氨溴特罗口服液应用于小儿支气管炎治疗的效果分析
2023-03-22曹玉瑾
曹玉瑾
(甘肃省张掖市高台县妇幼保健院儿科 甘肃张掖 734300)
小儿支气管炎是儿科常见病之一,具有季节性高发的特点。小儿支气管炎发病因素探究,主要是细菌、支原体、病毒感染引起的炎症症状,疾病症状包括发热、咳痰、急促喘息、咳嗽等[1]。还会使患者的支气管容易出现肿胀、充血、上皮细胞脱落,进而会阻塞患者的支气管,在临床诊疗阶段一定要对患者的症状加以控制,避免出现恶化发展的趋势,造成呼吸困难,引发酸中毒,造成相关器官功能衰竭[2]。在临床针对小儿支气管炎患者实施的治疗方案中,是以常规治疗为主,包括抗炎抗病毒,使用雾化吸入药物进行常规性的控制性治疗。但是整体性治疗效果优化程度并不显著,需要进行治疗方案优化改善,并且要确保为患者实施药物治疗方案的安全程度[3]。本文将探究为患者联合实施氨溴特罗口服液药物的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2020 年12 月~2022 年1 月诊治的74 例小儿支气管炎患者为研究样本,随机抽签法划分为实验组和对照组,每组37 例。常规雾化吸入、抗感染和止咳治疗用于对照组,基于常规治疗联合氨溴特罗口服液用于实验组。
实验组男性23 例,女性14 例;年龄6 个月~8岁,平均(4.12±2.12)岁;诊疗前体温水平37.6℃~40.5℃,平均(38.69±0.86)℃。
对照组男性21 例,女性16 例;年龄6 个月~7 岁,平均(4.01±1.95)岁;诊疗前体温水平37.5℃~40.3℃,平均(38.71±0.83)℃。
两组患者一般资料比较,P>0.05,无显著差异。
1.2 方法
对照组:小儿支气管炎患者在诊疗过程中实施常规雾化吸入、抗感染和止咳治疗,以优化患者的生理状态。
实验组:基于常规治疗联合氨溴特罗口服液,氨溴特罗口服液(国药准字:H20040317;生产企业:北京韩美药品有限公司)药物使用剂量,需要根据患者年龄区间进行调节,5 毫升/次(8 个月~1 岁,8~12千克)、7.5 毫升/次(2~3 岁,12~16 千克)、10 毫升/次(4~5 岁,16~22 千克)、15 毫升/次(6 岁以上,22~35 千克)。服用药物治疗期间,每天服用药物2次,需要连续治疗7 天的时间。
1.3 观察指标
(1)临床时间指标。包括退烧时间、咳嗽停止时间、气促缓解时间和住院治疗时间,各项时间指标越短实施治疗效果越好。
(2)血气分析。比较两组小儿支气管炎患者实施治疗前后血气指标改善程度,包括PH 值、PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、SaO2(动脉血氧饱和度)。
(3)炎性指标。包括CRP(C 反应蛋白)、PCT(血清降钙素原)、D-D(D-二聚体)、IL-6(白介素6)、IL-8(白细胞介素-8),炎性指标越低实施治疗效果越好。
(4)不良反应。包括恶心、呕吐、腹部不适,发生率越低实施药物治疗安全性越高。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 临床时间指标
临床各项治疗时间指标,实验组均比对照组短,P<0.05。见表1。
表1 临床各项时间指标比较()
表1 临床各项时间指标比较()
组别例数 退烧时3734.23间(h) 咳嗽停止时间(h) 气促缓解时间(h) 住院治疗时间(d)实验组±4.1276.12±6.2378.56±4.537.21±1.23对照组3751.24±5.6283.59±5.4586.52±6.699.02±2.42 t-14.845.485.994.05 P-0.000.000.000.00
2.2 血气分析
血气分析结果比较,治疗前,各项血气指标没有显著差异,治疗后,实验组PH 值、PaO2、SaO2均高于对照组,实验组PaCO2指标水平低于对照组,P<0.05。见表2。
表2 血气分析结果比较()
表2 血气分析结果比较()
指标实验组(n=37)对照组(n=37)tP PH 值治疗前7.25±0.127.24±0.140.320.74治疗后7.44±0.067.35±0.104.690.00 PaO2(mmHg)治疗前50.23±5.9650.65±6.110.290.76治疗后85.65±6.2369.56±5.2312.030.00 PaCO2(mmHg)治疗前60.58±7.2360.85±7.380.150.87治疗后38.56±2.1243.23±3.516.920.00 SaO2(%)治疗前88.51±2.1388.43±2.270.150.87治疗后97.52±1.2295.23±1.248.000.00
2.3 炎性指标
炎性各项指标,治疗前,各项炎性指标没有显著差异,治疗后,实验组均低于对照组,P<0.05。见表3。
表3 炎性指标比较()
表3 炎性指标比较()
指标实验组(n=37)对照组(n=37)tP CRP(mg/L)治疗前35.69±11.2335.82±11.160.040.96治疗后22.65±8.7231.12±10.443.780.00 PCT(ng/ml)治疗前0.33±0.090.32±0.110.420.66治疗后0.19±0.100.29±0.094.520.00 D-D(mg/L)治疗前1.36±0.381.40±0.350.470.63治疗后0.91±0.211.28±0.325.880.00 IL-6(ng/L)治疗前13.22±5.0213.12±5.110.080.93治疗后7.77±3.1211.91±4.654.490.00 IL-8(ng/L)治疗前22.85±10.2322.72±10.380.050.95治疗后14.89±6.7219.98±9.122.730.00
2.4 不良反应
两组小儿支气管炎患者不良反应发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05。见表4。
表4 不良反应发生率比较(n,%)
3 讨论
在为儿科患者提供治疗方案时,既要快速缓解患者的疾病症状,又要在使用治疗方案的过程中评估实施治疗方案的安全性[4]。需要重点针对小儿支气管炎患者落实优化诊疗方案,因为小儿支气管炎是属于肺炎支气管炎疾病的范畴,主要症状包括咳痰、咳嗽、发热,对于患者生理机能的损害程度比较高[5]。而且由于患者的年龄比较小,对于患者呼吸抑制程度比较严重,因此缺氧、感染的症状概率比较大,需要确保患者诊疗的安全性,降低药物治疗不良反应的发生[6]。而且由于小儿支气管炎患者肺部发育并不完善,呼吸道出现的分泌物难以排出体外,造成呼吸抑制比较严重[7]。小儿支气管炎引发疾病的主要因素是病毒和细菌感染,冬春季节是小儿支气管炎高发季节。一般情况下针对小儿支气管炎患者需要实施常规雾化吸入、抗感染和止咳治疗方案,但是对于患者疾病治疗的有效性优化比较弱,整体性治疗效果并不显著,因此需要进行优化改善[8]。需要联合应用氨溴特罗口服液治疗,可以缓解疾病症状,缩短治疗时间,氨溴特罗口服液药物属于支气管扩张剂,在治疗的过程中可以有效发挥化痰、止咳、解痉、祛痰的作用,能够调控患者的气道分泌细胞增加黏液腺分泌和浆液腺分泌,从而降低了分泌物的黏稠度,优化了祛痰效果[9]。相关研究资料也表明,该种药物在实施治疗的过程中还具有杀菌作用,可以广泛应用于各种类型的呼吸道系统疾病治疗过程中。在实施诊疗方案过程中,还有助于修复支气管上皮受损的细胞,以此来更好地增强纤毛活动的强度。这样的呼吸道修复改善,对于患者状态的优化比较显著,能够在较短时间内改善呼吸道症状。治疗安全性分析发现,患者实施联合药物治疗不良反应发生率比较低,可以确保实施治疗安全性。
临床各项治疗时间指标,实验组均比对照组短,P<0.05;血气分析结果比较,治疗前,各项血气指标没有显著差异,治疗后,实验组PH 值、PaO2、SaO2均高于对照组,实验组PaCO2指标水平低于对照组,P<0.05;炎性各项指标,治疗前,各项炎性指标没有显著差异,治疗后,实验组均低于对照组,P<0.05;两组小儿支气管炎患者不良反应发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05。
综上所述,对在临床诊疗过程中,小儿支气管炎患者实施基础治疗联合应用氨溴特罗口服液,可以优化各项疾病指标,缩短临床治疗的时间,治疗安全性也可以得到保障。