北京友谊医院成功实施国内首例肾移植患者机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术

近日，北京友谊医院泌尿中心成功完成国内首例同种异体肾脏移植患者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。

该肾移植患者于2022年8月发现前列腺特异性抗原（简称PSA）结果异常，前列腺穿刺活检后确诊为前列腺癌。因该患者病情尚处于早期阶段，可以通过手术完整切除前列腺以达到临床治愈的效果。

目前，微创前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的最有效、最可靠的选择。机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术最初始于2000年，经过20多年的设备和技术更迭，如今既能根治肿瘤，还能维持患者较高的生活质量。这些技术改进对于早期肿瘤患者尤其有意义。但由于该患者情况特殊，为了确保术中不损伤其移植肾脏，导致手术空间被“遮挡”近1/2，手术难度提高的同时，对术者的操作技术也有了更高的要求。目前全球对于此种手术的报道不足50例，而国内尚无报道。

为了最大化避免患者肾移植损伤，北京友谊医院泌尿中心主任医师宋健教授团队结合患者年龄和病情特点，经过与患者的反复沟通，总结自身前期手术的成功经验，结合学科技术最新进展，并进行创新性改进，最终决定使用最先进的达芬奇机器人Xi系统为患者实施ICG导航下保留性神经的前列腺癌根治手术。

ICG（靛氰绿）术中导航是北京友谊医院泌尿中心于2022年下半年开展的一项临床技术创新。借助于ICG这种近红外荧光染料，可以在术中实时靶器官显影，这样就能清晰地显示出移植肾输尿管，从而最大化的避免损伤。同时，这种显影技术还能辅助鉴别前列腺周围神经的精准分布，有利于最大化的保护性神经。

经过充分的术前准备，此次手术顺利实施。整台手术耗时200分钟，出血50ml，术后病理证实手术切除干净。患者术后移植肾功能正常，尿控恢复良好，目前已痊愈出院。