老年人感染新冠病毒何时需要就医

王琦

老年人免疫力相对较低且多有基础疾病，感染新冠病毒后需要家人予以更多的关怀和重视。

老年人出现咳嗽、发热症状，如何判断是否需要就医？

对于老年人要加强观察，家人应了解老年人的基础心率、基础血压、基础体温及基础的呼吸频率等情况，如果有条件，还要了解老年人尤其是患有心肺疾病的老年人的外周血氧饱和度。一旦感染，需要观察这些基础数据的变化，以及老年人的意识状态、精神状态、大小便、进食等方面的情况。

出现以下情况要考虑就医。一是症状持续或加重，如发热持续甚至有加重倾向。二是出现新的症状，如出现胸痛、呼吸困难、大小便失禁，或者突然出现肢体特别是单侧肢体不能活动，或者出现不能进食、恶心呕吐、嗜睡等现象，这些都是危险的信号。三是老年人基础疾病加重，如患有冠心病的老年人出现心绞痛，患有慢性阻塞性肺疾病或哮喘的老年人疾病加重。对于基础疾病本身不太稳定的老年人、80岁以上未接种过新冠病毒疫苗的老年人，更要格外重视。

对于语言表达能力受限的老年人，护理人员如何第一时间识别其不适症状？

护理人员要了解新冠病毒感染的常见症状，包括全身症状，如发热、头痛、全身酸痛、畏寒等，以及局部症状，如咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、打噴嚏，甚至味觉和嗅觉丧失等。老年人的症状可能不典型，其发病可能具有隐匿性，出现精神状态不好、乏力、不愿意吃东西等情况。有的老年人稳定能力下降，比如走路原本正常但最近走路有点摇晃。这些可能都是感染的表现。当老年人出现上述症状时要对其进行体温监测，以便及早发现体温是否升高。此外，出现没有原因的心率增快或者呼吸频率增快，也可能是感染的信号。

老年人感染后生活和用药需要注意什么？

老年人感染后，在加强观察和监测的基础上还要注意：清淡饮食，建议少食多餐；保证睡眠；补充适量水分，建议结合体温和出汗情况少量多次适当补充。

老年人使用退热药物要慎重，体温越高、年龄越大的人用药越要慎重，防止用退热药后大量出汗而造成虚脱，甚至低血压。老年人退热要缓，可以用物理手段退热。在应用退热药时避免多种药物共同使用。中成药可以选用一种，不要将多种同一作用的中成药同时应用。

此外，老年人感染后稳定能力下降，特别容易跌倒引发骨折，因此，老年人在出现发热等情况和身体比较虚弱时，一定要防止跌倒。