一种儿童前臂输液固定保暖套的设计与应用

陈 荦 蒋虹纬 赵海丽

冬季输液时，冰冷液体注入体内使局部温度下降导致血管痉挛，引起患儿躁动、哭闹，造成输液针头滑脱或局部液体外渗等现象，增加了患儿痛苦和家庭经济负担，也会增加护士的工作量，甚至导致纠纷及投诉[1]。部分患儿家属会采用热水袋、暖宝宝等给输液部位加热保暖，但热水袋等物体表面温度偏高易烫伤皮肤，且使用不方便；部分家属会使用毛巾或衣物包裹患儿穿刺部位，可能会造成输液器折弯，引起输液不畅、穿刺部位漏液引发局部肿胀，甚至出现针头被织物牵扯的情况，也不利于护士对穿刺部位的观察。自2019 年起，我院在冬季为患儿输液时采用前臂输液固定保暖套，效果良好，现介绍如下：

1 材料与设计

前臂输液固定保暖套为长方形布织物，保暖套内外层均采用棉布制成，中间层填充优质棉絮，使用时卷成圆筒状，其上开有一个可观察手背至手臂的观察口。观察口缝有拉链，可打开拉链观察输液部位。内部缝有两条松紧带，用于固定小夹板。保暖套上下端各缝有一条尼龙搭扣条，用于调整保温套的松紧，见图1。

图1 前臂输液固定保暖套

2 使用方法

根据患儿前臂粗细选用大小合适的小夹板，将小夹板置于保温套内利用松紧带固定。患儿静脉输液时前臂放于小夹板上，保温套包裹前臂，用尼龙搭扣条扣紧保暖套，防止松动脱落。需要观察穿刺处情况时，将观察口拉链拉开即可，不影响保暖效果的同时也可避免逃针等情况。

3 优点

前臂输液固定保暖套整体采用棉布加小夹板制作，透气保暖，经济实用。保暖套内小夹板系骨科日常所用，院内数量充足且质量可靠。而棉质保暖套制作方便，成本低廉，清洗消毒便捷。使用时，护士可根据患儿的情况挑选长短、粗细合适的小夹板作为固定物。提前将保暖套放置好，患儿穿刺完毕后便可用保暖套将其前臂包裹固定，避免冰冷液体进入体内引起血管痉挛导致疼痛，造成患儿躁动而致输液失败。输液过程中，护士可利用拉链打开观察口，观察输液部位情况。

使用前臂输液固定保暖套，我院冬季门诊患儿输液时逃针率下降，节省护士的体力和时间，使门诊输液工作的连续性及效率显著提高，患儿的舒适性及家属满意度也明显提升。部分家属还根据患儿的喜好将卡通形象缝在保暖套上，消除了患儿的紧张情绪，有效提高了护士的工作效率。