帮助孩子长个家长可以怎么做

王嘉丽

俗话说“春生夏长，秋收冬藏”，许多家长都把春季当作孩子长高的黄金期。同时，国内外研究也发现，婴幼儿身高在春夏季节增长较快，而体重则在秋冬季节增长较多。

事实上，春天被称为身高增长的“黄金期”，只是因为四季中生活方式的改变。春夏增长较快的现象可能与营养供给、疾病流行情况、气温、运动量及昼夜时长等因素有关。春季天气回暖，孩子们户外运动量增加，这不仅能够促进血液循环和新陈代谢，还有助于刺激生长激素的分泌。此外，更多的户外活动还能增加孩子们接受日照的时间，促进体内维生素D 的合成，从而更有利于骨骼生长。

那么，家长平时怎么做，能使孩子更科学地长高呢？

●饮食均衡营养丰富

丰富均衡的营养摄入可以为儿童生长发育奠定良好基础。中国营养学会编制的《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》提出：学龄前儿童宜安排早、中、晚三次正餐和两次加餐，应注意饮食多样化，每日饮奶250～500 毫升或食用相当量的奶制品，加餐以奶类、水果为主，每日饮水600～800毫升，首选白开水，少喝含糖饮料。

●多做纵向运动

运动可以促进血液循环，提高新陈代谢，刺激生长激素分泌。因此，任何形式的运动都可以促进身高增长，尤其是纵向运动。同时，户外运动还能帮助合成维生素D。

所以，快根据孩子的兴趣选择合适的运动（负重运动除外）吧！最好每天能进行1 小时左右中等强度以上的运动，其中每次运动最好能持续20分钟以上（需要出汗）。

●两个睡眠时间很关键

生长激素分泌量会在夜间入睡后增高，且与睡眠深度有关。孩子生长激素的分泌时间主要在晚上9 点到11 点、早晨5 点到7 点之间。因此，学龄前儿童最好在晚上8 点半前入睡，学龄儿童最好在晚上9点前入睡，7 点以后起床，夜间尽量避免出现发光发声的情况，以保证孩子良好的睡眠质量。

●注重防护 减少感染

及时发现和治疗疾病：鼓励幼儿在公共场所戴口罩，平时勤洗手，避免感染。当出现相关症状时，应及时就医与治疗，以降低疾病对身高增长产生的影响。

●定期正确监测身高

至少每3 个月测一次身高，结合生长曲线图了解目前的身高增长情况。每次测量时脱鞋，胸稍挺，双眼目视前方。早上与晚上的身高会有1～2厘米的差距，建议每次监测都在同一时间段进行，晨起最佳。当生长速度在2 岁以下儿童中小于7.0 厘米/ 年，2～4岁以下儿童小于5.5 厘米/ 年，4～6岁以下儿童小于5.0 厘米/ 年，6 岁至青春期前儿童小于4.0厘米/年，青春期儿童小于6.0厘米/年，则需考虑生长迟缓。

●轻松愉快的家庭氛围

多陪伴、少批评、常交流，良好的家庭环境有利于幼儿的身心健康发展，保持幼儿良好的心情有利于生长激素分泌，益于身高增长。

关于孩子长高的四大误区

许多家长往往因十分关注和紧张孩子的身高，陷入一些關于儿童长高的误区。

误区一：孩子身高低于平均值就是矮小

儿童矮小症的正确定义是身高低于同种族、同性别、同年龄儿童2 个标准差或P3（第3 百分位数，参考最新版《7岁以下儿童生长标准》）水平。中位数或均数以上，并不是每个儿童都必须达到的“目标”。儿童身高在正常范围之内（参考最新版《7 岁以下儿童生长标准》中不同年龄第3 百分位数到第97百分位数的数值），并且生长速率在正常范围内，也属于正常的生长发育，儿童的身高并不会随着家长的主观期望而持续上升。

误区二：查了骨龄就能预测身高

有的家长认为查了骨龄就能预测孩子的身高，这其实是错误的观念。骨骼发育除受遗传因素影响之外，还受到内分泌激素、炎症、营养状态、某些药物及外力作用等多因素影响，导致骨龄的进展呈现连续性、非匀速性、个体性的特点，因此单次骨龄检测只能反映该检测时间节点的发育状况，无法准确预测未来身高，这需要结合性别、遗传背景、发育年龄、目前身高以及生长速度等进行综合分析。

另外，低年龄段儿童正常骨发育存在较大的变异性，骨龄评估诊断价值有限。除考虑特殊疾病外，不建议4 岁之前进行骨龄常规检测。

误区三：想要孩子长得高就要多补钙

如前所述，儿童身高受诸多因素影响。根据中国营养学会推荐的每日钙摄入量：1～3 岁，600毫克；4～6 岁，800毫克。大部分孩子不需要常规补充钙剂，过量补钙反而容易引起厌食、便秘，甚至结石。对于没有明显缺钙的孩子，可以通过摄入奶制品、豆制品、鱼虾以及蛋类等食物来补钙。当今孩子因各种原因日照不足，补充维生素D 反而更有必要。

误区四：身高不够就用生长激素

在医院门诊，总会遇到许多不满意孩子当前身高的家长，要求对孩子使用生长激素。但是，这真的有必要用吗？

首先，生长激素缺乏症只是儿童矮小症的原因之一，发病率为0.25/千～1/ 万，所以即便是矮小的儿童，也不全是由于生长激素缺乏导致。其次，虽然生长激素也能用于如特发性矮小、努南综合征、特纳综合征、宫内发育迟缓、出生后持续生长缓慢等非生长激素缺乏性的矮小患儿，但总体来说，生长激素治疗有着严格的适应证，并非所有矮身材儿童都适合用生长激素治疗。再者，就生长激素治疗效果来说，治疗目标主要是让孩子脱离矮小症的范畴，不可能达到“定制身高”的目的。生长激素的应用需综合考虑适应证、禁忌证、费用、精神心理负担、用药的安全性以及治疗获益等多方因素。

编辑/罗烨艳