预防冠心病5举措

陈江

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜形成一些类似粥样的白色脂类斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。通常认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性）、家族史，血脂异常、高血压、糖尿病、长期高脂肪高盐饮食、吸烟、饮酒、超重、肥胖、不运动等。

上述因素中，年龄和性别、家族史等我们无法改变，但后面一些都是可以改变和纠正的。鉴于冠心病一旦发生就很难摆脱，而且可能会反复发作、进行性加重，我们可以从“能够改变的危险因素”入手，预防冠心病的发生，从源头上降低它的危害。

血脂异常被认为是动脉粥样硬化最重要的危险因素。相关资料显示，对血脂进行调节能够大大降低罹患心脑血管疾病的概率。因此要做好血脂的监测，将其控制在正常范围内，饮食方面以低脂低盐为主，必要时在医生指导下选择药物调脂治疗。

糖尿病与冠心病风险增加有关，对血糖进行科学管控能够在很大程度上降低罹患冠心病的概率。而要想控制好血糖，就要做好以下几点：一是学习糖尿病相关防治知识；二是饮食合理，少食多餐，粗细搭配，营养均衡；三是遵医嘱正确用药；四是做好血糖监测工作，旨在尽可能地让血糖维持在正常水平。

没有得到控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁变厚，缩小血液流经的管腔，加大冠心病的风险。因此平时应做好血压的监测，根据个人情况制定血压控制目标，并尽可能将血压保持在满意水平。如果有了高血压，除了遵医嘱使用常规的降压药，饮食的改善对于控制血压也是很有必要的，在日常生活中，食物尽量以清淡为主，少吃或不吃那些含盐量过高、辛辣刺激的食物，减少酒精及浓茶等的摄入，避免暴饮暴食。

吸烟对人体的危害是个缓慢的过程，针对那些长时间吸烟的人群而言，极易导致血压升高、心肌耗氧量增加。不仅如此，烟草中的有害物质还会对血管内皮产生损害，让血液的流动速度减慢，血液阻滞性上升，纤溶酶活性减少，影响冠状动脉的供血，继而诱发心律失常。吸烟的人患心脏病的风险显著增加，二手烟也会增加冠心病風险，所以预防冠心病应及早戒烟，越早越好。

针对肥胖者而言，想要降低患病的概率，就要将目光放在减重的上面。资料显示，原先较为肥胖的男性在体重减轻百分之十之后，无论是血压还是胆固醇，均呈现出下降的状态，并且体内控制血糖的能力也能得到显著提升。建议肥胖者可以采取以下两种方式来对自身体重进行控制：一是节制饮食；二是进行体育锻炼。

此外，生活中没有缓解的压力也可能会损害动脉，加重冠心病的其他危险因素；情绪波动会引起心跳加速，增加心肌耗氧量，引起心绞痛甚至心肌梗死，所以预防冠心病还应保持一个好的心态，尽可能减轻压力，及时疏解不良情绪。