新形势下加强公立医院党建和业务深度融合对策研究

2023-03-11永州职业技术学院附属医院孙新萍

办公室业务 2023年4期

文/永州职业技术学院附属医院孙新萍

目前，医院应该抓住国家医改政策的契机，努力提高自身的医疗和管理水平，为今后的发展奠定坚实的基础。同时，要充分认识到党建工作的价值和功能，并结合医院的实际情况，制订出更加完善、科学的工作措施；把党建和业务工作有机地结合起来，使医院的各项工作得以顺利进行，使医院的服务能力和业务水平得以提升。为了进一步了解新形势下公立医院党建与业务工作深度融合现状及问题，提出相应的对策和意见，本研究对新形势下公立医院党建与业务工作深度融合现状进行调研。

一、对象与方法

（一）调查对象。本文以某公立医院的基层党组织建设情况为依据，对其业务科室、医技科室、行政管理人员进行调查。包括39.2%的医生（含临床医疗和医技科室）、46.0%的护士、14.7%行政后勤管理人员。从年龄来看，年轻人（30岁及以下）占29.1%，中年组（31～50岁）占64.3%，老年组（51岁及以上）占6.6%。从学历上看，研究生占3.7%，本科占84.0%，大学专科及以下占12.3%。针对基层党组织建设进行多层次、全方位的调查，以及落实党委领导下的院长负责制的情况；在党建工作与业务整合的基础上，具有很强的代表性和可信度。

（二）调查方法。调查方式以调查问卷、实地座谈、访谈等方式进行，涉及决策机制、领导班子建设、党管干部、党管人才、基层党组织建设、思想政治工作和文化建设等。

（三）统计分析方法。为保证资料的正确性，使用Epidata软件对资料进行了两次输入，并使用SPSS19.0软件对资料进行了处理，并对其进行了描述性分析。详细记录、归纳现场采访的内容，并输入电脑进行整理和分析。

二、结果与分析

（一）政治理论系统性学习不足，思想教育滞后。调查发现，75%的党员干部觉得工作太忙碌，以至于没有足够的时间；62%的党员干部对党内理论认识不足；33.1%的党员干部认为，医院对党员进行教育和培训工作的系统性不够。可见，公立医院由于工作太忙碌，普遍缺乏较系统性的理论学习；马克思的理论与方法在实际工作中的应用还需要不断加强。在电话采访中，党员干部受访者中有27.77%不曾参加红色教育基地培训，14.44%不曾经参加党建讲座，57.77%不认真参加党建讲座。可见，部分党员干部思想淡漠，把参加党的活动当作一种额外的负担。医院以医疗服务为中心，各种训练也以医学知识为主，对人文素质和管理知识的培养不够重视，训练的次数较少、内容单一、可操作性差，缺乏吸引力。如何有效地运用好医护人员的闲暇时光，将传统的封闭型基层党组织向开放型的组织形式和模式转化，从而更好地发挥其价值导向和组织动员功能，是当前医院党建和业务深度融合的一个重要问题。

表1 党员和干部教育培训情况

（二）党委领导下的院长负责制贯彻不彻底。调查问卷的数据表明，35.55%的党员干部觉得党组织各项建设不到位，不能适应形势发展和工作任务要求；46.66%的受访者认为，实行党委领导下的院长责任制，与以前相比，没有太大的改变。在电话采访中，53.4%的受访者表示，党委在基层医院中的地位和作用有所增强；26.1%的代表认为，由于思想、工作作风等原因，在一定程度上沿用了以往的院长负责制。目前，虽然较大的医院大都实行了党委领导下的院长负责制，并逐步建立了党委会议事规则和院长办公会议事规则，但将党建和业务深度融合并纳入医院主要考核指标的还不是很多。所以，在公立医院实行的党委领导下的院长负责制，是一种不全面的、需要加强的管理体制。

表2 党委领导下的院长负责制落实情况

（三）中层干部管理考核制度不健全。中层干部是推动医院健康发展的关键。问卷调查发现，有42.53%的中层干部认为，医疗管理机制不完善；38.64%的受访者认为，在公立医院绩效考评中，业务工作比重过大，党建工作比例偏低。电话采访中，30.45%的受访者表示，党务、行政人员的职称提升受到限制，工作热情较低。在绩效考评方面，较为常见的是注重业务而忽视党建、行政的现象，特别是中层干部的管理和考评机制相对不完善，严重制约了医院科学化的发展。

表3 当前医院党建存在的问题

（四）基层党组织凝聚力不强，支部建设创新性不够。调查结果表明，50.46%的党员对基层党组织工作还存在着“老生常谈”“创新不足”“吸引力不足”等问题；39.58%的党员认为，支部活动与日常工作不能很好地结合起来，党建工作经常不到位，“三会一课”制度的创新举措很少。电话采访中，49.4%的党员干部认为，有的支部书记党务工作缺乏经验，上级如何安排就如何做，不能积极地将党建工作融入医院工作中；没有体现出自己的特点，缺少创新，缺少活力，不能充分发挥党员的积极性。党支部书记多为临床、行政部门的主要负责人，他们的业务能力较强，但缺乏党务工作的实践经验；对党务工作的性质和规律缺乏深刻的认识和了解。

表4 医院基层党建情况

公立医院的基层党组织缺乏凝聚力、战斗堡垒作用没有得到有效发挥。1.基层党支部战斗堡垒作用不强。一些科室党支部在政治上的核心地位没有充分发挥，被边缘化；有些科室主任当了党支部书记，业务和党务要一肩挑，忙得不可开交；许多党支部在贯彻“三会一课”制度上缺乏创新的举措，与党员的思想、工作的实际脱节、教育成效不明显、党组织凝聚力不够；战斗堡垒作用没有完全发挥出来。2.党务工作者的骨干作用展示不足。有些党员干部对党的理论、路线、方针、政策了解较少，很难适应新形势、新挑战，更不能驾驭好医院改革发展的复杂局面；有些人对党务工作缺乏归属感和使命感，对党务工作存在着认识上的偏差，工作热情低，创新动力不足，很难起到骨干的作用。3.党员的先锋模范作用发挥不充分。部分党员思想淡漠，把参加党的活动当作一种额外的负担，不积极参加，敷衍了事；有些党员不能自觉地按照党员的标准对自己进行严格要求，只追求经济利益和个人利益，不具备良好的医德和职业道德，没有发挥出先锋模范的作用，削弱了党员干部的可信度和号召力；个别党员和医生，更是背弃了党的宗旨，不顾职业道德，接受“红包”、吃“回扣”，给患者增加了负担；还有极少数人，被认为是严重的违规行为，给“白衣天使”抹黑，给党的形象造成了很大的伤害。

（五）党内监督不深入、从严治党不严格。强化党内监督是全面从严治党的重要保障。问卷调查发现，41.5%的党员认为对党内的监督不力；24%的受访者相信，某些医生仍有一定的“灰色收入”。电话采访中，46.2%的受访者表示，纪委的监督职能有待加强。要进一步强化医德医风，发扬党的优良传统，以病人为亲人，尽量拉近医患之间的距离；加强医患关系，树立良好的医生职业形象。习近平总书记指出，中国特色社会主义进入新时代，党要团结带领人民进行伟大斗争、推进伟大事业、实现伟大梦想，必须毫不动摇坚持和完善党的领导，毫不动摇把党建设得更加坚强有力。深化公立医院党建工作，强化党建工作，是推动公立医院发展和改革的重要力量。

三、讨论与建议

（一）加强党的领导力度。一是明确落实党委领导下的院长负责制，发挥出公立医院领导的真正作用，解决以往单纯的院长负责制的做法。二是要加强医院章程的制订工作，明确公立医院的职能以及公立医院在社会当中的实际地位，对于医院的重大问题要制订相应的解决机制，将党的理念和医院的实际治理环节相互结合，发挥出在党委领导下的院长责任制度的真正作用。三是要建立起党支部书记述职工作机制，尤其需要注意的一点是院长一定要向党委会汇报每一阶段的工作，确保能够在医院发展当中充分融入党的理念。四是一定要坚持党的领导，并且明确党组织管理人才的基本方针，对于不服从党委指挥或者是不听从党委意见的做法，一定要严厉批评，明确党委在人才引进以及人才队伍建设当中的真正作用，尤其是在政历方面要严格审核。还有一点需要注意的是，一定要保证党的绝对领导，在医院内部树立起完善的意识形态，并且建立党的领导制度，加强对思想文化以及舆论的监督和建设。

（二）推进党建与业务融合的广度。若想将党建与医院业务互相融合，一是要整合医院当中的党务人员，按照党务人员不同级别融入医院的各级行政部门当中，加强党建工作与业务工作的相互融合。二是要加强党委行政的沟通与协调，尤其是党委书记以及医院各个部门之间的交流，只有党政人员和医院成员之间相互沟通，才能够发挥出党委的真正效用。三是需要将医院的党务工作和党建工作相互融合，建立考核制度，在考核指标方面，一定要和医院的实际情况保持统一，与医院工作密切结合，使党建与业务深度结合。除此以外，要注意坚持建设原则，也就是说，要将医院的各个科室作为基本单位，确保党支部和医院的各个科室相互沟通交流。要在医院当中发展具有优秀业务能力以及良好思想状况的青年医务工作者入党，确保党能够随时注入新鲜血液。最重要的一点是做好相应的落实工作。医院领导层中有一定数量的党员，所以基层也要不断发展党员，其中有一定比例的党支部书记要担任行政职务，并且对于表现突出的党支部书记一定要表彰奖励。只有这样，才能够激发他们工作的主观能动性。

（三）推动各项保障措施的落实深度。一是要加强党务管理，要成立专门的领导班子，专门负责干部、基层党组织的建设；成立党委统战部，负责医院统战工作。二是要配备和配足专职党务工作人员，在大型医院，要确保党务专职人员在职工中的比例，并按照同级管理人员的规定，实行同工同酬。三是要大力推进党的专业化建设，要积极探索建立“双线”的党务工作岗位管理制度和保障激励机制，实行单列计划、单设标准、单独评审的工作路线图，积极回应专职党务工作者诉求。