APP下载

认识青春期糖尿病,早防是关键

2023-03-21孟昭群

青春期健康·青少版 2023年3期
关键词:酮症抵抗胰岛素

孟昭群

青春期糖尿病指的是在青春期期间,由于血糖增高而引起的糖尿病。该病属于内分泌代谢性疾病,由于多种原因,导致血液中葡萄糖浓度过高,对全身的器官、细胞、组织等,都会造成不良的影响,并且容易引发各种并发症,严重威胁患者的身心健康。糖尿病并非成年人的“专利”,青少年也会得糖尿病。随着人们生活水平的提高,饮食充足,尤其是不健康的生活方式,我国糖尿病发病率不仅呈上升趋势,而且发病年龄越来越年轻,青春期糖尿病悄然增多。

青春期糖尿病根据病因主要分为两种类型,即1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病亦称为胰岛素依赖型糖尿病,青少年多发,患病率低于2型糖尿病。1型糖尿病主要是由于自身免疫、遗传、病毒感染及环境因素,导致胰岛β细胞功能被破坏,产生的胰岛素量少,致使胰岛素绝对缺乏,从而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和盐代谢紊乱的全身性慢性疾病。本病发病急,病情严重,主要表现为多饮多食多尿和体重减轻,即“三多一少”,而且容易并发酮症酸中毒以及低血糖,因此必须规范使用胰岛素治疗,以防并发症的发生。

2型糖尿病也叫非胰岛素依赖型糖尿病,又称为混合型糖尿病,是由于遗传因素与不健康的生活方式共同作用,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺乏而发病。该病发病率较高,占糖尿病整体人群的绝大多数。如今,由于青少年中的肥胖者逐年增多,所以2型糖尿病的发病率也随之增高。2型糖尿病的主要病因是胰岛素抵抗,由于长期高热量饮食、营养过剩、久坐不动等原因,导致身体肥胖,虽然胰岛素的分泌量正常,或者略低,或者略高,但是机体对胰岛素不敏感,无法有效利用胰岛素从而出现血糖水平高于正常指标,最终由于胰岛素抵抗而发病。另外一个病因是β细胞功能出现缺陷,胰岛素分泌不足,致使体内的胰岛素处于相对缺乏的状态,无法有效降糖,导致血糖明显升高,从而引发糖尿病。此外,还有一些发生在青少年中的糖尿病,如继发性糖尿病、特殊类型糖尿病、青少年发病的成年型糖尿病等,也应引起大家高度重视。糖尿病患者应在医生指导下治疗,以防出现并发症。

作为一种慢性病的青春期糖尿病,本身并不可怕,而可怕的是糖尿病的并发症。如果不能及時有效地治疗,长期处于高血糖的状态,容易导致许多并发症发生,进一步危害健康。

影响患者的生长发育。由于血糖水平过高,体内的胰岛素发生紊乱,从而减少了正常生长发育所需的营养物质,发育速度降低了,进而导致身高比正常人较低,身体偏瘦。

降低生活质量。患者平时可有口干、皮肤瘙痒、视力下降、乏力、手脚麻木等症状,致使情绪低落、烦躁,学习成绩较差。由于经常服药,所以容易刺激胃肠道,导致食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。平时常有饥饿感,但由于控制血糖,又不能饱食及不能食用许多美味佳肴,使生活质量降低。

容易引发并发症。如酮症及酮症酸中毒、感染、高血压、高脂血症、心脑血管病、视网膜病变、糖尿病足、肾病、骨质疏松症、神经病变、低血糖症、高渗性昏迷等。

认识青春期糖尿病的危害,及早采取有效的预防措施十分必要,应从日常做起,从现在做起,将青春期糖尿病拒之门外。

管住嘴。平时要做到合理饮食,防止肥胖,这是至关重要的。注意养成良好的饮食习惯,不挑食、偏食、暴饮暴食,食物多样化,荤素搭配,营养均衡,多吃蔬菜、水果、五谷杂粮,少吃或不吃肥腻、油炸、高热量、垃圾食品等。保持标准体重,避免超重。如果长期肥胖,将会增加患糖尿病的概率。

迈开腿。经常参加体育锻炼,避免久坐不动,长时间玩手机、玩电脑、看电视,或使用其他电子产品。每天保证至少半小时的有氧运动,如快步走、慢跑、跳绳、保健操等,每周至少5天。持之以恒的适当运动,不仅能够促进体内血液循环,增强体质,提高机体免疫力及抗病能力,而且能够加速糖类代谢,改善身体对胰岛素分泌的敏感性及胰岛素抵抗,可有效地预防青春期糖尿病的发生。

定期体检。定期去正规的医院进行全面的身体检查和功能评估,可以及时了解身体的状况,尽早发现健康的隐患,以及疾病的线索。体检也是早期发现青少年糖尿病的重要手段之一,进行体内血糖的检测,能够及早发现体内是否代谢异常,并及早地进行干预治疗,进而防止青春期糖尿病的发生或发展。尤其是有家族遗传病史的青少年,更要注意定期体检。

(作者系山东省济宁医学院附属医院理疗科退休副主任医师)

(编辑 王凡)

猜你喜欢

酮症抵抗胰岛素
锻炼肌肉或有助于抵抗慢性炎症
做好防护 抵抗新冠病毒
以酮症酸中毒为首发表现的成人隐匿性自身免疫性糖尿病1例
自己如何注射胰岛素
iNOS调节Rab8参与肥胖诱导的胰岛素抵抗
糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵持续皮下注射治疗的临床观察
蒙西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒1例
门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察
糖尿病的胰岛素治疗