警惕青少年神经性厌食

杨传楹

神经性厌食是因心理因素为主导引起的，以患者通过节食或刻意维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。厌食常会导致营养不良、机体代谢和内分泌紊乱等，甚至危及生命。本病多见于青少年及年轻女性。

神经性厌食若不及时纠正 临床症状会进一步加深

发生神经性厌食的孩子最初大多活泼开朗、敏捷好动，积极参加各种社交活动，在接受各种外界刺激后思想出现消极变化，形成一種畸形的认识，这种认识若不能及时得到纠正就会逐渐强化，然后出现厌食，随着病情的发展和体重的下降，临床症状会进一步加重。

神经性厌食的常见症状有敏感、固执己见、盲目自信等。一些心理脆弱的孩子产生严重的心理负担，即使吃下东西也会设法吐出来，甚至发展到绝食以适应审美需求。长期进食少会引发各种躯体症状。青春期起病的女孩，还会出现闭经等内分泌紊乱症状。各种功能的紊乱可导致产生焦虑不安、抑郁、失眠、注意力不集中等并发症和精神症状。

发生神经性厌食后 要做好患儿心理疏导

当孩子发生神经性厌食后，应该根据病情严重程度进行以下处理：①如果体重下降明显并出现严重的营养不良，首先要纠正水电解质平衡紊乱，给予足量的能量摄入；②制订合理的饮食计划，少量多餐，循序渐进地促进康复；③做好心理疏导工作；④选用适合的抗精神病药物治疗；⑤辅以口服葡萄糖酸锌等可以增进食欲的药物。

家长应知晓孩子厌食的原因，排除缺锌及心理障碍后，可通过调整饮食结构，制作丰富多彩、美味可口的菜品，变换口味来鼓励孩子进食，这样孩子的胃口会逐渐恢复；若是由习惯问题造成，家长更应有足够的耐心去帮助孩子形成良好的习惯，避免孩子产生抵触情绪而更不想吃饭，更不能与孩子“讨价还价”，这样会使孩子产生不吃饭能得到更大好处的想法而使孩子的习惯更难纠正；愉快的就餐环境有助于培养孩子的食欲和良好的进餐速度。经过一个过程，有计划地分步实施可以改善孩子厌食的问题。