积极老龄化背景下全民健身与健康养老融合研究

牛大贺

（福建水利电力职业技术学院公共基础部 福建 永安 366000）

前言

人民健康是一个民族昌盛、国家强盛的重要标志。党的二十大报告指出：“增进民生福祉，提高人民生活品质，要推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略，倡导文明健康的生活方式。”第七次全国人口普查结果可以看出，我国60岁以上人口超2.64亿，老龄化人口占国内总人口比例达18.70%，人口老龄化加速成为重要的发展趋势。人口老龄化给社会发展带来诸多挑战，对医疗、卫生、体育、保健等社会服务提出了更高的要求。《“健康中国2030”规划纲要》指出“推动全民健身与全民健康深度融合，提高人民身体素质和健康水平”是落实“全面健身”国家发展战略的重要举措。体育健身是提高人民健康水平的重要途径，是促进老年人的全面健康的重要手段。本研究以提高老年人生活质量为目标，研究该群体健身与健康融合发展的趋势及面临的阻力，以期完善老年人健身促进健康的政策，推进老年人健身事业发展，推动老年人健身和健康事业更加深度融合。

1、老年人健身与健康的关系

1.1、老年人健身的内涵

老年人参与体育运动等健身活动，能够有效地提升老年群体的体质健康水平和促进心理健康发展，减少疾病的发生几率，提升生活满意度，提高幸福指数，是主动健康的最佳选择。老年人健身作为全民健身的一部分，狭义上可以将其定义理解为老年人为达到身体强健的目的，通过适当体育运动方式增强身体力量、柔韧素质，增加机体耐力水平，提高身体的协调性，以获得更好的控制身体各部分的能力，最终达到强身健体。《全民健身条例》以明确法规的形式提出：“制定和实施全民健身计划，应当充分考虑老年人等群体特殊需求，促进老年人健身活动的开展”。足以见得国家层面对老年人健身的重视程度。全民健身计划（2021-2025年）中也将老年人列为重点人群，把提高健身设施适老化程度，研究推广适合老年人的体育健身休闲项目，组织开展适合老年人的赛事活动作为主要任务。当前，老年群体的健身意识普遍增强，健身需求增长明显，老年人通过科学健身方法可以有效延缓衰老、促进身体健康、提高生活质量已成为全社会的共识。加之受近几年疫情影响，公众更能体会体育健身对机体免疫力的积极作用，老年人参加体育运动锻炼的积极性更加高涨。

1.2、老年人健康的时代要求

实现国民健康长寿，是民族振兴、国富民强的一大标志。党中央历来高度重视人民健康，十八大以来更是将提高人民健康水平，推进健康中国建设提升到新的高度。《“健康中国2030”规划纲要》将以提高人民健康水平为核心确立为指导思想，把普及健康生活、健康理念融入所有政策，来提高居民的健康水平，实施以来取得显著效果。老年人健康是全民健康的重要环节，强化老年人健康管理，加强老年人体质健康有效干预，是促进健康老龄化的重要手段。2022年11月19日，国家卫生健康委员会发布了《中国健康老年人标准（2022年）》，对健康老年人作出定义，并界定了健康老年人的标准，可以看出具有一定的健康素养，能保持良好生活方式，具有良好社会适应能力等标准是符合当前时代要求的健康老年人。未来几年，是推进健康中国建设的重要时期，关注老年人健康提升，加快形成有利于老年人健康生活方式的发展模式，有利于实现老年群体健康与社会的协调发展。

1.3、老年人健身与健康融合的价值意蕴

2016年8月，习近平在全国卫生与健康大会上的讲话提到“要把以治病为中心转变为以人民健康为中心，推动全民健身和全民健康深度融合”。坚持老年人健身和健康深度融合，是全面提升老年人身体素质不断提高老年人健康水平的有效手段，是提升老年群体科学健身素养的重要内容，是推进老年人健身治理能力现代化的重要保证，是完成构建更高水平的全民健身公共服务体系的重要任务，利国利民。发展体育事业不落下老年人，提升老年群体健身效益和质量，满足该群体多样健身需求，是将“运动是良医”“体育治‘未病’”等理念融入精神文明建设的具体表现，有利于实现从单纯后端健康干预向主动健身前端健康预防的转变。

党的二十大报告把人民的地位提高到新的历史高度，再次肯定了以人民为中心发展的指导思想。推进健康中国建设，推动全民健身与健康深度融合发展，以不断满足人民健康需求为初心和使命，以全民健身促进全民健康为主线，构建更高水平的全民健身健康服务体系，是落实人民对美好生活的向往的实际行动。研究老年群体健身与健康融合，对提高老年人的健康水平，解决人口老龄化阶段养老健康问题具有重要意义。

2、老年人健身与健康融合发展态势

2.1、政策支持

人民健康及老年群体的健康，党和国家历来高度重视。2016年国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，把人民健康放到重要地位，指出要推进健康中国建设，提高人民健康水平。同年，习近平在全国卫生与健康大会上的讲话，提出“大健康”观念，提及推动全民健身和健康深度融合。党大十九大报告，将“健康中国”作为重要发展政策予以规划。《“十四五”国民健康规划》提出发展方式要从以治病为向以人民健康为中心转变。开展全民健身运动。2022年9月国家卫健委发布《中国健康老年人标准（2022年）》给出了老年群体健康的定义和标准。党大二十大报告，对未来5年健康中国建设的方向进行了规划。

全民健身促进健康的政策主要是由各级政府部门行政部门颁布，这些政策为健身促进全民健康提供了有利的保证。比较有影响力的有国务院印发的《全民健身计划》系列，从1995年开始，5年一个周期，目前已到2021-2025年。《全民健身条例》2009年8月发布，2013年第一次修订、2016年第二次修订，其以法规形式，对全民健身事业发展提供法理依据。《体育强国建设纲要》2019年发布，各地均发布了于本地区相适应的建设文件。

根据十九大精神，结合习近平同志在各重要场合讲话内容，各地在推动全民健身与全民健康深度融合方面也出台了响应性的文件，如吉林省、内蒙古自治区人民政府办公厅发布的融合意见、广西壮族自治区的指导意见，河南省推进全民健身和全民健康深度融合的实施意见（2021-2025年）等，这些均是老年人健身与健康融合发展的政策基础。

2.2、模式实践

老年人健身与健康融合的动力可分为内部和外部动力。内部动力，主要源自于老年群体对更高生活质量的向往及对长寿的追求。老年人参与进运动健身能提高他们的健康水平，群体性运动项目可缓解老年人的孤独感，在身体、心理共同驱动下满足养老诉求。外部动力，主要来自于日益便捷的健身健康锻炼环境。政府层面把全民健身和健康中国发展成国家战略，各方资源向健身与健康领域倾斜，最直观的改变就是设施、人才、服务等方面的改变。

老年人健身与健康融合路径上主要是各部门各行业在政策、理念、规划、实施、组织、活动等方面的融合发展，实现融合互动。在融合形式、融合范围、融合层次等方面，实现健身行业与老年人健康服务部门互融互通，资源共享。加强全民健身与养老服务行业融合，使其在“大健康”中的作用更加凸显，实现老年人健康服务从单纯的医疗卫生被动救助向体育健身的主动干预发展。

老年人健身与健康融合的保障上各地区探索出的经验主要包括以下几个方面：领导机制上的健全、政策上的引导、激励措施的完善、监督评估的强化、舆论宣传的引导等。

2.3、发展阻力

老年人健身与健康融合发展的主要阻力主要表现在在公众的认知错位。认知错位的主体有政府管理人员、医疗从业人员、体育服务人员及老年人群体。老年人体育与康养的融合要打破政府、体育、医疗卫生、养老等多部门行业之间的界限，调动更多的资源促进其更深入的融合发展，仍存在较大阻力。社会管理人员缺乏政策推进的内生动力；医疗卫生从业人员虽能认识到体育锻炼在老年人治未病方面的作用，但实际推进方面作用有限；体育服务人员，相比于向少年儿童提供体育健身指导，其参与老年人健身服务的积极性较难调动；作为最为关键的受众，老年群体受时代环境影响，对运动促健康的理念认同还有待提高；

其次是医体复合型人才的不足，所谓医体复合型人才是指，既要具备基本的医学护理知识，又要能够指导老年人体育健身实践的专业复合型人才。这类人才最核心的能力在于能够针对老年群体自身已有的高血压、糖尿病、关节问题等慢性疾病开具针对性的“运动处方”，提供老年人身体健身、健康指导服务。复合型人才的储备不足，且从业人员匮乏，这在一二线城市以外的广大地区问题更为突出，并且人才匮乏这一现状短期无改善趋势，后备人才培养难以满足未来老年群体健身和健康融合发展需求。

3、老年人健身与健康融合发展推进路径

3.1、更新理念，提高公众认识水平

思想意识指导行为行动，公众认识水平的提高是推进老年人健身与健康融合发展的关键。大健康观，以促进老年人健康为中心，从治病救人向预防疾病的发生去转变，普及“运动是良医”、“体育治未病”的观点，引导老年群体树立体育健身健康观。同时，要不断提升老年人的健康意识，改变其日常行为方式，提高他们的预防疾病能力。运动促进健康观，旨在实现老年人体育锻炼的日常化、生活化，以“测试评价—运动处方制定—科学健身—再测试”为完整闭环，为老年人健康养老服务，尤其是对于受慢性病、“文明病”困扰的老年人显得尤为重要。

树立老年人大健康观和运动促进健康观的同时，还要注重社会整体的舆论宣传导向，打造老年人喜闻乐见的媒体平台，普及健身与健康融合相关知识，营造良好氛围，引导更多的老年人参与。将老年人健身与健康融合内容、实施办法、政策环境等，在社区、养老机构、体育运动场所、医院等机构进行有针对性的宣传，引导老年群体形成健康的生活方式，提高对健身与健康融合的关注度、认可度、参与度，为健身与健康融合的推广、传播营造更为广泛的社会舆论氛围。

3.2、深化改革，健全公共管理机制

老年人健身与健康融合发展的关键在于组织实施。国家战略下的全民健身与全民健康工作，需要健全公共管理机制，改革管理方式。首先，要探索建立政府主导，社会力量协作参与的共建协作机制，设计适应老年人健身与健康融合服务的制度体系，形成老年群体健康生活方式与体育健身深度融合服务模式；其次，要建立健全医体结合的老年人健康服务网络，鼓励医疗机构设置运动健康专科门诊，将体质健康监测纳入健康体检项目，做到经常测试、即时指导。同时，要加强老年人健身与健康融合发展的政策引导，完善相关规划、加大资金支持、出台鼓励政策，充分调动社会各方资源，促进各类体育组织发展，加大适合老年群体的体育赛事组织力度，形成“区域联动、组织联手、各部门联合”的融合发展新格局。

老年人健身与健康融合也要注重区域间的协调发展。基层作为“大健康”、“大体育”的薄弱环节，亟需优质医疗和体育资源的下沉。探索组织医体专家定期走出“大医院”依托社区卫生服务机构、乡镇卫生院为老年人提供高质量的健康、健身咨询服务，这将对农村地区受慢性病困扰老人提供极大帮助，是健全老年人健身与健康融合公共管理机制的重要环节。

3.3、创新融合，科技助力智慧化发展

当前5G、物联网、大数据、云计算、VR等新一代信息技术为社会生活各个方面带来极大便利，开展适合老年群体的健康科技应用建设，可以有效推动老年人健身与健康的更好发展。目前，多数老年人已能初步掌握使用移动端或者web端进行信息获取，可以进行健身场所地图搜索、导航到想去的地点，有的老年人还能在线上预订体育场馆场地，在网上获取科学健身、健康指导。但是，信息技术运用在健身、健康领域的适老化程度明显不足，如，广场舞、健身养生类老人喜欢的、有影响力的智能应用还很少见到。开发设计适老健身与健康类智能应用，丰富老年群体参加健身和获取健康信息的智能化渠道迫在眉睫。

老年人健身与健康融合发展离不开传统服务的智能化和智能服务的创新化。智慧化的健身广场、智慧体育场馆、智慧体育公园、智慧健身步道等融合健身设施近些年在一些城市陆续建设，能与老年人的休闲、健身、娱乐较好结合，群众评价良好，取得不错效果，学习借鉴优秀建设管理经验，可以更好地实现体医资融合，实现互联互通。同时，推动现有健身场所、器材智能化改造，提高老年人健身工作智能化水平，有利于实现来年人健身与健康服务更加便捷、精准、高效。

3.4、人才助力，实现服务长远发展

老年人健身与健康融合发展离不开复合型人才队伍的培养。首先，可以对现有的社会体育指导员队伍进行慢病健康管理方面的培训，使他们掌握适合老年人的医疗、养老知识；对医疗卫生从业人员，加强健身理论及实践知识的指导，使他们具备开具适合老年人的运动处方能力，并能指导运动处方的安全实施；其次，对即将走向工作岗位的高校从事体育、医疗、养老等相关专业高年级学生开设健身与健康综合课程，让他们取得相关资质，来快速补位该领域人才的缺失，同时拓宽就业机会。

现有人力资源的转化有利于快速解决健身健康人才缺口较大的问题，建立健全健身与健康人才培养长效机制才能从根本上解决这一领域人才缺口问题，也有利于提升老年人健身与健康的指导质量。当前人才培养体系偏重于专业性人才的培养，体育、健康、康养、养老等跨知识门类、跨行业的复合型人才的培养还处于初始阶段。鼓励大学及职业院校开设具有“体医结合”的特色专业，大力培养同时掌握体育锻炼知识和医疗卫生知识的复合型人才。

4、结语

积极应对人口老龄化问题，关系到国家的发展、社会稳的定和人民的幸福。老年群体的健身与健康融合给解决老龄化问题带来新的解决方案。融合发展，旨在以预防为主，倡导健康的生活方式，通过体育健身提高老年人健康水平，增强老年人体魄、为其创造健康生活的基础和保障。通过对当前老年人健身与健康融合发展态势进行研究，提出融合发展要理念先行、深化改革、创新融合、人才助力，满足老年人对美好生活的向往，享受健康、幸福晚年。