肉牛支原体肺炎的诊断与防治

文│郑慧慧（宁夏回族自治区隆德县畜牧技术推广服务中心）

近年来，国内市场对牛肉、牛的副产品等需求量逐渐增加，使得肉牛产业得到了迅速发展。但随着肉牛养殖数量的增多，肉牛跨区域贸易的频率升高，各类牛疫病频发。在牛的疫病中，支原体肺炎是一种常见疾病，尤其是在牛的运输应激后，牛支原体肺炎、牛传染性鼻气管炎等病原引发的牛呼吸综合征对牛产业影响较大，并已造成了严重的经济损失。据报道，欧洲国家牛呼吸疾病综合征有至少1/4是由支原体引起的，美国由牛支原体引发的牛呼吸系统疾病和乳腺疾病造成的经济损失每年可达1.4亿美元。在我国，除西藏、青海等省区外，其余省市均有牛支原体肺炎的病例报道。临床上，牛支原体肺炎治疗效果较差，并且尚无疫苗可用于该病的预防，因此给我国养牛业造成了严重的经济损失。笔者总结了牛支原体肺炎的发病原因、流行病学、诊断方法等，并根据肉牛养殖特点提出防治建议，希望为肉牛养殖过程中支原体肺炎的临床诊断和防治措施提供参考。

一、发病原因

牛支原体肺炎的病原是支原体属的支原体，主要为牛支原体。牛支原体对外界的抵抗能力较低，在避免阳光直射的条件下支原体可存活数周，在4℃牛乳中牛支原体可存活两个月，在水中可存活2周以上，但牛支原体不耐高温，在65℃的环境中存活2分钟，70℃环境中1分钟即可灭活，但在4～37℃的环境中可存活59～185天。此外，外界环境因素如寒冷、潮湿等，牛个体因素如生长发育情况、免疫水平，饲养管理因素等也可成为该病的诱因，尤其是在长途运输后，牛因运输应激及病原感染极易发生该病。

二、致病机制

牛支原体进入牛体内后可黏附到呼吸道黏膜的上皮细胞，寄生于上呼吸道的支原体经气管、支气管的病原最终侵入细支气管终末分支的黏膜上，进而引起原发性病灶，多数支气管黏膜病灶的出现可引起肺部出现原发性病灶。牛支原体感染还可对牛免疫系统造成破坏，牛支原体侵入宿主的免疫细胞来逃避宿主的免疫反应，并且牛支原体还可引起宿主的外周血液淋巴细胞凋亡，通过分泌抑制炎症细胞因子和抑制促炎因子的表达来抑制免疫反应。此外，由于牛支原体对机体免疫系统造成的极大的破坏作用，因此可进一步促进其他病原的致病作用造成混合感染或继发感染，如多杀性巴氏杆菌、溶血曼氏杆菌、呼吸道合胞体病毒等。

三、流行病学

牛支原体可在健康牛的呼吸道、肺部等存在，当宿主免疫能力较强时不会引起疾病并且很少向外界环境中排菌。牛支原体肺炎的传染源为患病牛或带菌牛，感染后康复的牛仍可携带牛支原体数月甚至数年。因此，牛场一旦出现该病，净化牛支原体的难度较大。牛支原体主要通过直接接触或经呼吸道、生殖道等水平途径，胎儿可在分娩过程中因接触带有牛支原体的阴道分泌物而感染，犊牛还可通过摄入患有支原体乳腺炎的母牛初乳感染。成年牛还可通过人工授精而感染。各日龄的牛均可以感染牛支原体，但2～12月龄的牛易感染性最强，尤其是后备牛群发病率较高。此外，牛支原体肺炎还与运输应激有关，经运输后的牛鼻腔内牛支原体的分离率要远高于未运输的健康牛。此外，饲养方式、环境条件改变等应激条件也是牛支原体肺炎的诱因。牛支原体肺炎的发病率可达21%，死亡率可高达40%以上。

四、临床症状

牛支原体肺炎的潜伏期一般为2～14天，临床上牛群发病率高峰为感染后的14天。按照临床上患牛支原体肺炎的病牛的病程将其分为急性和慢性两类。

患急性型牛支原体肺炎的病牛食欲减退，体重升高，消瘦，精神沉郁，多数病例在患病后的2～3周死亡。患病牛临床表现有干咳、咳嗽，流脓性鼻涕，呼吸加快，肺部听诊有明显的湿啰音、肺泡破裂音，胸部触诊敏感，胸部和颈部水肿。慢性型病例多数由急性型转化而来，临床表现以咳嗽、消瘦和体弱，症状有时可恢复，也有可能预后不良。牛支原体是牛呼吸道综合征的主要病原，还可以引起病牛角膜炎、中耳炎、关节炎、生殖道炎症、乳房炎。

五、病理变化

牛支原体肺炎的典型病例为肺部和胸部器官，肺部呈大面积的纤维素性病变，肺部实质部有大理石样病变，表面粘附有纤维素性分泌物，并且散在白色化脓性，切开后可见内部组织有化脓灶且有脓汁。肺大小正常，病变部位为暗红色，质地变硬、弹性丧失，并且有明显的肝样病变。病牛胸腔中有积液，液体混浊且含有纤维碎片，胸膜变厚，表面粗糙，并且与肺表面有黏连。心包膜变厚，并与肺黏连。

六、诊断方法

牛支原体肺炎可根据临床症状、剖检后的病理变化、牛群的既往病史等进行初步诊断，但由于牛支原体肺炎和牛传染性胸膜肺炎的病理变化极为相似，应注意区分。牛传染性胸膜肺炎是由丝状支原体引起一种急性、烈性传染病，目前我国通过疫苗免疫和严格的综合性防控措施在国内净化了该病原。此外，牛支原体肺炎的临床表现还与其他病原引起呼吸道疾病极为相似，因此该病的确诊需要进行实验室检测。

牛支原体的分离鉴定是最常使用的病原检测方法之一，可无菌采集胸腔纤维素性渗出、病变组织等将其放入PPLO培养基进行培养，也可将其用适宜的固体培养基进行培养，培养后可通过生化试验鉴定培养菌是否为牛支原体。在实验室检测中，由于牛支原体分离难度较大，费时较长，检测灵敏度较低，因此不适于快速诊断牛支原体肺炎。

分子生物检测是目前牛支原体的主要检测方法之一，具有费时短、灵敏度高的优点。常用于牛支原体的检测的分子生物方法为PCR，采取套式PCR特异性扩增牛支原体的16S.rRNA和oppD/F基因片段。此外也可利用LAMP扩增牛支原体的uvrc基因以区分牛支原体和无乳支原体。

牛感染牛支原体后，牛支原体的脂质和蛋白抗原能刺激机体产生体液免疫反应，血清中抗牛支原体的抗原可持续存在数月，因此血清学在诊断牛支原体肺炎中具有重要意义，尤其是慢性感染和治疗后的诊断中极为重要。目前牛支原体肺炎的血清学检测方法主要使用的是ELISA，包被的抗原为Mila蛋白、PDHB蛋白和P48蛋白。但是由于牛群中牛支原体血清阳性率极高，因此限制了其作为常规的诊断方法，并且血清中抗体滴度的高低与牛是否患病无直接关系，因此也限制了血清学检测的适用范围。

七、治疗方法

若牛群中出现牛支原体感染的相关临床症状时，应及时隔离，通过临床诊断和实验室诊断确诊其是否为牛支原体感染。在确诊为牛支原体肺炎后，应根据病牛的经济价值和治疗意义进行分析，对于价值较低、治疗无效的病牛应进行淘汰处理。牛支原体肺炎可通过抗生素类药物进行治疗，主要使用泰乐菌素和土霉素进肌肉注射，也可使用泰乐菌素和氧氟沙星进行治疗。此外，还应根据病牛出现的临床症状进行对症治疗，如可以使用氟尼辛葡甲胺等肥皂提类药物进行解热、镇痛。

八、防控措施

目前，牛支原体肺炎无疫苗可用于预防，并且在临床上牛支原体肺炎的治疗后的愈后情况不同，因此还需进行综合性的防控以降低该病的发病率。牛支原体感染与长途运输有着密切的关系。长途运输可增加牛支原体肺炎的携带率，此外，还可导致牛免疫力下降，因此在运输过程中应做好防护措施，减少牛的应激。在运输后，应加强对运输牛的饲养管理，可给牛饮用一定量的电解多维和葡萄糖，补充能量和水分，提高牛的免疫水平。此外，对于存在牛支原体肺炎的牛场应在新牛入场后注射氧氟沙星和泰乐菌素进行预防。

目前，我国仍无商品化的牛支原体疫苗，而国外市场已上市了两种牛支原体灭活疫苗，但上市的疫苗对牛支原体的预防效果并不明显，因此仍需加强牛支原体疫苗的研发工作。

九、结语

牛支原体肺炎是由牛支原体感染引起以呼吸系统疾病为主要特征的疾病，并且与牛的长途运输有着密切的关系。因此，建议有条件的牛场采取自繁自养的养殖模式，以降低该病的发病率。对于需要引进新牛的牛场应做好牛的疫病防控工作，运输前后做好检疫，降低牛的运输应激。此外，在日常养殖中也应注意该病的防控工作，对于牛支原体肺炎经常流行的牛场应定期监测牛支原体肺炎的感染情况，区分健康牛、发病牛和隐性感染的牛，并及时进行治疗和预防。目前，牛支原体感染后的治疗效果不佳，因此还需要多种防控手段预防该病，尤其是疫苗的研发。牛支原体的致病机制研究虽然已取得一些进展，但是牛支原体与宿主蛋白的相互作用、牛支原体对牛免疫的影响以及抗原蛋白的筛选等仍需进行研究，了解牛支原体的致病和宿主的免疫机制，为牛支原体疫苗的研发奠定知识基础。