麻醉前准备，你做好了吗

李亚春

麻醉是手术前的基础工作，其能够使患者进入到无意识的状态或使患者感受不到疼痛，以保证手术能够顺利进行。但目前很多患者不了解麻醉，对其存在恐惧与焦虑心理，且不知道在麻醉开始前应该如何做好准备，导致麻醉效果在一定程度上受到影响。为防止上述状况发生，笔者特对麻醉前患者应该做好的心理、身体准备进行详细科普。

在麻醉开始前，患者需要听从医师的嘱咐，从多个层面上做好准备工作，以确保后续麻醉操作能够顺利进行，保证麻醉效果能够得到充分体现。在麻醉前，心理准备属于重要内容，其中主要包括以下几项内容：

1.了解相关事项。一些患者在麻醉开始前会对麻醉与手术产生恐惧心理，且容易对疾病预后感到焦虑，情况严重时甚至可能出现绝望感与悲观情绪，这种心理容易导致患者的机体内环境出现转变，且可能对麻醉效果造成不良影响，致使患者对麻醉与手术的耐受度下降，导致麻醉操作出现意外的可能性增加。为避免上述现象发生，医护人员通常会在麻醉、手术前与患者及家属沟通相关事项，患者也可主动通过医护人员了解与麻醉相关的知识内容，明确麻醉操作的必要性与目的，掌握麻醉操作涉及的注意事项，进而减少不必要的担忧。

2.积极进行沟通。在麻醉开始前，患者不要隐藏自己的情绪状况，必须将其表现出来，并勇于说出自己的顾虑，以便医护人员和家属及时采取相应的心理疏导措施，进而达到排解自身负面心理的目的。如果有所疑问，患者必须及时向医护人员提出，避免带着疑虑进行麻醉与手术，从而导致麻醉效果下降，损害自身健康。对于医护人员，其需要提高对患者实际情况的关注度，了解患者是否存在负面心理或情绪是否稳定，并结合具体状况采取相应措施。在实际交流中，医护人员需要对自身的言行举止进行控制，耐心与患者进行交流，严禁表现出不耐烦等情绪，并反复说明相关事项，确保患者及其家属能够对医师给予信任，进而保证麻醉與手术顺利完成。

身体准备对麻醉效果具有决定性作用，因此患者应对身体准备加以重视，并结合医师嘱咐，做好身体准备。其具体内容如下：

1.控制饮食。在麻醉开始前，患者应根据医师的嘱咐，暂时停止进食与饮水。对于该项措施，部分患者存在疑虑，错误认为饮食控制与麻醉操作顺利进行及效果等不具有直接关系，从而选择忽略饮食控制。但通过大量临床实践可以发现，如果患者在麻醉前未进行禁食禁水，则其在进入无意识或半清醒状态时，将无法控制呕吐，也意识不到自身是否呕吐，从而丧失自我保护能力。此外，若患者选择在麻醉前正常进食进水，则混合酸性胃液的内容物有可能在患者出现呕吐现象时，造成气管堵塞，致使患者出现窒息的问题；若上述容物进入患者的肺部，则患者可能出现吸入性肺炎的风险，直接危害生命安全，因此需要结合医嘱落实禁食禁水措施。另有少数患者认为，只有全麻才需要禁食禁水、半身麻醉不需要禁食禁水，这种想法也属于错误认知，其原因是半身麻醉时患者仍有可能出现呕吐或意识不清的现象，且半身麻醉有可能根据具体状况转变成全身麻醉，因此在实施半身麻醉时，也需要禁食禁水。

2.戒除烟酒。在患者长期吸烟的情况下，其患有慢性支气管炎与肺部感染等疾病的可能性将明显增加，导致痰液分泌量提升，麻醉结束后，患者出现肺部感染与肺不张的概率也将提高。因此在麻醉前，患者应根据医师嘱咐戒烟，即便是在麻醉开始前少抽1天的烟，也能够在一定程度上改善肺部功能，减少不良现象出现的概率。

若患者长期饮酒，肝脏功能可能会受到损害，机体对麻醉药物的代谢受到影响，致使麻醉维持时间缩减，会使患者的苏醒受到阻碍。此外，存在长期饮酒现象的患者在接受全身麻醉时，使用的麻醉药物量将明显增加。虽然麻醉医师能够凭借自身经验与专业指标对具体用量进行科学调整，但以防万一，患者应提前戒酒，以防止麻醉操作中出现无法有效麻醉或麻不住的现象。

3.个人卫生。在开始麻醉前，患者应在家属的协助下沐浴更衣，做好皮肤清洁，以此降低后续出现感染现象的可能性。建议不要涂抹身体乳液，其原因是麻醉医师对麻醉区域采取消毒措施时，消毒液极有可能与乳液出现一定反应，导致患者的皮肤受到伤害。此外，在麻醉当天，患者需要严格清洁牙齿，保持良好的口腔卫生状况，并对脸部进行清洁，及时剃须与摘除饰品。对于女性患者，不得化妆、涂抹指甲油，以防止对麻醉过程中的监护与病情观察造成影响，导致医护人员无法进行正确判断。

4.体格准备。在麻醉开始前，患者需要在医师的指导下，参与体格检查，以保证医护人员能够充分掌握患者全身实际情况、重要脏器生理功能，并进行精准评估。对于医护人员，其需要在评估结束后，依照评估结果对患者的身体情况进行调整。若发现其具有营养不良的现象，需要通过一系列手段补充营养；若发现其具有感染现象，需要落实对感染的控制措施，以此才能进行麻醉；若患者具有代谢紊乱，必须调整其电解质平衡；若发现患者体温较高，需要立即控制，促使其下降到38℃以下。

综上所述，为确保麻醉操作顺利进行，提高麻醉效果，保证患者健康安全，患者需要充分了解麻醉前准备要点，积极与医护人员及家属进行沟通，消除顾虑，并在医师的嘱咐与指导下，暂时禁食禁水，戒除烟酒，做好个人卫生，落实体格准备，进而为自身健康提供保障。