人的生活质量，关系到千家万户的切身利益。随着社会的发展，当前我省运动健康公益正面临许多新的问题和挑战，广大人民群众普遍存在的病痛焦虑和“老化”现象，后者是其中的典型表现，老年人在身体条件、心理健康等方面存在的部分发展问题也均与运动健康公益密切相关，我省运动健康公益亟须专业、系统指导和支持。

近年来，运动健康公益逐渐由“私人领域”转向“公共领域”，运动健康公益工作和运动健康公益指导服务也逐渐上升为国家战略和国家意志。党的十九届四中全会明确指出要“构建覆盖城乡的老龄人指导服务体系”。社区作为老龄人生活和学习的主要场所和提供运动健康公益指导的主要渠道，在推动运动健康公益事业发展的过程中被赋予了重大使命。2021年10月发布的《中华人民共和国运动健康公益促进法》中明确指出“中小社区应当将运动健康公益指导服务纳入工作计划”。特别是在大健康的背景下，党、国家和人民对社区教育和运动健康公益均提出了更高要求，社区对运动健康公益指导服务的作用进一步凸显。尽管目前我省社区在建立健全运动健康公益指导服务体系上取得了一定的进展，但也面临着许多挑战，仍不能满足广大家庭日益增长的需求。

本研究基于全省范围的大样本调查，考察了我省社区运动健康公益指导服务体系的现状和面临的挑战，并基于此提出我省进一步完善社区运动健康公益指导服务体系的对策建议。

1 调查设计

本次调查旨在了解我省社区运动健康公益指导服务体系的现状，为在新时代完善我省社区老龄人指导服务体系提供现实依据。调查内容主要包括：社区开展运动健康公益指导服务相关工作的基本状况；家人及老人接受运动健康公益指导服务和社区运动健康公益指导服务的整体情况；下一阶段我省社区运动健康公益指导服务需要进一步加强的方面等。

课题组于2021年9月至2022年4月以我省地级市为调研区域，对社区领导、社区管理者、家庭成员和老龄人进行问卷调查。在社区层面，采用目前国际上大型调查项目常用的不等概率抽样方法进行两阶段抽样：一是根据社区地理位置、社区性质和社区规模抽取样本校，每列样本由1名社区领导参加调查；二是在每列样本社区的每个老龄家庭中随机抽取1名成员和老龄人参加调查。实际参测的社区领导为1344名，管理者为6948名（其中开展过运动健康公益指导服务的共6031名），老龄人为259446名。

2 我省社区运动健康公益指导服务体系的现状

社区作为提供运动健康公益指导服务的主要阵地，在建立健全我省运动健康公益指导服务体系中发挥着至关重要的作用。本研究分析了当前我省社区运动健康公益指导服务的基本情况，并深入探索了社区运动健康公益指导服务体系建设面临的问题与挑战，为我省运动健康公益指导服务体系的完善提供依据。

2.1 社区是老龄人最希望接受运动健康公益指导服务的渠道

目前，我省提供运动健康公益指导服务的实施机构多种多样，主要有健身场所、社区运动健康公益指导服务站、社会力量（非营利社会组织、营利机构等）及各种大众传播媒介（如书报、广播、电视、网络等）。本次调查发现，老龄人最希望接受运动健康公益指导服务的渠道是“社区”的比例最高，为65.7%。在调查中也发现，目前老龄人接受运动健康公益指导服务的渠道是“大众传播媒介”的比例最高，为40.1%；其次是“社区”，比例为36.4%。然而，通过对接受过社区运动健康公益指导服务老龄人的进一步了解发现，有91.1%“比较愿意”和“很愿意”继续接受社区提供的运动健康公益指导服务，61.2%的老龄人认为社区提供的运动健康公益指导服务对提升其运动健康公益能力有“较大”或“很大”的帮助。

2.2 社区普遍重视运动健康公益指导服务工作，我省社区运动健康公益指导服务体系初步建立

在大多数社区中，社区领导都十分重视运动健康公益指导服务，普遍建立了专门的领导小组，制订工作计划并实施相关机制以开展这一工作。本次调查发现，92.2%的社区组建了运动健康公益指导服务工作领导小组统筹管理本校的相关工作，社区组织者认为社区领导对运动健康公益指导服务工作“比较重视”和“很重视”的比例之和为90.2%。此外，51.1%的社区有明确的年度计划并基本按照计划开展，且有88.1%的社区针对运动健康公益或运动健康公益指导服务开展过专门的研讨工作，以提高相关工作的科学性和专业性。

社区在服务途径、服务模式、服务对象、服务队伍等指导服务体系构成要素上逐渐完善，社区开展运动健康公益指导服务的途径也已基本建立，包括已成立老龄人委员会，社区还建设了网络平台（如社区官网、公众号等），87.7%的社区开展实地家访活动，67.20%的社区设立了老龄人开放日。此外，在服务模式上，社区不仅会依靠自身组建的指导服务队伍面向老龄人开展个别指导、专题讲座等活动，还会结合与其他机构合作或购买第三方服务的模式向老龄人提供运动健康公益指导服务；在服务对象上，除一般家庭外，社区还会有专门针对一些特殊家庭，如重大疾病家庭、孤寡或行动不便家庭、贫困家庭、隔代养老家庭等开展运动健康公益指导服务工作，但对经历重大变故或遭受侵害以及有其他特殊情况的家庭关注较少；在服务队伍上，52.1%的社區根据一定的遴选标准选择运动健康公益指导服务人员并组建队伍。从调查的整体状况分析，我们认为，社区运动健康公益指导服务体系已初步建立。

3 对进一步完善我省社区运动健康公益指导服务体系的若干建议

经过长期实践探索，当前我省社区运动健康公益指导服务体系已初步建立，但仍存在有待进一步提升的地方。针对本次调查发现的问题，对完善我省社区运动健康公益指导服务体系的对策建议如下：

3.1 进一步明确社区职责，找准社区优势，发挥好社区在运动健康公益指导服务体系建设中的主导地位

一方面，社区需充分认识到社区引导和实施的持续健康发展离不开运动健康公益的有力支撑，社区开展运动健康公益指导服务既是满足广大老龄人的需要，更是满足社区自身发展、推动家社共育的需要。目前，“家社合作”已上升为现代社区制度的组成部分，成为现代社区体系的制度性标准。社区及志愿者必须形成“大健康”理念，在新时代主动承担起开展运动健康公益指导服务、帮助提升老龄人运动健康公益能力的重要职责。尤其是防疫背景下，运动健康公益的责任显著提升，这就需要社区发挥好教育的主阵地作用，开展更加有效的家社合作，做好运动健康公益指导服务工作，提高老龄人的运动健康公益水平。

另一方面，从运动健康公益指导服务体系总体建设来看，社区应充分利用其教育优势，积极开展运动健康公益指导服务工作。社区是提供专门知识教育的场所，社区的规范性和专业性使其在开展运动健康公益指导服务工作上具有一定优势，如更容易赢得老龄人和社会大众的认可与信任。此外，社区覆盖面广、人力和物质资源丰富、由行政部门统筹管理，在实现区域间运动健康公益均衡发展、公平实施上具有明显优势。

3.2 进一步加强“家本化”关怀，开展真正满足老龄人需求的运动健康公益指导服务

本次调查发现，社区是老龄人希望接受运动健康公益指导服务的最主要的渠道，社区也已基本建立了运动健康公益指导的体系，但老龄人的需要并没有充分满足，原因何在？一方面，社区运动健康公益指导可能存在“形式化”特点，社区“完成任务”式地开展相关活动，没有真正在行动上融入社区教学管理常规；另一方面，社区没有真正把老龄人当成教育的“合伙人”，缺乏“家本化关怀”的视角。以老龄人自己不方便、难以安排接受运动健康公益指导服务的时间为例，这就要求社区提高运动健康公益指导服务的灵活性，创新运动健康公益指导模式，保证老龄人接受运动健康公益指导的便捷性。同时，社区在开展老龄人会、家访、举办专家讲座等传统运动健康公益指导服务活动时，需注意时间安排，尽量选在非节假日时间并控制时长。另外，社区可以探索新型运动健康公益指导服务形式，例如借助线上平台，采取“互联网+运动健康公益”的方式，如建设网上老龄人社区、开辟网络专栏、利用公众号发布家庭教育科普文章等，使老龄人可以更加自由、灵活地接受运动健康公益指导服务。再以服务内容的设计为例，当前社区开展的运动健康公益指导服务活动多为自行安排，对老龄人需求的了解有所欠缺，老龄人也普遍认为指导内容的实用性和针对性需要提升。这就要求社区定期开展调研，充分了解老龄人的运动健康公益需求。社区可以针对老龄人的普遍需求，组织和规划常规化运动健康公益指导服务活动，也可以针对具有特殊需求的老龄人，开展老龄人互助小组等活动来提供个性化支持。

3.3 系统研究社区运动健康公益指导服务的能力模型，通过多样化的培训提升指导服务队伍的专业水平，提高社区运动健康公益指导服务的精准性、科学性

如何实现社区的“主导”角色并落实好在此角色下的各项任务是当前社区运动健康公益指导服务的主要议题。作为运动健康公益指导的主力军，专业化的志愿者师资队伍是社区运动健康公益指导服务各项任务顺利完成的根本保障，教师在开展相关工作时所具备的核心能力至关重要。因此需要系统性、整体性地对社区志愿者教师运动健康公益指导服务能力模型进行研究，厘清教师运动健康公益指导服务能力的构成要素，也可以更好地为开展教师培训、评价和考核提供理论依据。教师的运动健康公益指导服务能力不是自然生成的，也不是一蹴而就的结果，是要通过形式多样、有针对性的培训和实践而不断获取和提升的。尤其是职前教育中，师范院校或体育专业类院校开设的课程中甚少有运动健康公益相关的课程，因此更需要在职后阶段注重加强对社区志愿者教师进行长期培训。在培训方式上，可以通过定期开展线下面训或讲座、线上课程或网络研修、专题研讨、校本培训课程、工作坊等方式，帮助其掌握相关的基本知识和能力；在培训内容上，可以对应运动健康公益指导服务能力模型中的具体指标有针对性地进行选择，尤其需要重点提升教師指导老龄人开展心理健康教育的能力，并对特殊家庭、特殊老龄人的运动健康公益指导提升服务能力。

3.4 提高社区的资源整合能力，密切校社配合，协同促进社区运动健康公益指导服务体系发展

社区运动健康公益指导服务在我省处于起步阶段，面对老龄人多元化的运动健康公益指导服务需求，加之运动健康公益指导服务工作本身具有较强专业性，许多工作仅依靠社区志愿者教师队伍和内部资源在短时间内较难实现有所为。因此，社区需要拓宽思路，学会借力，用好社会力量，统筹各方资源和支持。

一方面，整合妇联等社会组织长期以来建立的运动健康公益指导服务资源，与所在地区的家庭教育指导中心、所在社区的老龄人社区建立有效合作机制。在运动健康公益指导的诸多方面，社区具有学校所不具有的优势，两者密切合作，可以实现优势互补。首先，老龄人生活在社区，社区在为老龄人提供运动健康公益指导服务的距离和时间上比家庭更具团队性；其次，社区具有丰富的开展运动健康公益指导服务的资源，如活动场所（如图书馆、体育馆、博物馆等）、队伍储备（如社区内志愿者教师、心理咨询师、医生、在校大学生、党员和热心民众等），以及其他部门机构（如妇联、公安部门、医院等）。

另一方面，整合社会专业组织和专业机构的力量，通过购买服务、开展合作研究等方式为老龄人提供指导，保障运动健康公益指导服务的质量，拓宽运动健康公益指导服务类型。家庭教育指导服务的内容多样且需根据时代发展不断调整和创新，同时面向的对象结构复杂，对指导人员的专业性要求高，因此，仅凭借社区自身力量难以满足家庭需求，必须调动更多社会专业力量才能提供更好更全面的指导服务。

以上研究无疑为今后老龄化健康问题提出了方向，然而我国现阶段的老年运动和健康干预研究还尚处于起步阶段，许多干预研究手段缺乏整体理论框架和实践指导性，对于不同地区、不同老年群体的个性化干预手段仍缺乏研究报道，而对于不同社区开展老年运动健康干预的有效性和可操作性具体方案还需要进一步论证。健康中国的推进过程中，解决日趋严重的社会人口老龄化问题，减少亚健康状态，延缓衰老，提高老年人生活质量工作中，社区是开展公共健康活动较为集中的空间，在提供公共健康服务方面具有方便、快捷、可及、辐射面广等特点；“体医融合”对建立健康社区至关重要，公益运动锻炼处方、保健指南是老龄人最容易实施且最容易被接受的干预模式，因此，探索一条操作简便、节约成本的社区老龄人公益健康干预模式，是当今我省延缓老龄化进程的有效措施。

基金项目：“体医融合”视角下社区老龄人公益健康服务研究，项目编号：L20BTY021，辽宁省社会科学基金规划项目。

通讯作者：付哲敏

（作者单位：1.沈阳体育学院门诊部；2.沈阳体育学院运动训练学院）