预防小儿哮喘发作，你需要知道这些

吴春兰

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病，患儿可出现呼吸困难、反复发作性喘息、咳嗽、胸闷等表现。相关统计表明，我国儿童哮喘发病率在不断上升，不仅对患儿的身心健康及生活质量造成极大的影响，也给家庭、社会等造成严重的经济与精神负担。因此，做好小儿哮喘的预防与护理非常有必要。

具体措施方面，预防小儿哮喘发作应做到：

临床将哮喘分为两个时期，即急性期、缓解期。急性期的治疗重点是快速缓解症状，可选择吸入性糖皮质激素药物，此药物可以直接作用于气道内，能有效抗炎，减轻哮喘症状。但多数家属因缺少药学知识，对激素类药物存在一定的害怕心理，总担心长时间应用激素类药物会对小儿的成长与发育产生影响。其实这种担心完全没有必要，因其吸入的用药方式，只有极小的一部分药物会进入到小儿机体的血液中，和全身用激素相比副作用非常小，故对小儿的影响较小。

缓解期的哮喘患儿症状消失，但并不是说疾病治愈，此时的气道炎症仍然存在。如在此时药物停停用用，易使得病情反复发作，从而加重对小儿肺功能的损伤。因此，多数学者强调不能忽视哮喘缓解期的治疗。要明白，哮喘的治疗是一个长期过程，少则需要一年半载，长则需要几年，甚至需要终身治疗，而且年龄越大，疾病控制难度越大。因此，家属一定要严格遵医嘱按时、按量给小儿用药，规范用药行为，同时记录好小儿哮喘的发作时间、饮食、接触物、地点、运动情况、严重程度、气候等，在复诊时将患儿的实际情况准确、详细地告知医生，方便医生评估患儿的实际情况。

尘螨是肉眼无法看到的微小节肢动物，其以被褥、床垫、窗帘、地毯等物品为栖居地，依靠人体皮肤脱落的皮屑存活和繁衍，喜欢温暖、潮湿的环境。千万别小看它，虽个头小，但危害性不小。尘螨的排泄物、分泌物、皮壳碎片等均具有较强的致敏性，据相关统计，约有70%的小儿过敏性哮喘者与其有关，小儿的年龄越小，尘螨的致敏性越高。因此，家属要为小儿创造一个安全、干净的居家环境，可以通过使用空调、除湿机等将室内湿度降低至30%～50%范围内，以大大降低尘螨的生存率。简单的太阳暴晒可以杀死部分尘螨，但无法将其根除，因此还需要定期应用高于55℃的热水清洗小儿的枕套、被褥，保持10分钟左右，再拿到阳光底下晒干。

宠物的皮毛也是尘螨的理想繁殖地，但不要认为定时给宠物洗澡，就能解决过敏。宠物的毛发、皮屑等都可能是过敏原。所以，如果检查后发现确实对宠物严重过敏，就最好不要养宠物。

据流行病学研究发现，小儿哮喘的发作与二手烟有密切的关系，如小儿长时间处于二手烟的环境中，则会增加小儿哮喘的发作风险。烟草中的尼古丁、氢氰酸、一氧化碳等物质均会对呼吸道产生有刺激性的物质，小儿在被动吸入烟雾后，呼吸道的黏膜受刺激会充血、干燥，易使病毒、细菌在呼吸道中生长、繁殖，而且会增加小儿哮喘的发作频率。因此，哮喘小儿的家长一定要戒烟，不可心存侥幸。烟雾不容易散尽，其会附在衣服上，当与小儿接触时，易被小儿吸入形成危险。

运动易引发哮喘的发作，特别是剧烈运动，会因换气过快而增加气道的热损，释放炎性物质，增加临床表现。但不能因此而完全不运动，临床认为，哮喘急性期可以减少活动，如在缓解期，则建议孩子适当地参与体育活动，增强体质，以此来预防哮喘的发作。