许典双：谱写新乐章

文/本刊记者 刘文生

有一天，当一切都刚刚好，他必定会谱写出属于医院的华美乐章。

许典双暨南大学附属第一医院潮汕医院执行院长、党委书记

许典双写过两首歌。

一首创作于2019年清华大学“医政创新管理高级研修班（第五期）”学习期间，作为班歌记录了“医政先锋风雨兼修”的时光。另一首为2020年带队援鄂期间有感而发创作的《绽放》，一个个音符诉说着前线医务人员的壮志与豪情。

于许典双而言，音乐是满载记忆的时光机，是他表达情感的艺术方式，更是提升团队凝聚力的不二法宝。

如今，他又在创作第三首歌。此时，他的身份已从医政工作者、一线抗疫者，转变为暨南大学附属第一医院潮汕医院（以下简称“潮汕医院”）执行院长、党委书记，身为掌舵者，他要把医院发展谱写成壮丽的乐章。

变革大幕拉开

任潮汕医院执行院长前，许典双是暨南大学附属第一医院（以下简称“暨大附一院”）医务部主任、神经外科主任医师。2020年，当变革时代的重任降临时，他主动担当，只身前往距离广州400多公里的饶平县，开启人生新征程。

饶平地处粤东地区，长期以来面临医疗资源总量不足、技术力量薄弱等问题，县外就诊率居高不下。2020年10月，饶平县人民政府与暨大附一院签订托管协议，引入省城优质医疗资源。托管后，饶平县人民医院更名为暨南大学附属第一医院潮汕医院。

名称的变化，体现出医院在新发展模式下的格局和雄心。而格局和雄心的落地实施，很大程度上落在了首任执行院长许典双身上。协议签订两月后，许典双和另外两名副院长先行抵达，不久，10余位长驻专家也相继报到。至此，暨大附一院近20位专家领衔的强大技术和管理团队在潮汕医院扎下了根，变革的大幕也在这家沉寂多年的县级医院缓缓拉开。

许典双深知专科化和人才是改革的“靶心”。他上任后即刻对专科设置进行调整，原来大内科、大外科的框架被打破，亚专业化成为新的方向。如普外科被细分为甲状腺乳腺、肝胆、胃肠等诊疗组。

与此同时，医院建立新生儿科，填补县域空白；设立急危重症医学部，下辖急诊科和一个相对简易的ICU，更好地处理紧急危重症情况。“开疆拓土”并不容易，许典双首先面临的是硬件条件的限制。好在政府对医院发展给予了大力支持，拨付1.8亿元用于设备购置。

有硬件支持，各科室陆续开展起了新技术、新项目，一项项空白被填补。如许典双就用显微镜开展了不少高难度手术，引入机器人开展机器人辅助脑科手术，在整个潮州地区都是第一例。

目前许典双正在着力打造胸痛中心、卒中中心，希望通过五大中心建设，带动其他专科发展。接下来，他将对专科进行分层分类，“必须集中资源打造一批重点专科，全力支持其冲击省市级重点专科。”

相比硬件，许典双面临的最大挑战是人才。“人才不愿来，甚至很难招到本科学历的医生。”

对此，他认为一方面要强化外派团队对潜力人才的培养，放手不放眼，使其快速成长；另一方面要把人员送到总院进行同质化学习，快速提升其能力。

“对人的投资是最有价值的投资，医生学到的东西是自己的，也是医院的，可为医院带来技术和品牌的提升。”许典双知行合一，送人才出去学习从不惜成本。

技术不断攻城拔寨的同时，管理也在发生质变。组织架构方面，医院新成立医务部、门诊部、科教科、客服中心等，梳理原有规章制度，按三甲评审标准规范制作制度汇编。

许典双非常重视成本控制，他梳理、对比了医院各类耗材价格，逐一约谈供应商，降低成本。他还加强信息化建设，做好事前事中监管，规范医疗行为；利用DRG工具对科室运行进行分析和横向比较。

针对医院在基建、财务、绩效方面的短板，许典双积极与总院协调，提出需求，由总院进行方案设计和完善。“表面上看，长驻专家仅十几个，但背后是总院诸多部门和资源的支持，整个暨大附一院都是我们的后盾。”许典双说。

总投资约6.6 亿元、占地面积100 亩、首期规划床位800 张的潮汕医院迁建工程即将投入使用。

擘画未来蓝图

2022年5月，国家卫生健康委发布“千县工程”医院名单，潮汕医院成功入选，成为全国首批“千县工程”示范单位。与此同时，广东省也在全省推进“百县工程”，借助两大工程，潮汕医院希望可以争取到弥足珍贵的发展资金。

许典双惦记着外出就诊率最高的肿瘤患者，有了资金支持，医院可以购置直线加速器等放疗设备及肿瘤早期诊断设备，极大地提升肿瘤诊断和治疗能力。

眼下，总投资约6.6亿元、占地面积100亩、首期规划床位800张潮汕医院迁建工程已经建设完毕，预计2022年年底可整体搬迁。从智能物流系统到RBRVS绩效分配方法，从理想中的食堂到五大中心建设，许典双或许早已在心中无数次地畅想过潮汕医院的新模样。

实际上，在2020年12月24日任执行院长后的第一次院周会上，他就基于马斯洛需求层次理论，旗帜鲜明地提出了医院愿景——做潮汕地区医疗领头羊，并同步提出了阶段性目标：

第一阶段（搬新院区前），达到国家县级医院基本标准，县域住院率提升3%～5%，员工平均薪酬增加30%～50%；第二阶段（搬新院区后3年内），达到国家县级医院推荐标准，县域住院率达到80%以上，员工平均薪酬增加100%以上，完成五大中心建设；第三阶段，创三甲。

目标，正在一步步实现。2021年，托管仅一年后，潮汕医院各项指标较疫情前的2019年实现大幅增长：业务收入增长28.9%，门诊人次增长46.9%，手术量增长56.45%，三四级手术占比增长40.78%，出院患者CD型病例占比40%。

2022年上半年，核心数据更是实现大幅增长。2022年1—6月，门诊人次较2021年、2020年同期同比增长42.27%、122.14%，手术台次同比增长9.2%、68.93%，三、四级手术量同比增长42.07%、230.15%，出院病人手术占比同比增长8.67%、64.46%，出院病人微创手术占同比增长27.98%、70.23%，出院病人C、D型病例同比增长87.12%、122.2%。

另一项极具含金量的数据是，2021年在编职工收入平均提高了44%，今年上半年医院推进同工同酬，实现所有员工收入的大幅提升。

各项业务向好的同时，许典双也在致力打造“以人为本，终生学习”的医院文化，他希望改变职工小富即安的心理，燃起他们干事创业的热情。目前，医院建立了文化建设办公室，打造了护理、医疗、行政管理荣誉体系，在护士节、医师节及年终总结会进行表彰，树典型，鼓士气。

许典双曾去档案馆挖掘史料，为创作院歌积累素材。对于这第三首歌，他并不急于求成。眼下，他带领医院前行的每一步都是一个音符，有一天，当一切都刚刚好，他必定会谱写出属于医院的华美乐章。