手显微外科常见疾病

■吴业泽（正大邵阳骨伤科医院）

手显微外科是一种微创手术技术，通过使用显微镜和特殊的手术仪器，在手部进行精确的手术操作，治疗手部各种疾病、损伤和畸形，以减少手术创伤、缩短恢复时间和提高手术效果。手显微外科手术一般由经验丰富的手外科医生进行，其特点包括：

1.使用显微镜 手显微外科手术通过使用高倍率的显微镜，提供更清晰、放大的视野，使手术医生能够更准确地观察微小的结构和组织。

2.微创手术 手显微外科手术采用微小的切口和针孔，能减少手术创伤，降低出血风险，并缩短手术后的恢复时间。

3.精确操作 手显微外科手术使用特殊的手术仪器，如微型手术器械和超细线缝合材料，使手术医生能够进行更精细、精确的手术操作，以恢复手部的正常功能和外观。

手显微外科广泛用于治疗手部各种疾病，如腕管综合征、指关节囊肿、拇指外展畸形、手部创伤等。手显微外科手术具有更小的伤口、更少的疼痛、更快的康复和良好的手部功能恢复等优势。然而，具体的手术适应症需要根据患者的情况和医生的评估来确定。以下是一些常见的手显微外科疾病：

1.腕管综合征 腕管综合征是一种常见的手部神经压迫症，主要是由于腕管内正中神经受到压迫引起。腕管是一个窄小的通道，位于手掌和前臂之间，其中包括正中神经、肌腱和血管。当腕管周围的结构发生炎症、肿胀或损伤时，会压迫正中神经，导致手部出现麻木、疼痛和力量减退等症状。手显微外科手术可以通过切开腕管，缓解腕管内压力，释放受压的神经，以恢复手部的感觉和功能。

2.指关节囊肿 指关节囊肿是一种以指关节处肿块形成为特征的疾病。它通常是由于关节滑膜组织增生引起的，这些囊肿可能会导致手部疼痛、肿胀和关节活动受限。手显微外科手术可以通过显微镜的引导，精确地切除囊肿并修复受损的关节结构，恢复手部的正常功能。

3.拇指外展畸形 也称为婴儿拇指内翻，是拇指过度向手掌侧弯曲引起的畸形。这种疾病会影响手部的正常功能和外观，给患者带来不便和困扰。手显微外科手术可以通过显微镜的帮助，精确地对拇指骨骼和软组织进行重建和矫正，恢复拇指的正常位置和功能。

4.肩关节退行性疾病 肩关节退行性疾病是一类与年龄相关的疾病，包括肩袖损伤、肩关节炎和钙化性肩周炎等。肩袖损伤是指肩关节周围肌腱和滑囊的损伤，常引起肩痛和功能障碍。肩关节炎是肩关节软骨的退行性变化，常引起肩痛和运动受限。钙化性肩周炎是肩关节周围肌肉和肌腱的钙化，导致肩关节活动受限和疼痛。手显微外科手术可以通过清理肩袖损伤、关节镜手术或针刺技术来治疗这些疾病，以减轻疼痛、恢复肩关节功能。

5.肘部疾病 肘部疾病包括网球肘、高位尺骨骨折和肘关节炎等。网球肘是过度使用肘关节周围肌肉和肌腱引起的炎症和损伤，表现为肘关节疼痛和功能受限。高位尺骨骨折是尺骨远端骨折，可能需要手显微外科手术修复骨折。肘关节炎是肘关节软骨的退行性变化，导致肘关节疼痛和功能障碍。手显微外科手术可以通过关节镜手术、关节内注射或人工关节置换等治疗方法，缓解症状和恢复肘部功能。

手显微外科技术虽好，但具体的手术项目还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。因此，如果您有手部相关问题，建议咨询专业的手外科医生进行诊断和治疗。