马属动物肠痉挛的中西药治疗方法

拉扎提·阿达汗了

（阿勒泰地区动物疾病控制与诊断中心，新疆 阿勒泰 836500）

当马属动物受到某些不良刺激时，造成肠壁平滑肌痉挛收缩，在此同时发生间歇性腹痛，即肠痉挛。其为马属动物多发病、常见病。值得说明的是，当马属动物出现尿闭症、肠臌气、肠缠结以及继发性便秘时，会加重肠痉挛的疾病严重程度。如果发病动物没有在第一时间接受到有效治疗，极有可能病死。本文详细介绍了马属动物肠痉挛的中西医治疗方法和效果，供参考。

1 发病机制

当马属动物受到外来刺激或者在其体内各类因素的影响之下，这些动物大脑皮质机能改变和因此所产生的植物神经系统机能异常。会造成腓肠神经丛以及肠粘膜下神经丛兴奋度增加。这时，马属动物的交感神经兴奋性下降，肠道蠕动加强，导致发病动物的某段肠管出现痉挛性收缩。在此刻，肠腔会表现为暂时性完全闭合状态，肠腔中的内容物不能顺利移动，与其邻近的两条肠管扩张，非常容易形成肠套叠。

2 发生原因

马属动物发生肠痉挛疾病的发病条件为气候寒、动物淋雨受寒、饲养管理不科学。当某地区遇到气压、气温、湿度突变、马属动物汗后淋雨、寒夜露宿等情况，都会导致肠痉挛疾病发生。相关统计证实：接近60%的马属动物肠痉挛发生原因为发病动物暴饮冷水。特别是其在服奴或者大汗之后马上暴饮，采食发霉、霜冻以及腐烂的草料等等。都有可能造成马属动物发生肠痉挛疾病。

3 临床诊断

患病马属动物会表现口色清白、耳鼻阴凉、口腔湿润滑利的情况。听诊可发现肠鸣音变高，连绵不断。有时会出现金属性肠鸣音，持续时间大约为5～10min。此后进入到间歇期之内，在间接期发病动物照常饮水进食，和健康无病状态相似，但约经15～30min之后马属动物腹痛再次发作。发病动物会表现出间歇性腹部疼痛的情况。其在疾病发作时后肢踢腹、前蹄刨地、倒地滚转、起卧不安、大小便异常、大便带水、小便清长、粪水两利。结合发病原因，多在动物使役归来以后以及暴饮冷水之后出现腹痛。因动物在使役过程中气血活动比较旺盛，暴饮凉水之后导致发病动物脾胃寒热互结、气机升降不正常、腑气不通、脾胃气滞。

根据上述症状，基本可以诊断马属动物胃肠痉挛疾病。但还需要以下疾病相鉴别肠痉挛性腹部疼痛和小肠缠结、胃腑食滞、盘肠受阻受寒。

4 中西药治疗

针对马属动物肠痉挛疾病，治疗原则为缓解肠痉挛程度、强化对病畜的护理干预、对症治疗、清肠止酵。

4.1 西药治疗单次肌肉注射速尿10mL；10%GS溶液1000mL，水合氯醛酒精300mL，10支10mL/支硫酸镁，8支10mL/支安乃近，上述药物相隔4h静脉注射/次，3次/d。如果动物存在肠内异常发酵的情况，要灌服消气灵，每次应用30～40mL药物+温水500mL实现灌服，避免胃肠异常发酵造成肠破裂。需特别注意是，在对病畜开展解痉治疗过程中，不要使用阿托品，以避免其胃肠麻痹，出现肠臌气，胃肠受损。

也可以使用下述方剂：2000mL温水、100mL酒精、50mL姜酊、15g鱼石脂、300g硫酸钠，单次灌服病畜。

4.2 中药处方以常规西兽医治疗原则为基础，对发生肠痉挛的马属动物开展中国兽医治疗，能提升疾病治疗有效率。详细处方为：

处方1：温脾散，该处方有着利尿通便、健脾暖胃以及温中散寒的效果。处方为：砂仁18g、木香15g、当归30g、青皮24g、玉片18g、五味子15g、细辛15g、肉蔻24g、白芷24g、香附30g、干姜15g、白术30g、木通30g、枳壳24g、滑石30g、茵陈30g、食盐60g、酒100g。药物加减方为：针对小肠疼痛、卷尾行走的病畜，加苍术30g、吴芋30g；对大肠痛、直尾行走的病畜，去掉白芷，加木通30g、苍术30g；脾经痛、急起卧的病畜，去掉方剂中的茴香，加白术30g、甘草24g；肝经痛蹲腰踏地病畜，去方剂内的茴香，加滑石30g、木通30g、茵陈30g、枳壳24g；对泄泻冷气疼肠鸣音显著的病畜，加牙皂15g、艾叶30g。上述药物研末，加入300mL白酒以及400g红糖，一次性灌服。每相隔4h灌服一次，3次/d。此病的持续时间较短，可从几十分钟至数小时。若病畜在第一时间得到有效治疗，很快痊愈。如果治疗没有减轻病畜症状或疼痛加剧，全身症状恶化，代表病畜存在肠阻塞或肠变位，需采取针对性治疗。

处方2：橘皮散加味。药物组成为：细辛9g、白芷30g、干姜50g、肉桂40g、茴香40g、当归50g、厚朴50g、陈皮80g。上述药物研为粉末，使用开水冲调，并以250mL白酒为药引，给病畜灌服。

4.3 中兽医针灸疗法在对病畜实施针灸治疗时，应当将三江穴为主穴；辅穴为分水穴、姜牙穴。针对精神极其抑郁的病畜，可针刺耳尖穴以及尾尖穴。病畜针灸治疗后约30min即可痊愈。一般不需要再服用其他药物。此治疗方式经济性强、疗效显著、简单易行。

5 典型案例

案例1：2020年5月6日，某村有1头8.5岁骟骡，其在使役之后，因急饮凉水，发生肠痉挛，农户带领其前来救治。农户主诉：病畜摆出排尿姿势，但并未排尿。症见：病畜前蹄刨地、起卧打滚、多次回头顾腹、后肢踢腹部。兽医观察发现，病畜的粪便中含有水分，全身出汗；兽医听诊表明：病畜肠鸣音如雷、口腔青白色、耳鼻阴凉、口内滑利，具体表现出间歇性腹部疼痛。对病畜直肠检查，发现其肠道蠕动频繁，膀胱之中存在积尿，小肠位置有条索状变硬块状物。通过诊断确定：病畜为尿结、肠痉挛。兽医为病畜经肌肉注射30%的安乃近40mL；经肌肉注射10mL速尿；喂服病畜方剂二橘皮散加味治疗。针刺其脾俞穴、蹄头穴、分水穴、耳尖穴、玉堂穴。在此之后适当牵遛发病动物。经此处理大约3h左右，发病动物原有临床症状消失。第二次回访已痊愈未复发。

案例2：2019年9月7日，某镇农户家有一头10.5岁雄性骡子。使重役后饮冷水发病。农户于当日傍晚牵引病畜求诊。症见：病畜眼神焦急烦躁、眼睑处有泪珠、卧地之后病畜的四肢伸展、起卧打滚、病畜用后蹄踢腹部、多次回顾腹、全身发汗、耳鼻俱凉、尾根不断摇摆、腹部肌肉显著震颤、舌面滑润流口水、口色青白、体温值37.7℃、脉象迟细。兽医诊查发现病畜小便不利、大便带水、肠鸣音如雷。据村民所述，发病动物于中午到傍晚已接近8h未能排尿，病畜摆出排尿姿势，但无尿液排出。兽医通过诊断，确定吃公骡为肠痉挛。兽医针对该病畜实施了西医治疗联合中药处方温脾散，针刺其姜牙穴、分水穴、三江穴，针刺发病动物的两侧耳尖穴，进针深度控制为3.0～5.0cm。发病动物在用药后2h，其原有临床症状全部消失，3d后兽医对农户进行随访，发病公骡子病情没有复发。

案例3：2021年1月9日，某农户饲养一头6岁母骡子。其在劳役之后下鞍过早，导致家畜发生肠痉挛。兽医发现病畜后蹄踢其腹部、起卧难安，多次回顾腹部，耳鼻发凉。双侧大小肠音高朗，口腔湿润，排出少量稀便。使用中药处方二内服橘皮散加味治疗疾病，取得了满意效果。在此同时，兽医对病畜开展下述治疗：（1）兽医为发病动物肌肉注射30%的安乃近注射液30mL。（2）温水2000mL、白酒100mL、姜酊50 mL、鱼石脂20g、硫酸钠300g灌服病畜。结果表明：病畜在干预之后1.5h，原有腹痛消失。

6 小结

马属动物发生肠痉挛多出现在高原地带以及寒冷季节。由于动物在使役之后，病畜机体热气未散、气息未定，如果在此刻家畜暴饮冷水，会导致寒热互结，引发其胃肠功能异常。浊气不降、清气不升、气机受阻、腑气不通，进而出现肠痉挛疾病。针对发生该病的马属动物，在治疗方面应当以理气止痛、温中散寒、解痉镇静为治疗原则。与此同时，兽医在对病畜使用西药治疗的同时，配合针灸以及中药治疗，取得了满意效果。此外值得说明的是，饲养主应当做好马属动物的饲养管理工作。当其使役之后，不要马上给动物投喂凉水，应当尽可能让动物休息。动物所居住的圈舍应当保持清洁、干燥。不要让家畜骤雨浇淋、禁食冰霜草料，也不能让家畜寒夜露宿。通过精心管理，降低马属动物肠痉挛的发生概率。