中医护理干预对2 型糖尿病患者的临床疗效影响研究

杨丽娟

（甘肃省兰州市榆中县小康营乡卫生院 甘肃榆中 730100）

2 型糖尿病患者是内分泌科比较常见的一种疾病，血糖水平不稳定、身体疲惫、肥胖等一系列症状均是糖尿病典型的临床症状表现。近年来探究发现2 型糖尿病患者的发病率逐渐升高，如果患者出现症状表现，没有及时地实施有效治疗，将会严重影响其各项身体机能[1]。2 型糖尿病患者需要长期控制性治疗，否则会诱发多种并发症，严重影响患者的生命质量。为了降低患者疾病恶化程度，提高诊疗的确切性，需要联合中医护理进行护理方案优化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本：74 例2 型糖尿病患者，研究时间：2022 年1 月～2023 年1 月。采用随机抽签法将患者划分为实验组和对照组，常规护理用于对照组，中医护理干预用于实验组。

实验组男性23 例，女性14 例；年龄49～81 岁，平均（65.26±7.45）岁；病程1～8 年，平均（4.02±2.42）年；

对照组男性22 例，女性15 例；年龄48～83 岁，平均（64.89±7.31）岁；病程1～8 年，平均（4.16±2.38）年。

两组研究样本一般资料比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预。按照患者的护理需求以及临床实施的护理流程开展常规性护理，包括指导患者正确服用药物、对患者血糖血压水平进行测量等相关性护理内容[2]。

实验组实施中医护理干预。（1）开展辨证护理是应用中医学辨证理论有效优化护理。根据医嘱辨证实施护理，针对肺燥津伤的糖尿病患者，指导其服用金银花露、鲜茅草根汤，主要目的是缓解患者症状，起到生津止渴的作用。针对肾阴亏虚的糖尿病患者，指导患者在服用常规药物治疗的基础上加用枸杞子汤，可以起到滋阴补肾的功效[3]。（2）实施开展的中医饮食护理需要争取患者同意，按照患者的营养需求合理进行饮食调整，计算每日饮食摄取量，实现消耗量和摄入量的平衡。注意饮食搭配，应用饮食疗法原理进行，生津清热食物包括瘦猪肉、菠菜、豆芽、芹菜、萝卜、白菜。禁止食用肥甘浓味的食物类型，可以多食用豆类食物补充植物蛋白[4]。（3）在诊疗期间，由于疾病干扰以及经济生活压力，容易出现影响患者情志的现象，因此需要开展情志护理。患者入院之后护理人员应给予更多关怀，主动向患者及家属介绍糖尿病的有关知识，并且让患者知道糖尿病需要终身性控制性治疗。合理地服用药物、科学地实施护理是控制疾病的有效措施，养成良好的饮食习惯可以将血糖控制在正常水平[5]。建立良好的护患关系，注意调节患者的情绪状态，在护理工作过程中一定要安慰患者，使其保持轻松愉悦的状态，减轻焦虑不适的情绪，以积极乐观的态度面对疾病[6]。（4）强化规律起居生活的重要性，需要合理地为2 型糖尿病患者安排生活，以保障起居规律，可以应用四季养生法、12 时辰养生法。在饭后1 小时左右需要进行适量运动，这段时间由于患者的血糖指标比较高，运动有利于降低患者的血糖水平，消耗能量，在运动之前应适量饮水，准备糖果，避免在运动过程中出现低血糖现象，不可在空腹情况下开展运动[7]。每日在睡觉之前可以运用中医泡脚养生法，主要目的能够促进全身血液循环。注意避免在过饥过饱的情况下泡脚，饭后半小时不宜泡脚，会影响胃部血液供给情况。在为患者泡脚时要选取适量的水温，避免发生烫伤[8]。

1.3 观察指标

（1）血糖、血压、血脂指标。包括体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 小时血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，护理之后优化程度越高表明实施护理效果越好。

（2）生存质量。老年慢阻肺患者生存质量评分，应用QOL-100（生存质量测定量表）评价，总分100分，评分越高表明生存质量优化效果越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 血糖、血压、血脂指标

血糖、血压、血脂指标比较。护理前，各项血糖、血脂指标没有显著差异；护理后，实验组高密度脂蛋白胆固醇指标高于对照组，体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 小时血糖、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇指标均低于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组血糖、血压、血脂指标比较（）

表1 两组血糖、血压、血脂指标比较（）

实验组（n=37）对照组（n=37）t P护理前 17.95±2.13 17.89±2.06 0.12 0.90护理后 17.13±0.85 17.85±0.96 3.41 0.00空腹血糖（mmol/L）体重指数（kg/m2）护理前 11.25±2.51 11.36±2.45 0.19 0.84护理后 7.59±1.12 9.32±1.35 5.99 0.00餐后2h 血糖（mmol/L）护理前 13.25±2.46 13.36±2.32 0.19 0.84护理后 8.52±1.21 10.16±1.41 5.36 0.00收缩压（mmHg）护理前 153.26±10.56 154.02±10.75 0.30 0.75护理后 128.96±8.56 139.59±9.23 5.77 0.00舒张压（mmHg）护理前 97.56±7.56 97.85±7.85 0.16 0.87护理后 78.95±6.54 86.95±5.99 5.48 0.00糖化血红蛋白（%）护理前 9.52±1.13 9.43±1.09 0.34 0.72护理后 6.39±0.86 7.86±0.96 6.93 0.00高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）护理前 0.75±0.06 0.74±0.09 0.56 0.57护理后 1.32±0.13 1.09±0.09 8.84 0.00低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）护理前 4.26±0.46 4.32±0.51 0.53 0.59护理后 2.49±0.16 2.79±0.21 6.91 0.00

2.2 生存质量

生存质量评分比较。护理前两组没有显著差异，护理后实验组高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 护理前后生存质量评分比较（，分）

表2 护理前后生存质量评分比较（，分）

组别 例数 护理前 护理后实验组 37 72.52±4.36 84.56±3.13对照组 37 72.89±4.12 77.06±4.59 t-0.37 8.21 P-0.70 0.00

3 讨论

随着现代生活压力增大，工作节奏加快，导致2型糖尿病患者的患病人数逐渐增多，而且出现了年轻化发展趋势。2 型糖尿病患者在实施治疗过程中控制血糖是关键，由于糖尿病治疗周期较长，还会对身体各项组织器官造成损伤，并发症也较为复杂，在临床实施治疗过程中存在一定的难度[9]。在西医层面探究2 型糖尿病患者疾病，是由于胰岛素缺乏引起的血糖、脂肪、蛋白质出现代谢紊乱，西医治疗主要实施的是药物降糖治疗，能够稳定患者的血糖水平，但是持续性优化控制血糖效果并不显著[10]。为了优化治疗的有效性，针对2 型糖尿病患者需要在常规性药物控制性治疗的基础上开展中医护理干预，能够从中医辨证学的角度对患者不同疾病症状进行分类判断，指导实施中药治疗，针对气阴两虚证的患者给予滋阴补气中药治疗。还有效应用了中医饮食疗法，通过食物调节控制患者的血糖。针对患者实施的情志护理也非常关键，因为疾病的发生和发展与患者情绪有一定的关系，积极地控制患者情绪，有利于疾病的控制性治疗。选取泡脚养生法，可以更好地促进血液循环，对于患者身体状态的调节效果比较显著。

血糖、血压、血脂指标相比较：护理前，各项指标没有显著差异；护理后，实验组高密度脂蛋白胆固醇指标高于对照组，体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 小时血糖、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇指标均低于对照组，P＜0.05。生存质量评分相比较：护理前没有显著差异，护理后实验组高于对照组，P＜0.05。

综上所述，对2 型糖尿病患者在药物控制性治疗的基础上落实开展的中医护理，能够从中医学的角度强化对于患者实施干预的有效性。