导 读

肺炎仍然是5岁以下儿童死亡的首要原因。2019年Lancet发表的PERCH研究显示，5岁以下非HIV 感染的儿童重症肺炎病原中病毒感染占61.4%。儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，在我国存在1 000 多万哮喘病患儿，近年来儿童哮喘的患病率有上升趋势，临床有效控制、康复管理仍不理想。

本期《临床儿科杂志》为呼吸系统疾病专刊，聚焦儿童病毒性肺炎和哮喘这两种临床最常见的呼吸系统疾病。述评来自上海市儿童医院董晓艳主任医师等，对儿童病毒性肺炎诊治过程中的一些临床问题进行了思考，并结合病毒性肺炎的临床特点和实验室检测进行分析，从而再认识儿童病毒性肺炎，打破习惯思维，做到早识别、早干预。专家笔谈来自上海交通大学医学院附属新华医院钟文伟副主任医师等，认为嗜碱性粒细胞活化试验在过敏性疾病诊断中具有独特优势，且在评估特异性免疫治疗和生物制剂治疗疗效中具有作为生物学标记的潜在价值。来自苏州大学附属儿童医院严永东主任医师等认为益生菌可以通过纠正微生态失衡、维持黏膜屏障、调节免疫功能等机制在过敏性疾病防治方面发挥一定作用。论著来自重庆医科大学附属儿童医院王峡医师等，对97 例以呼吸系统症状为首发或主要表现的患儿进行基因检测，探讨基因二代测序在儿童呼吸系统疑难疾病诊断中的应用与价值。来自上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院谭永强主任医师等，探讨在规范化吸入糖皮质激素治疗的基础上进行运动康复治疗对变应性哮喘患儿嗜酸性粒细胞和气道炎症的影响。

新型冠状病毒的流行与各种防疫措施在人群中的应用，使儿童呼吸系统疾病谱发生了较大的改变。本期呼吸系统疾病专刊通过述评、专家笔谈、论著等多种形式对儿童重症病毒性肺炎、儿童哮喘等的诊疗进行了探讨，期望在新型冠状病毒的流行背景下，儿科医师重视5 岁以下儿童重症肺炎和哮喘的诊治，不断提高儿童呼吸系统常见病、多发病的诊治水平。