乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率分析

路芳

【摘要】目的：通过对比分析乳腺肿瘤患者的乳腺超声检查诊断情况与病理检查诊断情况，探究乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率。方法：本研究的样本纳入时间为2021年12月—2022年12月，样本对象为上述期间内在我院接受临床诊断检查的乳腺肿瘤患者，样本总量为50例，所有患者均需接受乳腺超声检查诊断与临床病理诊断，对比分析乳腺超声检查诊断的特异度，准确率以及灵敏度等情况。结果：接受乳腺超声检查诊断时特异度为95.83%、灵敏度为92.30%、准确度为94.00%。结论：乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率相对较高，可作为乳腺肿瘤患者临床诊断的参考，具有确切的临床应用价值。

【关键词】乳腺肿瘤；乳腺超声检查；特异度；准确率

Analysis of specificity and accuracy of breast ultrasound in the diagnosis of breast tumors

LU Fang

Health Management Center， Affiliated Hospital of Jining Medical College， Shandong Province， Jining， Shandong 272100， China

【Abstract】Objective： To explore the specificity and accuracy of breast ultrasound in the diagnosis of breast tumors by comparing the diagnosis of breast ultrasound with pathological examination in patients with breast tumors. Methods： The sample included in this study was from December 2021 to December 2022. The sample subjects were breast cancer patients who received clinical diagnosis and examination in our hospital during the above period. The total number of samples was 50. All patients needed to receive breast ultrasound diagnosis and clinical pathological diagnosis. The specificity， accuracy and sensitivity of breast ultrasound diagnosis were compared and analyzed. Results： The specificity， sensitivity and accuracy of breast ultrasound were 95.83%， 92.30% and 94.00% respectively. Conclusion： The specificity and accuracy of breast ultrasound in the diagnosis of breast tumors are relatively high， which can be used as a reference for clinical diagnosis of breast tumors and has definite clinical application value.

【Key Words】Breast tumor； Breast ultrasound； Specificity； Accuracy

在臨床中，乳腺肿瘤的发病率相对较高，属于高发的常见类疾病，主要的发病群体是进入中年阶段的女性。在常规情况下，可将乳腺肿瘤疾病根据肿瘤性质的不同分为良性与恶性两大类型。其中乳腺恶性肿瘤是导致患者死亡的主要原因之一，但若尽早诊断并采取有效的干预举措，可有效延长恶性肿瘤患者的生存时间，促进患者生存质量的改善[1-2]。若患者患有乳腺恶性肿瘤并且未及时确诊，治疗时会逐渐发展为乳腺癌，导致患者的身体健康受到严重的负面影响，为此必须在早期进行乳腺肿瘤疾病的检查与诊断，这对后续的病情发展具有重要作用。现阶段乳腺疾病的临床检查方案较多，其中最为常用的是影像学检查，彩色多普勒超声检查在乳腺肿瘤疾病诊断方面具有显著的优越性，不仅副作用相对较小，并且操作便利、简单，准确度与灵敏度较好[2-3]。本研究以上述为基础，选择在我院接受临床诊治的50例乳腺肿瘤患者作为研究对象，探究乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

纳入2021年12月—2022年12月期间在我院接受临床诊断的乳腺肿瘤患者50例，所有患者均需应用临床乳腺超声检查诊断与病理学检查，患者年龄22～65岁，平均年龄（43.79±1.88）岁。经病理学诊断后发现样本患者中共包含恶性肿瘤患者26例，良性肿瘤患者24例。所有患者的临床资料比较分析无显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。

所有患者均符合以下纳入标准及排除标准要求：纳入标准：①所有患者经影像学检查后均患有乳腺肿瘤；②患者及家属均同意参与本研究，并且未中途退出研究；③患者无精神疾病或者严重心理问题，可正常与医护人员交流。排除标准：①患者患有严重的器质类疾病；②患者的治疗依从性较差，或有严重的心理问题与精神疾病；③患者中途退出研究。

经分析可知，两组患者的一般资料无显著性差异，因此可作为对比组比较分析，（P<0.05）。

1.2 方法

在本研究中50例患者均需应用乳腺超声检查诊断，所选择的乳腺超声检查设备为Philips epiq5。 在检查正式开始前，需将检查探头频率参数设置为7.5～10MHz。在应用乳腺超声检查前，需引导患者调整体位，将姿势调整为仰卧位，应用超声检查仪器的探头对患者两边的乳腺象限进行勘查，具体扫查两侧乳腺的各象限及乳晕区的横、纵、斜切面及双侧腋窝。在检查过程中发现不同的回声时需即刻进行反复探查，以此确定肿块的具体位置。在此之后应用仪器具体观察乳腺肿瘤的边界、大小、内部回声及钙化情况等。与此同时，还可应用触诊等方式对乳腺肿瘤患者肿瘤的具体位置以及大小进行明确，详细探查患者肿瘤内部及周围的血流情况以及回声，并科学分析肿块切面比例，详细记录肿瘤的边界与形态是否存在钙化。

1.3 观察指标

在本研究过程中需详细记录所有患者的乳腺超声检查诊断情况以及病理学诊断情况。对乳腺超声检查的具体结果以及超声特点进行详细记录分析，其中常见超声特点主要包括肿瘤形态、边界、内部回声、局部充盈缺损、钙化以及血流情况等。具体而言，恶性肿瘤超声诊断标准为肿瘤边界不清晰，没有包膜包裹，形态不规则，计算纵横比>1，会呈现蟹足状或者锯齿状、毛刺状等；肿瘤病灶的内部存在不均匀的回声，并且存在颗粒状物以及钙化的情况；肿瘤的内部具有丰富的血流信号。良性肿瘤超声诊断标准为椭圆形或圆形，病灶边界清晰，形态规则，可能为低回声、也可能为中低回声，计算纵横比<1，且病灶局部血流较少或无血流。

1.4 統计学方法。

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 乳腺超声检查与病理对乳腺肿瘤检出率调查分析

在本研究中，调查数据结果显示，50例乳腺肿瘤患者中共有26例患者的病理学诊断为恶性肿瘤，24例患者的病理学诊断为良性肿瘤。但在乳腺超声检查中，23例患者为恶性肿瘤，27例患者为良性肿瘤。调查结果显示，乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度为95.83%（23/24）、准确度94.00%（47/50）、灵敏度为92.30%（24/26），具体数据详见表1。

2.2 针对乳腺良恶性肿瘤的超声特点调查评比

通过对乳腺肿瘤患者的超声特点进行分析得出，恶性肿瘤患者的肿瘤边界不清晰（76.92%）、形态不规则（57.69%）、回声不均匀（73.08%）、钙化（61.54%）及局部充盈缺损（84.62%）等构成对比显著高于良性肿瘤患者，数据存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论

据相关医学研究调查可知，对于女性群体而言，乳腺肿瘤疾病具有严重的不良影响，不仅会对患者的生命造成严重损伤，还会对患者的日常生活带来负面作用[5-6]。近些年来我国乳腺肿瘤疾病学报告显示该疾病的发病率逐年上升，并且乳腺肿瘤所涉及到的发病群体年龄段也有所发展，不仅仅局限于中年女性，越来越多的年轻女性也患有乳腺肿瘤疾病。但调查数据显示，绝大多数乳腺肿瘤患者患有良性肿瘤，尽管如此，若未及时接受有效的干预也会逐渐发展为恶性肿瘤，甚至乳腺癌，导致因此死亡的患者数量越来越多[7-8]。患有乳腺肿瘤疾病的患者乳腺肿块的位置绝大多数情况下为外上象限位置，仅有少部分患者的乳腺肿瘤位置位于乳房的其他部位，例如乳晕部位、乳头部位或者其他部位。在常规情况下，乳腺肿瘤疾病在早期时患者并不会自我察觉，绝大多数情况下都是无意间发现的，此时接受临床诊断与治疗时已进入发展期，发展速度相对较快，乳腺肿块的生长进入快速期，对周围组织的侵害速度也会越来越快，从而导致患者的乳房外形出现较大的变化，由此引发一系列的体征改变。临床实践研究发现，在为患者应用乳腺超声检查时对患者的辐射影响可降到最低，并且在检查过程中患者不会感受到疼痛感，对患者的身体也不会带来损伤，并且可反复多次开展检查，因此现阶段已逐渐成为乳腺疾病的关键检查手段之一。若所需检查的乳腺部位具有异常情况或者相对致密时，通过乳腺超声检查可充分观察此时病变组织的具体情况，明确病灶部位，并有利于观察病灶的轮廓形态。临床资料显示，在为乳腺肿瘤疾病患者应用乳腺超声检查时，良性乳腺肿瘤的组织具有更为密集的特征，并且良性肿瘤的形态具有较强的规则性、肿瘤的边界相对更为清晰、钙化灶的体积比较大时可表现为分叶状，在常规情况下并未体现较为明显的血流信号。而恶性乳腺肿瘤的影像学特征与良性则有显著的差异性，具体可表现为恶性肿瘤组织周围会呈现毛刺形态的变化、恶性肿瘤的边界并无较为清晰的体现、可表现出较为显著的血流信号、恶性肿瘤肿块内部会呈现不均匀的回声。本研究结果显示，50例乳腺肿瘤患者中共有26例患者的病理学诊断为恶性肿瘤，24例患者的病理学诊断为良性肿瘤。但在乳腺超声检查中，23例患者为恶性肿瘤，27例患者为良性肿瘤。由此可知，乳腺超声检查诊断的灵敏度为92.30%、特异度为95.83%、准确度为94.00%。因此在临床检查过程中可应用乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤患者的具体情况，分析乳腺肿瘤患者的疾病性质，有利于早期诊断与治疗，可为后续的诊断质量提升提供基础。

综上所述，在乳腺肿瘤患者的临床诊断过程中，应用乳腺超声检查具有较好的效果，可有效反映出患者所患肿瘤的具体性质，有利于准确判别良性肿瘤与恶性肿瘤，并且乳腺超声检查的准确率与特异度相对较高，灵敏度方面也具有突出优势，在临床应用中价值显著。

参考文献

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