夯实基层基础 提升服务能力 全力推动基层卫生健康事业高质量发展

靳晓飞

近年来，成安县始终坚持以人民健康为中心，紧紧围绕“医疗服务提升”工作目标，聚焦群众看病就医“难点”“痛点”，以固根基、补短板、提能力、引资源为着力点，持续加大医疗卫生投入，加快医疗基础设施建设，加强医护人员能力提升，全力提升基层医疗卫生服务水平。

一、固根基，全面提升基层医疗服务硬实力

一是改善就医条件。投资10.7亿元，对县、乡、村三级医疗机构进行全面提档升级。县级层面，全面启动综合性新县医院建设；乡镇层面，对9个乡镇卫生院进行改扩建；村级层面，全面摸排220家村卫生室，逐一会诊把脉，明确提升方案。同时，对中医院、9个乡镇卫生院国医堂、48家村级中医馆改造提升，争创全国基层中医药工作示范县。二是提升设备水平。购置1.5T核磁共振、128排CT、彩超、DR等医疗设备1500余件套，构建县高端、乡齐全、村完善的医疗设备体系，为提供优质服务奠定了扎实基础。三是配强人员力量。制定分批招聘方案，通过校园招聘、社会招聘、外聘、返聘等多种形式，动态补充医疗人员，一期招聘已完成，二期招聘正在实施。

二、补短板，全面推动基层医疗服务上水平

一是强化医共体建设。成立县医院、中医院牵头的2个医共体，投资5000余万元建设全民健康信息平台，推动人员、技术、服务、管理下沉，促进双向转诊和人才设备互联共享，以县级医疗资源带动乡镇卫生院协同发展。二是强化门诊实质性治疗医保待遇改革。争列全省改革试点，将高血压、冠心病、糖尿病等6种常见多发病症纳入治疗，提高了报销比例，破解了群众24小时在院的困境。截止2024年3月，已收治门诊实质性治疗病人5812人，报销金额500万余元。三是强化基层医疗机构服务能力。加强9个乡镇卫生院和村卫生室的标准化建设，完善制度、加强管理、规范运行，积极推动“优质服务基层行”活动与社区医院建设工作。现已成功创建社区医院1家，1家卫生院已通过推荐，力争3年内所有卫生院全部达到推荐标准。

三、提能力，全面筑牢基层医疗服务健康防线

一是坚持全员培训。县财政每年列支300万元，实施医护人员素质能力提升工程，依据岗位、专业特点制定专项培训计划，开展分类培训。同时，对培训結果进行专项考核，与职称评定、年终评先评优挂钩，确保培训全覆盖，取得好效果。二是坚持招引并重。一方面，定期邀请专家名医来成坐诊和授课；另一方面，每年推选100余名乡镇卫生院骨干到省、市重点医院学习，每季度安排760名村医到县集中培训学习。三是坚持合作共建。县医院建成胸痛、卒中、创伤等五大中心，提升应急救治水平。乡镇卫生院与上级医院建立医联体，寻求上级技术支持，提高诊疗能力水平，目前已有6家卫生院与省、市医院建立了医联关系，实现了域外医院帮扶机制全覆盖。完善“健康小屋”建设，定期派驻县级优秀医护人员坐诊，提升村级诊疗服务能力。

四、引资源，全面促进基层医疗事业实现新突破

抢抓京津冀协同发展机遇，积极对接京津优质医疗资源，目前，与中国国际投资促进会在优质医疗项目上达成了合作。县级层面，与安贞医院合作共建国家标准化心血管诊疗中心，安贞医院科室主任带领专家团队来成安坐诊、巡诊、手术、授课；乡镇层面，实施基层医疗机构提标改造工程，为乡镇卫生院配备先进医疗设备和建设系统平台（包括CT、彩色多普勒超声等设备和人工智能影像辅助诊断、5G远程专家门诊等），提供远程专家诊疗服务；村级层面，“行走的医院”健康180项目建成运行，乡村医生携带助诊包上门入户服务，开展心电图、彩超等40多项检测，每天提供北京解放军总医院、清华长庚等专家号100个，让群众在家门口就能享受到京津优质诊疗服务，目前累计服务群众2.3万余人，筛查出高血压、冠心病等各类疾病患者3583人。同时，积极与北京中医药大学等知名院校沟通对接，促进成安县中医药事业高质量发展。

今后成安县将持续在提升基层卫生服务能力上发力，不断完善硬件基础设施，提升人员素质能力，引进优质医疗资源，满足人民群众多元化、多层次的卫生健康服务需求，奋力谱写医疗卫生健康事业高质量发展新篇章。

（作者系成安县卫生健康局党组书记、局长）