近红外二区比率荧光探针用于转移前哨淋巴结的无创检测和精确导航手术

前哨淋巴结（Sentinel Lymph Node，SLN）活检是确定肿瘤转移情况和治疗方案的关键诊断程序。然而，目前的SLN活检需要通过手术导航切除SLN，然后进行耗时的病理检查判断其良恶性，不仅耽误癌症患者治疗进程，而且给淋巴结阴性患者带来不必要的医源性损伤。因此，非侵入性、准确的在体实时SLN转移状态诊断具有重要意义。近红外二区（The second near-infrared window，NIRII）荧光成像具有高时空分辨率、强穿透性等特点，为在体实时鉴别SLN转移情况提供了新的依据。

近期，吉林大学第一医院联合新加坡国立大学研究团队在《Theranostics》期刊上发表了题为“Near-infrared-II ratiometric fluorescence probes for non-invasive detection and precise navigation surgery of metastatic sentinel lymph nodes”的文章，实现了小鼠在体SLN转移情况判断，并引导转移性SLN的精准切除。该研究设计了两个掺杂镧系元素的纳米颗粒作为一对NIR-II比率荧光探针，其中一个与肿瘤靶向结合，而另一个与聚乙二醇（polyethylene glycol，灌溉PEG）结合作为比率基准值的参考。来自两个易于分离的NIR-II荧光通道的NIRII比率荧光信号（I1060nm/I1525nm）用于识别SLN是否发生转移，并对其中的转移性SLN进行了精确导航手术。实验结果表明，NIR-II比率荧光有助于引导医生仅切除肿瘤阳性的SLN，从而避免不必要的正常SLN切除。

该研究提供了一种高灵敏选择性无创实时检测SLN转移状态的技术，为SLN活检提供新的研究方向，改善了癌症手术的结果。