以职业能力培养为核心构建高职药学实践教学体系

＊赵梅红

（石家庄科技职业学院 河北 050000）

前言

药学专业是一门理论和实践性很强的学科，大部分时候，职业技术能力的培养一直都是教学活动的核心和目标，因此对于高职药学专业来讲，构建的职业技术能力培养课程体系，具有十分重要的指导价值和意义，要通过改革开展实验课程的教学、增强学生的技能培训、搭建校内外药学实践基地等方式来构建一个全面发展的药学课程体系，进一步强化理论与实践课程的教学，以培养那些具备自主创新精神、实践能力和适应性强的高素质药学专业技术人才。

1.高职药学实践教学的现状

目前，在我国高职药学专业教育上，对其课程结构的研究与设计，主要体现为基于学校和医院之间及其他相关单位的协同，学校培养学生时，是按照临床药理人员在实践中发展需要的架构框架来进行重构。这种高职医药专业的课程结构框架完全打破了医疗药学专业原有的以我国传统医疗药学知识和逻辑理论的形式为基础和主线的课程机构框架，高职院校通过对医药专业的学生进行了实践培养和理论知识的传授，以培育和提升其医疗药学专业技术素质水平为根本目标，重新设计和组织自己的课程和教学内容。相对我国高职医药类专业较为传统的专业课程结构而言，我国高校在对该类型人才培养的基本策略主要以为了满足行业要求为标准，基于我国医药专业学生在校期间的专业要求和实习过程中的企业要求，重新构建以职业能力培养为核心的教学实践体系，使学生通过在校期间的学习以及实习阶段的实践操作，提升学生的职业操作能力，将理论知识更好的转化为实践和工作，这样的教育才更是有利于促进我国各大院校高职医药类专业院校学生自身的职业技术素质培养。

2.高职药学专业实践教学存在的问题

(1)药学实践教学理念落后

近年来，我国的各阶段的教育制度随着社会对人才要求的变化不断发生着改变，教育的模式和理念都有着巨大的进步，但是在经过多年的课程教学改革后，尽管多数的高校已努力打破了对于传统理论课堂教学的限制，但是由于传统教育观念存在的时间太长，要完全在教育的落实中完成改变需要更长的时间，目前而言，虽然教育的改革在药学专业教育方面有一定的突破，但是我们在实际工作中提倡的以职业能力为核心的教学观点还是未能引起我们应有的认可和重视，教师在授课的过程中还是时常按照传统的教学模式进行。我国现阶段对药理专业整体性的教育工作重心仍然还是对于专业基本的理论知识掌握，最终造成了医药专业基础知识与社会实际相悖，使得学生在完成校内学习走出社会时，感受到很难将学校与工作联系起来，导致学生在社会实际中综合素养的不足，人才是一个行业发展的基础，由于专业人才能力的缺失，也就严重阻碍了医药专业课堂的教育质量提升，甚至影响着整个药学行业的发展。就好比像是药品分析、药物学及其他药理科学这些专业，实践性技能教育在高职教育是至关重要的环节，学生们若仅单纯地注重于对理论的掌握，却完全忽视了对于实践技术的训练，根本就无法真正地理解与掌握药学相关的专业知识，一旦他们在工作中遇到了与课堂老师没有讲授过的情况而遭受难题，就会导致无法自己解决，只能寻求老师的帮助。

(2)药学实践教学课程不科学

实践教学只是作为理论课程的实验课开展的，其目的就在于补充和完善。目前我国院校药学高职专业按其培养内容进行设置可以大致划分为综合性的素质教育课程，专业化的基础知识教育课程，专业化的基础知识教育课程和高职毕业后的继续升学等不同的部分，每个部分的教学都对学生综合素质的发展发挥着不同的作用，四个部分相辅相成，完成对药学专业学生的教育。其中的基本知识课和专门知识技能课主要都是属于理论性的教育，在实践课中所占比例很小、学时也非常短。在校高职毕业后在各用人单位进行实习或者继续升学的整个过程中，他们一般都会比较自主地选择继续升学，而由于他们在校中往往存在选择到大专等院校所参加升学考试、寻求职业发展等困难，往往这样的学生真正在实践中能够参加并且得到了升学的机会就会大打折扣，而对于任何专业来说，继续深造学习都是学习过程中不可或缺的一点，它决定着学生是否能够很好的将在课堂上以及书本中学习到的理论知识熟练的运用在工作中，实践才是衡量一个学生是否足够优秀的一大标准。

并且在我们的教育课程中，教师的主要任务之一就是指导和帮助学生做一些简单而具体的实际操作，但是学生对于这些实验性的原理半知半解。虽然通过毕业实践使学生在自己的实践中获得了许多技巧和专业知识上的提升，但是受到实践中各种因素的影响，例如实践时间的长短，实践内容的安排等，导致即使参加了社会实践的学生思维还未能够得到有效地培养，这也就表明我国高职院校药学专业的相关实践教学课程的安排是不够科学的。

(3)药学实践教学模式单一

当前在进行实践教学的过程中，存在着课堂内容简单枯燥，师生之间缺少互动等对课堂效果有着严重影响的情况，并且在教师讲课的过程中，学生反响平平，很少有人积极地开设与理论、实践教学密切相关的活动，这些情况的存在导致无法充分调动学生的兴趣与积极性及其自主探索的积极性，导致无法充分地培养出教师对学生理论、实践操作技巧。除此之外，专业教材中各类实验课主要都采用的是以各种具有科学验证意义的方法和实践教材类型为主，并且这些各种类型实验教材的内容比较陈旧单一，没有其教材的设计性与教学的创新性，导致学生在实际教育过程中缺少自我学习的积极性和实践中的自主能力，大部分学生只是被动地为了顺利地应付每次考试。

(4)实际的教学内容缺少相对的独立性

长期以来，实践教学始终都是附属于理论课程，而这样的从属性地位又束缚着实验教学，没有凸显其实践运用操作的系统化、完整性，无法真正做到以培养学生的创新能力为教学主线。再者是在实验教学中所讲解的理论和实践课程的教学内容也都缺少相对的独立性，绝大多数教学内容都是为了检验特定的理论知识而设计和实施的。实验经历过的老师和学生在语文课堂上只需按照自己所学教材中的实验运用操作步骤“照方抓药”，最终的实验结果也只需与教材中的一致就算顺利地完成了任务。这样的实验课堂教学并非可以允许每个学生随意更换自己的实验教学方案，片面地追求实验的现象和对实验数据的精确度，使得学生在课堂上处于被动的地位，不能很好地充分发挥学生的主动性与创造力，培养出来的每个学生必然是没有了创新的意识。其次，在实验教学过程中的课堂教学手段、考核方法和绩效评估方式都显得不够科学，这些都不利于学生职业能力的培养。

3.构建以职业能力培养为核心构建高职药学实践教学体系

(1)在校内，建立优良的实践基地

①加大对实践基地的财政投入

建设必须有的实习场地，购置必要的实习设施，通过各种渠道和方式引进当前的技术和先进装备，从软硬件配套设施上提升校内科研实践基地。加大了对于实践型基地的资金和财政投入，为我国药学类专业的学生毕业后综合素质和能力培养提供了优良的社会经济基础。

②加大师资力量建设

高职药学类相关课程的指导老师，只有既严格地要求他们必须具备丰富的本科相关专业知识和基础理论又严格地要求他们必须具备较强的理解和实际操作技术能力，才会在实际的教学中对于每一位学生给予最佳的指导，为此他们就会选择通过对指导老师的进修、以及组织他们参加不同类型的实践操作指导课程的教学技术比赛，来完成任务提升其教师在实践中的技术能力和理论知识。通过构建了高职药学相关专业的教师招聘，理论与实践技术双重重视的招聘制度向高职药学类院校招聘一批先进、优秀的“双师”(即医药师、临床教师)。从而在学校的教育科研基地里形成一支专门理论渊博、实际操作能力较强的先进教师团队。进一步加大对师资力量的建设，为高职药学类学生的职业技术知识培养，提供良好的平台。

③建立健全校内实践基地的使用和管理制度

完备的管理体系是实践基地正常运行以及保障校内实践基地正常运转的重要保障。在建立健全校内科研实践基地资源的使用与管理体系等方面，可以考虑采取带队指导教师的责任制及预约制。建立健全校内医疗服务实践基地设施的使用与管理体系，为高职药学毕业生进行医疗服务人员职业技术知识与专业素质的培训，提供有力的体系与制度保证。

(2)在校外，建立稳定的临床实习基地

药学具有很强的专业性，高职药学专业的学生的校内实践训练，不足以应对临床实践。药学相关专业的学生最终需要一步步走向临床，高职药学相关专业大学生的临床医师职业技术水平和能力培养，换句话说应该是对他们未来进行临床医学治疗时把自己所学的有关药理知识与临床疾病相互结合运用起来培养出来的一种能力，用俗话说应该是“对症下药”。这也表明我们提高了中国大学生的职业医师技能，临床实习也是很重要的，要想构建一套以专业技术能力作为人才培养的核心，那么我们就必须将校外医学临床实习基地全部纳入该项目的体系。

①建立稳定的“院校”合作关系

高职药学专业主要是与附近的大型三甲医院相互之间建立了合作伙伴关系，在这些大型医院里都要建立一批具有特色的临床实习基地，通过优秀医师的带领和临床指导以及对学生进行的临床观察和实践，增加了学生的临床体验，提高他们对于临床护理治疗方法的意识。

②建立临床实习考核制度

通过对各类药学专业院校的学生在校外进行临床实践期间的表现和出勤、指导教师师生的评估和总结，用于考核其在临床上的实践成绩和效果，并把其考核的结果当做是评选优秀应届学生的评优工作依据，将其考核成绩记入各类药学专业院校学生的考核档案。

(3)优化实验内容

①实验内容阶梯式展开

通过对几年毕业生实习单位的调査问卷进行分析，确定通过强化校企之间深度互动的方法来优化实践教学内容，构建一种阶梯型、可持续发展的实习课程体系。针对药理科学专业培养目标，减少了验证实践，増加了与药理学专业密切相关的整体性、设计型、应用型实验。将实验的内容划分成四个层次，循序渐进，由浅入深，从单元技能提高到各种组合技术，再到综合实验的各种技能以及设计实验的各种技能。

②将职业技能鉴定工作渗透到专业技能实验中

为了培养和提高药理相关专业人才职场适应性，可以从国家职业技术资格考核中引入到药理相关专业技术实验中。在对职业技能的认证和实验中，部分职业技能认证内容被教师采取了职业技能认证和鉴定内容而取代，将二者有机结合到了实践中，这样既可以大大地节约教师的时间也同样可以很好地锻炼和培养出很多年轻学生的职业技能，还同样可以帮助更多的学生通过自己的知识和职业技能进行认证和确认。

4.高职药学以职业能力培养为核心实践教学评价体系的构建

构筑了一个全新的评估标准，凸显了对职业技术素养的评估。加重了实践能力指标对于评价结果体系的权值关系，引导了高职医院和药理类专业师生在实习课程中对于职业技术的认识和重视。增加了对于职业道德品质的认识和评价，高职药理类专业的学生，虽然尚未走上现实的工作岗位，但是每一个职业都必须严格要求从业人员必须具备一定的专业素养和品质，并且经历了实践性教学课程体系下的临床和实习环节，学生己经比较长时间的开始从事与医疗药理行业相关的医生这个特殊的职业，为此在我国高职药学现代化专业以其职业素质作为主要目标的核心实际教育课程体系评估考试管理体系的搭建中，非常有必要，也希望增强对职业品质的认识和评价。

5.结语

以药学职业技术能力培训为基础和核心的新型高职药学实践课程教学体系的形成和构建，是一个庞大而又深入的系统性工程，不但需要从理论上进行探索，还必须从实际过程中进行摸索，唯有通过多方努力，多管齐下，才能促进这个课程体系在新型高职药学的教学中获得实践，切实地提高了药学相关专业院校学生的职业技术能力以医师的职业技术能力培训为基础和核心的高职药理科学课程的实践性教学框架构建，是一个宏大的系统工程，不但需要理论上的探索，还需要实际中的摸索，只有多方努力，多管齐下，切实提高药学专业学生的职业能力。