益气活血汤治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
2023-01-31侯丽娜
侯丽娜
冠心病心绞痛大部分是因为诱导因素造成突然发病,关于此疾病的出现主要是由于粥样硬化性动脉狭窄,使患者心脏产生器质性改变,造成冠心病心绞痛患者死亡的主要原因是心脏缺血。目前临床采取心内科常规治疗方案对此疾病开展治疗,具体为利用阿司匹林和硝酸酯类药物使患者心肌供血能力得以改善,但是因为一些患者身体存在特异性,导致药效不能得到良好的发挥[1]。最近几年我国医学技术快速提升,各种新型诊断措施屡见不鲜,在临床疾病治疗中发挥了非常关键的作用,中医作为中国古代流传下来的特殊治疗形式,目前获得医学界的重视和认可,各种研究数据表明,为冠心病心绞痛患者采取中西医结合治疗方案,可以显著改善患者的临床症状,降低疾病发作次数,减少不良反应的产生,在疾病治疗中具有无法比拟的效果[2]。本文选择80 例冠心病心绞痛患者作为本组课题的研究对象,对冠心病心绞痛患者接受益气活血汤进行治疗的临床疗效加以讨论,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2019 年12 月~2020 年12 月本院收治的80 例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据患者入院接受治疗顺序的单双号分为对照组及研究组,每组40 例。对照组中,男12 例,女28 例;年龄52~72 岁,平均年龄(60.21±7.53)岁;病程3 个月~10 年,平均病程(4.1±1.9)年。研究组中,男13 例,女27 例;年龄51~72 岁,平均年龄(61.33±7.20)岁;病程3 个月~10 年,平均病程(3.9±1.9)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
表1 两组患者的一般资料比较(n,)
表1 两组患者的一般资料比较(n,)
注:两组比较,P>0.05
1.2 方法 对照组患者接受临床常规西药治疗:根据医嘱指导患者应用酒石酸美托洛尔片,每间隔6~12 h口服1 次,25~50 mg/次;口服阿托伐他汀钙片,1 次/d,10~20 mg/次;口服盐酸地尔硫卓片,1 次/d,30 mg/次。依照患者的临床表现症状缓解程度适当加减药物口服剂量,共治疗1 个月,评价临床疗效。
研究组患者在对照组基础上加用益气活血汤治疗:组方包含黄芪30 g、人参20 g、丹参10 g、赤芍20 g、川芎18 g、瓜蒌10 g、郁金18 g、桃仁10 g、柴胡12 g、红花12 g、三七粉3 g,制作成为药剂给予患者冲服,共治疗1 个月,评价临床疗效。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床疗效。判定标准[3]:治疗后患者的临床表现症状完全消失,疾病发作次数<3 次,判定为显效;治疗后患者的临床表现症状得到改善,疾病发作次数较治疗前减少,判定为有效;治疗后患者的临床表现症状未出现任何改善,甚至加重,判定为无效[4]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组患者中,显效20 例,有效16 例,无效4 例;对照组患者中,显效8 例,有效16 例,无效16 例。研究组患者治疗总有效率90.0%明显高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的临床疗效比较[n(%)]
3 讨论
临床中冠心病心绞痛作为多发的心血管疾病,一般在老年人群中比较多发,最近几年以来根据大量研究资料表明,冠心病心绞痛的发病人群逐渐趋于年轻化,引发冠心病心绞痛的原因主要为冠状动脉狭窄,长期缺血与缺氧,造成患者呼吸不畅、胸闷以及胸痛。冠心病心绞痛会严重影响患者的正常生活与工作,所以临床中对于冠心病心绞痛患者需要给予及时有效的治疗。冠心病心绞痛的出现与患者血脂水平密切相关,血脂水平异常会引发动脉粥样硬化,所以对患者血脂水平进行严格控制,能够减少冠心病心绞痛的发生。他汀类药物临床应用十分广泛,可以帮助人体抑制3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶(HMG-CoA)形成,发挥控制胆固醇形成的作用,从而控制人体血脂水肿,一般在降血脂治疗中比较常用[5]。其在治疗冠心病心绞痛中也存在理想的效果,不但可以发挥抗动脉粥样硬化的作用,还可以降低胆固醇形成,保护患者心血管。
冠心病心绞痛也可以称为缺血性心脏病,疾病发病率不断升高,严重威胁到人们的身心健康和生命安全,冠心病心绞痛的出现与高血糖、高血脂、高血压以及肥胖等因素密切相关,上述因素导致冠状动脉粥样硬化加速,使动脉血管产生阻塞和狭窄,进一步引发缺血和缺氧表现[6,7]。冠心病心绞痛患者发病之后会产生胸闷、心绞痛和胸痛等症状,如果患者没有获得及时有效的治疗,会引发猝死或是心脏衰竭。冠心病心绞痛患者因为情绪波动和体力活动会产生胸痛症状,部分冠心病心绞痛患者会伴随恶心、发烧以及惊恐等症状,因此临床中对于冠心病心绞痛开展及时准确的诊断非常重要,能够改善疾病预后效果,防止耽误病情,降低临床死亡率。现在临床中比较多见的放射性检查技术包含X 线平片检查、放射性核素检查、CT检查以及磁共振检查,大量研究资料显示,放射性检查诊断敏感性及检查安全性高,因此在临床中获得了广泛的应用[8]。目前我国冠心病心绞痛的临床发病率迅速升高,大多数患者为中老年人群,关于此类患者的病情十分复杂,病情进展速度较快,如果临床未给予患者有效的治疗,会引发后期疾病治疗难度上升,威胁到患者生命安全,所以想要良好控制病情的迅速发展,帮助患者快速脱离危险,需要依照患者的实际病情制定最佳的临床治疗方案,帮助改善患者的临床症状,达到治疗目的。临床中常规治疗此疾病的方法为西药治疗,但是部分患者在接受西药治疗期间,体内会出现耐药株,对于疾病整体临床疗效造成影响,导致治疗效果不高[9,10]。
中医学中认为冠心病心绞痛属于胸痹范畴,患者主要是由于气血虚、血液瘀阻以及血运无力引发,临床中治疗冠心病心绞痛需要根据益气活血以及祛瘀通络原则,益气活血汤中的药物成分存在活血行气、疏通血管以及提神益智作用,并且能够发挥祛瘀止痛、散风祛毒以及透表泄热效果,有效减少患者的疾病发作次数,使临床症状获得改善[11,12]。本文选择80 例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据患者进入医院接受治疗的单双号顺序分组,对照组接受临床常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用益气活血汤治疗。对比两组临床疗效,结果显示,研究组患者治疗总有效率90.0%明显高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明冠心病心绞痛患者接受常规西药联合益气活血汤治疗的整体效果显著。
综上所述,益气活血汤治疗冠心病心绞痛的效果确切,能够显著改善患者的临床症状,减少疾病发作次数,具有推行价值。