遇到心肌梗死患者该怎么急救

■熊云志 罗宗梅（ 广东省深圳市盐田区人民医院；.贵州省贵阳市第二人民医院）

心肌梗死是极为凶险的疾病，很多患者在发病后数小时内死亡。如果急救及时，可能会抓住一线生机，这就需要掌握一些关于心肌梗死的急救知识。

多观察患者症状

心肌梗死比较典型的症状是胸闷、胸痛、呼吸困难。疼痛多集中在心前区域，也可能会向左手臂、左肩膀内侧放射，下颌、牙齿可能也会痛，若是疼痛时间超过半个小时，休息、舌下含硝酸甘油仍然不能缓解，观察患者状态，如果不停出汗、焦躁不安、脸色苍白，且表现出恐惧感，就需要立即对其展开抢救。

拨打120

患者心肌梗死后，应第一时间拨打120，争夺黄金抢救期。且施救者需要保持清醒的头脑，一定不能慌乱，告诉接线人员患者的发病时间、所在位置、目前症状、基础病、已经服用过的药物等关键信息，若是情况允许，尽量到有明显标志的地方或者路口等待救援，若是患者本身情况已经比较严重了，切忌挪动，以免增加其耗氧量，加重病况。

就地平躺

不论是什么环境，最好避免站立，因为，心肌梗死可能会晕倒，造成其他地方受伤。切忌以抱、背的方式挪动患者，这也可能会加重心脏负担、危及生命。若是此时患者本身还未倒下，需要及时扶住，寻求其他人的帮忙，随后慢慢让患者平躺，稍稍垫高双脚，避免损害患者身体。

保持镇静

能不能抢救心肌梗死患者，很大程度上取决于身边人有没有采取正确的措施，因此保持镇静极为重要。先搜患者身上有没有随身药物，比如硝酸甘油，可以让患者舌下含服，每5 分钟一次；如果有血压计的情况下，要观察患者的血压，不能下降太快；若是患者本身还有意识，应当进行适当安慰，避免其过度紧张，若是有安定片，可以服用1—2 片，能让患者保持安静，减少心肌耗痒量。

吸氧

如果患者是在室内发病，需要打开门窗通风换气，尽量保持空气畅通，缓解患者压抑的心情，若是有氧气瓶的话，可以让患者吸一点氧，这对缓解症状也有用处。

心肺复苏

如果患者失去意识，需要进行心肺复苏。首先观察患者有没有出现心搏骤停，其他情况切忌随意进行心肺复苏，否则可能起到相反的结果。心肺复苏需要争分夺秒，尽量控制识别心搏骤停时间在5 秒内，比如呼吸不正常、肢体不怎么活动、对外界呼唤失去反应等，都需要进行心肺复苏。让患者平躺在地上，双手叠放在双侧乳头连线与前胸正中线的交叉点，以频率100—120 次/分进行体外心脏按压，按压深度5—6 厘米，力求让心脏复跳。若是没有什么效果，仍需要持续进行心肺复苏，直到救护车到来。

不能喝水

心肌梗死急救时千万不能喝水，因为此时患者处于意识不清的状态，在慌乱中喂患者喝水，可能出现误吸，导致吸入性肺炎，而且，一次性喝太多水，会增加血液量，让患者不健全的心脏更加难以承受，引发胸闷气短。

经过以上的论述，想必大家对心肌梗死急救的相关知识已经有了基本的了解，希望大家能够提高警惕，在自己或者身边人有类似的症状时，能够及时通过相关急救知识展开救助。同时也建议朋友们能够定期到医院体检，及时治疗基础病，保证身体健康，从根本上预防心肌梗死的发生。